高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/1/18 21:44:00

背痛、脖子痛,是生活中很常见的现象,很容易被忽视,但如果长期疼痛,且其他关节伴有痛风病史的话,也许值得你和医生谈谈,是否有脊柱痛风的风险。

尿酸盐结晶可沉积在脊柱:


  痛风是临床上较常见的一种疾病,主要以嘌呤代谢异常导致机体发病。临床特点为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积,主要损伤关节、滑囊、肾脏、肌腱、韧带及其他组织。


  尿酸结晶可以沉积在大脑以外的任何关节及组织,脊柱也不例外

脊柱痛风发病率与人群:


  临床上伴有和不伴有症状的脊椎痛风在痛风发病率中可占到14%。目前,国内脊柱痛风的临床相关报道较少,发病原因仍不明确,考虑与负重损伤及温度有关,因腰椎负重大、易损伤,故脊柱痛风多发生于腰椎,颈椎次之,胸椎少见。


  脊柱痛风在年轻人的发病很罕见,大多在45~80岁之间,小于45岁的较罕见

脊柱痛风症状:


  早期脊柱痛风可能是无症状的,但痛风石性脊柱痛风仍是急性背痛、神经根病,脊髓压迫有据可循的病因;


  脊柱痛风最常见的临床表现是背痛、脖子痛,最常见的实验室检查结果是血尿酸升高,最常见的影像学检查结果是组织中出现负性双折光的单钠尿酸盐晶体。

脊柱痛风危害:


  痛风石可以在身体各个部位形成,腰椎痛风石虽然少见,但也是可以侵犯的地方,当痛风石侵犯到腰椎,首先会出现明显的腰痛症状,进一步向腰椎管内侵犯生长,就会占据椎管内空间,并且压迫椎管内的神经,出现下肢神经损害的症状,如腿疼、脚麻等;


  不仅如此,痛风石还会向胸椎、颈椎侵犯,而这些部位的椎管里存在有脊髓,当脊髓被痛风石压迫后,就会出现更加严重的下肢瘫痪甚至四肢瘫痪的情况。

脊柱痛风的治疗:


  脊柱痛风的治疗包括内科治疗和外科治疗,内科治疗即降尿酸治疗,当内科治疗效果欠佳时,患者就要准备接受外科手术治疗;超过一半的患者会接受做椎板切除术的手术,减轻脊髓或神经根的压力。

结语:


  假如朋友们(特别是尿酸高的)长期都有背痛、脖子痛的情况,医院做个检查,查一查磁共振(MRI)、尿酸,明确是否得了“脊柱痛风”。

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