痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性、儿童。痛风患者经常在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。当疼痛发作时，患者会在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。
最常发病的关节是大脚趾，但发病的关节不限于此，还常见于手部的关节、膝盖、肘部等。发病的关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，最后影响日常生活。这些症状会反复出现，所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后，就要及时看医生，做好症状管理和预防。
痛风的症状
无症状期
顾名思义，在这个阶段，可以说患者可以几乎没有任何生理上的不适，唯一能够判定他们患有痛风的指标就是血液中尿酸含量呈持续性或波动性的增高。
急性关节炎期
患者常常会在半夜，因为脚趾、踝关节、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等处出现红肿热痛的症状而被痛醒。并且患者会发现，这些关节的正常功能有了明显的障碍。测量体温时会发现温度有升高。
痛风石及慢性关节炎期
发病的关节会出现肿胀、僵硬、畸形，就像石头一样，不对称，大小也不一致。多见于耳朵轮廓、脚趾、手指间等地方。
肾病变
90%以上的痛风患者都伴有肾脏的病变，早期表现为偶发性的蛋白尿，随着病情的加重，就会转变为持续性蛋白尿，夜间起夜次数增多，再发展下去就是肾功能不全，甚至会因为肾衰竭而死亡。
20%左右的痛风患者则会出现尿酸性的尿路结石。如果不及时治疗，结石反复造成损伤时，就有可能会合并感染，引起肾炎，对肾脏造成近一步的损害。可以说，这个病变对于人体所带来的伤害是相当严重的。
高尿酸血症与代谢综合征
高尿酸血症的患者也往往合并有糖尿病、冠心病等代谢综合征，痛风会加重动脉粥样硬化的程度，这就大大增加了痛风患者心肌梗塞、脑梗等疾病发作的风险
造成痛风的本质原因
是体内尿酸水平的升高，造成了尿酸盐在关节和肾脏部位的沉积。通常来说，造成痛风的主要原因包括但不限于：
饮食原因
吃了太多的肉类和海鲜，畅饮了过多的啤酒之后，人体的尿酸水平升高，就可能造成尿酸盐沉积；
肥胖
肥胖导致的后果是体内尿酸的增加，肾脏无法彻底清除多余的尿酸；
服用了某些药物
这些药物会导致体内尿酸水平升高；
家族史
如果家人患有痛风，那么你患病的概率也会大大增加。
高血压
血压患者血尿酸水平与HUA的患病率均显著高于非高血压者。高血压是痛风发作的独立危险因素。对美国居民进行长达9年的随访，发现患有高血压的参与者发生痛风的风险显著高于非高血压者。
流行病学
我国缺乏全国范围痛风流行病学调查资料，但根据不同时间、不同地区报告的痛风患病情况，我国痛风的患病率在1%～3%，并呈逐年上升趋势。国家风湿病数据中心(，CRDC)网络注册及随访研究的阶段数据显示，截至年2月，基于全国27个省、市、自治区家医院的例痛风患者有效病例发现，我国痛风患者平均年龄为48-28岁(男性47-95岁，女性14-53岁)，逐步趋年轻化，男女比例为15：1。超过50%的痛风患者为超重或肥胖。
全球范围内，发达国家HUA/痛风患病率高于发展中国家。北美和西欧国家痛风较为常见，患病率为1%～4%，而伊朗、马来西亚等地区痛风患病率较低。流行病学研究表明高尿酸血症与CKD进展至终末期肾病相关。
痛风发作的管理
一旦痛风发作，应尽早采取治疗措施。EULAR认为最好在发病初的12h内，ACR和中华风湿病学会推荐24h内开始治疗。中国台湾多学科工作组认为超过48h再服用秋水仙碱效果较差。
降尿酸药的合理应用
痛风患者均有建议其降尿酸治疗的必要性，包括非药物治疗和药物治疗；痛风患者在降尿酸初期，容易诱发痛风急性发作，可加用药物预防急性发作。同时可在传统的治疗基础上，配合三氧大自血疗法予以治疗。
