"医生，我这个疾病要不要紧，危害大吗？"在临床诊治过程中，多数医生都会碰到这个问题。作为一名中医师，还会碰到另一个问题，"从中医角度考虑，我这个病是怎么形成的？"今天，我们要讲的主角是痛风的并发症以及它的证型。接下来我会以一个研究为例，对它们进行详细的讲解。
医院的住院的痛风病人进行并发症以及证型进行统计（人数超过人），其结果如下：
并发症的统计
从该表可以看出，与高血脂、脂肪肝、糖尿病、肾脏病等疾病相比，痛风患者合并高血压人数最多，占总人数的55.33%。也就是说，每2个痛风患者中就有一个是高血压。恐怖！！！痛风患者易患高血压的原因需追溯到远古时代。在类人猿从爬行过渡到直立行走的过程中，血尿酸扮演了一个重要的角色[1]。在中新世时期，类人猿的饮食以素食为主，并且含盐量极低。因此，此时类人猿的血压极低。当类人猿从爬行过度到直立行走时，体内的血压需要维持在一个较高的水平。此时，为了适应环境，类人猿的基因发生突变，尿酸酶基因的失活导致尿酸无法降解为尿囊酸，最终导致体内尿酸水平的升高。一项研究发现，血尿酸水平每增加59.5umol/L，发生高血压的危险增加23%[2]。
痛风不仅可以造成关节的肿痛及活动受限，还可以造成肾脏的损伤。我们将慢性肾脏病、尿酸性肾病、慢性肾衰竭合并为肾病，其频数为占总人数的18.28%。痛风合并肾脏病有何意义呢？它们互为因果关系。尿酸主要由肾脏排泄，长期超量的尿酸会导致肾功能的损伤。相反，痛风肾的出现预示人体废物的排泄途径被阻断，痛风患者尿酸排泄量急剧减少，加重病情的发展。
让我们的出乎预料的是合并脂肪肝的痛风患者多于合并高血脂的痛风患者。一项研究显示，高尿酸血症已成为非酒精性脂肪肝的危险因素[3]。另外，我们推测，酒精性脂肪肝的患者也易得痛风，因为酒精也是高尿酸的一个重要影响因素。
因此，我们不仅需要