高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 17:33:00
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实际上,没有痛风的高尿酸血症患者,比发作痛风的高尿酸患者要多的多,对于没有痛风的高尿酸血症患者,是不是要服药控制呢?是不是一旦吃药就不能停呢?今天就来为大家介绍一下这方面的知识。

没有痛风的高尿酸,就不用控制吗?

当然不是的!高尿酸的危害最直接的表现是导致痛风性关节炎的发作,但没有发作痛风的高尿酸,仍然值得格外注意!高尿酸可能会形成尿酸性的肾结石,同时也会影响肾脏的皮质健康,动脉粥样硬化,血糖代谢异常糖尿病等问题,也都有高尿酸息息相关。因此,长期的高尿酸不控制,其危害性往往是缓慢的,而且是涉及身体关节、肾脏、心脑血管等各个方面的,因此,作为一种慢性代谢性问题,高尿酸不容忽视。

对于无痛风症状的高尿酸,如果身体也没有其他的由于高尿酸引发的靶向器官损害,那么尿酸值如果不超过的话,一般是不推荐服药控制尿酸的。尿酸超过正常值上限,但未超过,可以先通过调节饮食,加强运动,限制饮酒,多喝水,保持良好作息等方面来控制尿酸,当然在个人身上,往往是针对性的,比如说原来没有多喝水的好习惯,可以可以的多喝点水,每天摄入水在~ml之间都是可以的,比如如果原来不喜欢运动,经常久坐,适度的加强运动,往往可以有效的改善尿酸代谢排泄;比如如果原来喜欢喝酒,经常大量饮酒的朋友,控制饮酒,尽量少喝或不喝,尿酸值也会有大的改善,而高嘌呤饮食习惯的朋友,也要注意减少高嘌呤食物的摄入。

通过针对性生活干预的调理,尿酸值通常都会有一定程度的下降,如果是尿酸值通过生活干预仍然下不来,而且呈上升趋势,甚至超过了这个值,那么,确实可以考虑服用药物来控制高尿酸的问题了。

高尿酸一旦服药控制尿酸,就不能停药吗?

当然也不是的!高尿酸服药控制,药物的可选择范围并不高,一般情况下常见的就是两大类,一类是抑制体内的尿酸生成的药物,这类药物都是通过竞争性抑制体内的嘌呤氧化酶活性,从而达到减少尿酸生成的作用,如别嘌醇、非布司他都属于这一类,还有一类是促进尿酸排泄的药物,这类药物通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而加大通过尿液排泄的尿酸量,来降低体内的血尿酸水平。另外还有些新型的,注射剂类型的尿酸酶、重组尿激酶等,临床应用目前还并不广泛和多见。

那么服药降尿酸,吃药能不能停药呢?首先,在服药降尿酸期间,一定要注意尿酸值的监测,了解所服用药物的降尿酸效果,如果服用一种药物降尿酸效果不好,可以换服另一种作用机制的药物来降尿酸,如果对于药物敏感度良好,尿酸下降速度较快,则应该根据尿酸情况,加上合理的生活干预控制,把尿酸控制好,一般情况下,对于未发作过痛风的高尿酸患者,尿酸值控制到以下就是可以的,至于降到什么值停药,大家可以根据情况,一般情况下,不推荐将尿酸值降到80以下,因此,如果尿酸值降到左右,就可以考虑停服降尿酸药物了,同时还是要多注意生活调理,并定期进行血尿酸值的检查,如果出现尿酸再度升高的情况,可以考虑周期性的服用药物来控制尿酸,而没有必要非得要一直坚持服用降尿酸药物。

总之,没有痛风发作的高尿酸血症,要不要服药控制尿酸,要不要一直服药,何时需要停药,什么情况下可以减量服用,都应该根据具体情况来具体分析,如果拿不准,不妨咨询下医生或者专业人员,都是很有必要的。

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