三氧大自血疗法
作用机制
抗炎作用
可以通过刺激抗氧化酶的过度表达以中和炎症反应中过量的反应性氧化产物，可拮抗炎症反应的细胞因子IL－1、IL－2、IL－8、IL－15、干扰素－α，肿瘤坏死因子－α和免疫抑制因子的释放，并可刺激血管内皮细胞释放NO及血小板源性生长因子等引起血管扩张从而达到促进炎症吸收的作用
镇痛作用
可能慢性痛风患者的急性发作或持续疼痛的炎症机制与IL－8有关，IL－8是痛风的重要递质，也可能是痛风患者急性痛风发作和转归的预测因素。三氧自体血治疗痛风缓解疼痛的细胞机制可能与抑制IL－8的释放或作用有关。
三氧治疗优势
安全有效
治疗时将患者自身血液抽出约ml，与即时制备的医用三氧充分混合后再回输到患者体内，利用三氧活化红细胞、增加能量的释放，激活人体正常代谢功能。富含三氧的血液在体内循环时可将血液中的代谢垃圾排出体外，降低血液中的尿酸、血脂和血糖含量，并增加血管弹性、降低血液粘稠度，从根本上达到治疗痛风及三高疾病的目的。
疗效可见
治疗时患者可以清楚地看到从自己身上抽出的含有代谢垃圾及血脂、血糖含量过高且稍显粘稠的暗红色血液。经过与三氧充分混合后，这些血液可马上变成鲜红色的水样液体。
治疗周期短
三氧大自血疗法所需血液都是从患者自身抽出，经混合三氧后马上回输到患者体内，从抽出到回输，每次治疗过程仅需30分钟，过程中无不适，高尿酸一般在治疗5-7次后即可明显下降。
应用案例
今年5月，医院疼痛科门诊来了一位41岁的痛风患者陈先生（化名）。陈先生表示，自己在家口服了苯溴马隆、秋水仙碱、双氯芬酸钠等药物，但症状并没有得到明显缓解。据抽血检查提示，陈先生的尿酸水平高达umol/L（正常尿酸水平为umol/L至umol/L）。该科崔华明主任医师马上根据患者症状、体征及既往病史，制定了局部红肿关节臭氧注射、臭氧自体血疗法及中药调理的治疗方案。经7次三氧自体血疗法后，陈先生的尿酸水平降至umol/L，关节疼痛红肿的症状也得到了缓解。“没想到痛风治疗这么简单快捷，如果早点治疗，就不用那么遭罪了”。
--------三氧疗法治疗优势及应用案例摘自《番禺日报》
国际文献概读：医用三氧的临床应用研究在医学领域，医用三氧是三氧和氧气的混合物，应用方法包括臭氧椎间盘内和椎旁间隙注射、局部注射、三氧浴、三氧自血疗法、外用三氧水及直肠吹注自血疗法等。
膝骨性关节炎
《ExperinentalAndTherapeuticMedicine》杂志发表的《关节内三氧注射对膝关节骨性关节炎后关节镜手术结果的有效性》指出：Fernández-Cuadros等人最近的一项研究表明三氧治疗降低了膝OA患者的VAS，以及WOMAC-疼痛，WOMAC-僵硬和WOMAC-功能评分。
三氧组长期有利的原因可能，是三氧促进了骨骼和软骨中更好的血管形成，加速了骨关节疾病的合成代谢和恢复。
心肌梗塞
《FineRadiCalBIOlobry＆Medie》杂志发表的《静脉内三氧治疗对心脏病患者血液胆固醇的降低及抗氧化性反应的刺激作用》一文，报告了Hernndez等对病史为3－12个月的22名心梗患者经三氧大自血治疗15次后，血浆中胆固醇平均下降了9.7%，低密度脂生白平均下降19.8%红细胞谷胱甘肽过氧化酶和葡萄糖6-磷酸脱氢酶活性出现了有意义的增高。文章认为，三氧大自血治疗对心肌梗塞患者血液脂质代谢有有益的作用，激活了抗氧化保护系统。
动脉粥样硬化
《Science》杂志发表了《在人类粥样硬化动脉中三氧形成的证据》一文，报告了went－wOrth等在颈内动脉内膜切除标本的粥样硬化组织中发现了胆固醇被三氧分解的独特产物：4b－2.4－二硝基苯踪，这是医学界首次通过生化试验手段找到的确凿证据，他们的研究证实：三氧能使胆固醇的△5.6双键断裂。
