高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/1/11 2:45:00
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骨科痛医院骨科我院结石学科的名气辐射至整个西南地区甚至更广,不管是肝胆西的胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石、胃结石、泌尿系肾结石、输尿管结石、膀胱结石等都是“石”,但是在我们骨科,也有一种“石头”,叫“痛风石”。

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泌尿、肝胆系结石都是“石”,

痛风石是什么?

痛风是因嘌呤代谢障碍使尿酸累积导致的一种疾病。主要表现为,发病关节会出现严重红肿热痛现象,令人疼痛难耐,症状会由轻度而重。

在痛风病人的发病过程中,会出现一种坚硬如石的结节,称为“痛风石”,又名痛风结节。“痛风石”最常见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处。“痛风石”大小不一,小的如豌豆,大的如鸡蛋,甚至拳头。

02医院治疗痛风石典型案例67岁的石师傅在8年前就诊断出高尿酸血症,以及痛风性关节炎。在我院输液治疗后,红肿消退,疼痛消失。8年来由于饮食没有得到很好控制,导致病情加重,持续疼痛6个月入院治疗。查出右食指痛风石形成、双膝痛风性关节炎。▲重庆医院骨科左主任介绍到,从光学影像资料来看,手指的骨质遭到侵蚀破坏,关节间隙不清晰,如继续往下发展有可能手指会因此废掉。按照往期众多临床案例来看,所生成的痛风石建议尽快切除。▲患者指关节已经遭到侵蚀▲为了早日解除那种“痛入骨髓”的痛苦,治疗建议得到了石师傅的赞同。▲他回忆,8年前就出现双膝关节红肿、疼痛,医院医治,治疗后当时红肿消退,疼痛也已经消失了,可能因为大鱼大肉吃多了,导致病情加重了。▲术中▲结合患者病情病情,一期先通过手术切除手指的痛风石。至于双膝痛风性关节炎,不排除也有痛风石(或结晶),二期探查后对症治疗。▲取出标本▲根据患者的实际情况和个人意愿,科室经综合考虑后,决定为其实施痛风石取出术。针对手术,手术主刀者李帮春主任表示,术中情况与术前诊断基本一致,痛风结石已经侵蚀骨质、肌腱、神经等组织。不过他们已经竭尽全力帮其取出。

▲术后

03“痛风石”的预防和控制

“不健康的饮食习惯是导致痛风产生的一大重要因素,比如喝酒特别是啤酒。”左主任强调,酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用。因此,喜好喝酒的人,往往患上痛风的几率比较大。

“痛风重在预防,贵在积极治疗。”重庆医院左晓东主任提醒大家,预防痛风的发生,需要管住嘴,迈开腿,多喝水。如果已确诊为痛风,早期一般可以通过服用止痛消炎药物和降尿酸药物,像严重痛风性关节炎,关节破坏重、严重变形,已形成较大的痛风石,这类人则需要通过手术取出痛风石。

图              

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