高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/1/1 19:17:00

翻译:医院风湿科

校译:医院风湿科

目的

该前瞻性、病例对照研究的主要目的是评价关节内和关节周围超声检测异常在患者上、下肢痛风诊断中的价值。次要目的是将显微镜下发现单钠尿酸盐晶体作为金标准,检测超声异常的一致性。

方法

对91例男性痛风患者和42例年龄匹配的健康对照人群进行前瞻性对照研究。所有痛风患者和对照人群均进行超声检测,采用盲法,由超声专家评价26个关节、6个滑囊、8条肌腱、20个肌腱室、4条韧带和18个关节软骨部位的异常。痛风患者和对照组中出现超声检测异常者需要进行超声引导下的穿刺抽液,显微镜下检测尿酸盐晶体。超声评价的组间和组内可靠性由网络练习评价。

结果

评价单个关节(即桡腕关节)的高回声聚集物,2条肌腱(即髌韧带和股四头肌肌腱)的高回声聚集物和3个关节软骨(即第一跖骨、距骨和第二掌骨/股骨)的双轨征,显示了敏感性和特异性的最佳平衡(分别为84.6%和83.3%)。观察者组内可靠性好(平均κ0.75),组间可靠性中等(κ0.52)。痛风患者中有高回声聚集物者穿刺抽吸的液体中检测出的MSU阳性率为77.6%,而所有对照组均为阴性。

结论

我们的研究结果表明,通过双侧超声检测1个关节、3个关节软骨和2条肌腱异常具有较好的敏感性和特异性,能有效诊断痛风。

译自:Ultrasound-detectedmusculoskeletaluratecrystaldeposition:whichjointsandwhatfindingsshouldbeassessedfordiagnosinggout?

本文由“中国风湿界”与“ARD中文版”联合编译,转载请注明“中国风湿界”。

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