《ArtifOrgans》杂志发表了《三氧自血疗法对血液透析患者血液脂质成分及内皮细胞的影响》一文，报告了”Tylicki等对并发下肢动脉粥样硬化的12名血透患者分别进行了9次三氧大自血治疗，结果总胆固醇平均下降了8．34%，低密度脂蛋白平均下降了17.9%，Vlll因子活性未出现有意义的改变，这说明该疗法不危害此类患者的血管内皮细胞，而总胆固醇和低密度脂蛋白的降低则有利于患者下肢动脉粥样硬化的改善。
脑低灌注并发症和中风
《OxfordJournalsMwhcineEvidence-basedCompl.andAlt.Medicine》发表了《三氧治疗对大脑皮层血流作用的初步研究》一文，报告了Clavo等对7个临床研究对象的28个动脉(MCA14个，CCA14个）的血流程进行了评估，每隔一天对患者进行氧大自血治疗一次，共治疗三次。经颅多普勒检查表明，(CCAMCA中血流程值增加，这表明该疗法在脑低灌注并发症患者和中风患者身上应用效果会更好。
出血性放射性直肠炎
《JournalofPainandSymptomManagement》杂志发表的《难治性出血性放射性直肠炎》O3通过产生适度的氧化应激，T可以通过抑制核因子κB和诱导其他核转录因子如活化T细胞和活化蛋白-1的核因子来调节免疫应答，以及进一步调节干扰素和白细胞介素。因为炎症可以增强继发于高氧化应激的组织损伤（如在辐射诱导的副作用中发生的），O3的最终抗炎作用可以提供与使用肾上腺皮质激素所实现的类似的额外有益效果。
糖尿病足
《EuropeanJournalofPharmacology》杂志发表的《三氧治疗糖尿病足的疗效》发现臭氧处理通过其氧化预处理作用使葡萄糖水平正常化并因此恢复有机过氧化物的浓度。通过上述机制及其对转录因子NF-κB的可能作用，它还有助于控制神经传染性糖尿病足的血管并发症。
对患有神经传染性糖尿病足的2型糖尿病患者的臭氧治疗通过降低高血糖，增加胰岛素敏感性和预防与糖尿病及其并发症相关的氧化应激来改善血糖控制。
带状疱疹后神经痛
《JournalofPainResearch》杂志发表了《三氧自血疗法结合药物治疗对带状疱疹后神经痛的影响及安全性》一文：一项研究还推测臭氧直接或间接作用于跨膜蛋白，细胞内级联和核转录以减轻疼痛结果表明，三氧自血疗法联合药物治疗优于PHN治疗中的分离药物治疗，是一种有效，安全的缓解PHN的方法。
噪音引起的听力受损
《FreeRadicalResearch》杂志发表了《中度O3/O2治疗增强脑和耳蜗中的酶和非酶抗氧化剂，保护噪音引起的听力损失》噪音导致大鼠脑和耳蜗的病理损伤，氧化应激和线粒体功能障碍。此外，每日施用O2/O3疗法（30μg/ml静脉注射）有效地增加脑和耳蜗中的酶和非酶抗氧化剂，这种作用导致抑制病理损伤，氧化应激，活性氧形成，线粒体膜电位（MMP）崩溃，线粒体肿胀和由噪音引起的细胞色素c释放。这些发现表明中度O2/O3疗法增强了脑和耳蜗中酶和非酶抗氧化剂的能力，可以预防NIHL。
基础研究：慢性肾炎
《InternationalImmunopharmacology》杂志发表了《NLRP3炎性体是三氧治疗的潜在目标，旨在缓解慢性肾病中的慢性肾炎》指出：低浓度臭氧治疗可改善5/6肾切除大鼠的肾功能，改善肾脏形态学损伤。通过臭氧治疗同时降低这些大鼠肾脏中NLRP3，ASC和caspase-1-p10的表达。而且，肾脏炎症引起的臭氧治疗显着减轻IL-1β。Pearson相关分析表明，IL-1β蛋白水平与肾损伤评分呈正相关。总之，这些结果表明臭氧治疗可以通过调节5/6肾切除大鼠中的NLRP3炎性体来减少无菌肾炎症并减缓CKD进展。
安全性
《InternationalJournalofBiologicalMacromolecules》杂志发表了《关于三氧对自血疗法中人血红蛋白影响的分子见解：强调三氧化过程中血液中抗氧化剂存在的重要性》血液中抗氧化剂的存在非常重要，因此对于患有与健康个体相比抗氧化剂水平变化很大的疾病的人，应该充分考虑自血疗法中使用的三氧剂量，以减少损害所涉及的任何风险。到大分子在三氧化血液中诸如血红蛋白。
自体血疗法治疗前、治疗中、治疗后注意事项：
1、每次臭氧自血疗法治疗开始前，应先启动臭氧治疗仪，查看臭氧治疗仪是否正常工作。
2、检查臭氧自血疗法所需药品、回输器、血袋、注射器的质量、标签、有效期、批号等。
3、核对患者基本信息，明确接受臭氧自血疗法的患者有无臭氧治疗的禁忌症（如：过敏、蚕豆病、甲亢等）。
4、做好患者心理护理，向患者介绍自血疗法操作流程及治疗中可能出现的反应，解答病人的疑问，使患者心理有充分的准备，消除恐惧心理，使之主动配合治疗。
5、治疗前测量体温、脉搏、呼吸、血压，了解全身情况，嘱患者多饮水稀释血液。
6、选择合适的穿刺血管（最常用的选择部位是血管丰富并且接近皮肤表层的肘前区域），观察穿刺部位有无红肿、破溃等。
7、排气：用生理盐水冲管，排除输液管道内的空气，防止输血时管道内的空气进入体内，导致空气栓塞。
8、消*：以穿刺点为中心，用蘸有碘酒的棉签由内向外螺旋涂抹，然后用75%酒精脱碘，消*范围直径大约3cm左右，注意消*过的地方不要重复涂抹。
9、穿刺人员要有熟练的穿刺技术，避免多次穿刺，给患者造成肉体上的痛苦，且增加患者心理负担；同时多次穿刺造成血管机械性损伤，影响以后的治疗。
10、采血时扎紧止血带，嘱患者握拳，手臂不要随意活动，固定好针具确保针头不移动。
11、血液与臭氧混合时动作要轻柔，避免暴力晃动导致血液中红细胞被人为的破坏，混合时间1分钟，因《臭氧治疗学》第九章（理解臭氧活性和臭氧治疗潜在风险的基础知识）中明确阐述了臭氧与血液混合后产生了微量的对身体有害的物质，为了避免有害的浓度梯度形成，血液的氧化必须连续的进行，并轻柔的混合至少1分钟。
12、注意观察：整个治疗过程中（采血时、输血时）密切观察患者神态及表情变化，反复询问病人有无不适。
13、治疗结束拔出针头后，让患者床上稍事休息，正确按压针眼5-10分钟，以防止血肿、淤血或血管与周围组织发生粘连。
臭氧自体血疗法治疗前、治疗中、治疗后的注意事项，您都了解了吗？
医用三氧：生产、设备和治疗方法
医用三氧的、设备
医用三氧是氧气和三氧的混合物。设备通过医用纯氧引起放电过程产生三氧。它必须以可靠的方式产生混合物，即在抵抗注射器阻力(分光光度控制)下，保持准确和可重复的浓度不变，以及与三氧接触的所有材料都是惰性的。
在欧盟，三氧发生器是被认为是健康产品并注册有II-b资格证，这过程它们将会被审查。含纯氧的圆柱形容器必须要获得完整的许可证，并要求有允许排放在0.8Bar的压力表。
注射器里的气体应该通过一个可以抗菌过滤器被吸取，过滤器由0.2μm大小孔隙的疏水性聚四氟乙烯组成,用于预防感染。
当需要连续的气流用于充足连接到三氧发生器的输出阀门时，例如套袋，可以加入硅胶、PVC或聚乙烯材料。
三氧由于在相对较短的时间内可以衰变为氧气，必须在使用时制备。
对于各种医学应用，医生必须根据指南，了解最佳的三氧剂量和浓度达到某一特定的治疗效果，避免任何*性反应。
01
亚健康人群保健调理
1.经常乏力、疲劳、注意力不集中、判断力记忆力下降。高生活压力人群、脑力劳动者等。
2.睡眠障碍、失眠、头痛、头晕等。颈椎病、低血压、美尼尔氏综合征等。
3.气急、气促、胸闷、憋气呼吸困难等。
02
疾病及高危人群改善性治疗
1.缺血缺氧性疾病
动脉粥样硬化、心脏局部缺血、冠心病心绞痛、脑血栓、脑梗塞等。
2.代谢性疾病
痛风、高血脂症、高血压、糖尿病等。
3.免疫性疾病
风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强制性脊柱炎、牛皮癣、红斑狼疮等。
4.感染性疾病
病*性肝炎、带状疱疹、银屑病、真菌性皮肤病、特应性皮炎、糖尿病坏疽等。
5.其他
-对癌症，如恶性淋巴瘤、白血病等作为辅助治疗手段。
-预防及改善牙周炎、齿槽脓漏、口腔溃疡等。
03
养血管抗衰老年轻化保健
具有改善肌肤，深层抗衰及修复敏感肌肤等需求人群。
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