高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/2/2 9:50:00

越来越多的朋友开始重视高尿酸的问题,而高尿酸的发病率也是逐年升高,作为一种代谢型的疾病,高尿酸血症除了可能会引发痛风,还会影响身体多个方面的健康。

血液中的尿酸浓度长期偏高,尿酸盐形成结晶的几率就会越来越大,最终沉积于关节就会诱发痛风性关节炎的问题。除此之外,高尿酸还会影响肾脏健康,导致肾功能的衰竭,同时高尿酸血症也会加速动脉的硬化,同时,高尿酸患者新发糖尿病的几率也比非高尿酸患者高的多,高尿酸患者也往往会影响血压,是高血压更加难以控制。

高尿酸危害大,如何控制就成了一个重要的问题。想要把尿酸降下来,简单来说,就是要做到2个方面:一是减少生成,二是增加排泄。今天我们不说怎么减少生成,主要介绍下,如何增加尿酸排泄的问题。

再说这个问题之前,先来说一下高尿酸的不同分型,有的朋友发生高尿酸的问题,属于体内尿酸生成过多的问题,尿酸的排泄没有问题,这种属于尿酸生成过多型,而有些朋友则是属于尿酸生成正常,但尿酸排泄不畅型。对于这两种情况如何区分的,通常体内多余的尿酸,多数都通过尿液排泄,通过测定一定时间段内的尿尿酸值以及血尿酸值,就可以判断是属于生成过多型,还是排泄减少型的高尿酸,这对于高尿酸的控制,是非常重要的事情。给大家介绍2种常见的测定方法:

1.24小时尿酸定量测定法:通过收集24小时内的尿液,进行尿液中的尿尿酸测定,如果正常饮食24小时尿尿酸量超过mg,则说明尿尿酸的排泄没有问题,通常这种情况的高尿酸属于生成过多型,如果24小时尿液中尿酸量小于,则很有可能是排泄减少型的高尿酸问题。

2.尿酸清除率(Cua)测定:准确收集60分钟尿液,留中段尿。同时采血测定血尿酸值,计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值之比,正常范围在6.6~12.6ml/分。Cua12.6ml/分属生成过多型,6.6ml/分可判断为排泄减少型的高尿酸问题。

判断高尿酸的类型很重要,对于促进尿酸排泄的问题,如果是尿酸生成过多型,尿酸排泄正常,那么通过多喝水,多排尿,就可以更多的促进尿酸的排泄,而对于尿酸排泄减少型,多喝水的排尿酸效果则要差一些。

想要更好的排泄尿酸,除了多喝水以外,还有以下几个小建议:

1.加强锻炼,改善身体代谢功能,加强运动锻炼,提高身体的各项机能,对于尿酸的加强代谢排泄,也有一定的促进作用,坚持合理的运动锻炼,对于降尿酸,往往有不错的效果。

2.多吃富含维生素的水果蔬菜,健康的饮食习惯,合理的营养摄入,特别是抗氧化作用的维生素C,维生素E等营养素的摄入,对于改善调理肾脏的肾小管健康,提高肾脏的尿酸排泄能力,也有一定的帮助作用。

3.调节肠道菌群,体内多余的尿酸除了经过尿液排泄,还有一小部分是在肠道中,经过肠道菌群分解后,随粪便排出体外的,因此,对于肠道菌群失调的朋友,合理的调节肠道菌群,也会有助于减轻尿酸的排泄。

4.限制饮酒,喝酒不但会导致尿酸生成的过多,还会影响尿酸的顺利排泄,特别是大量饮酒,对于尿酸排泄的影响则更大,因此,高尿酸患者限制饮酒,可以改善尿酸的排泄,能不喝最好。

5.注意服用的药物,很多药物会影响尿酸的排泄,如降血压的利尿剂氢氯噻嗪,吲达帕胺等,如小剂量的阿司匹林,还有某些免疫抑制的药物等,都会影响尿酸的代谢问题,如果有高尿酸血症的问题,在选择药物时,也应该考虑服用这些药物的健康获益与尿酸升高风险,如果有其他的替代方案,选择不影响尿酸,或者促进尿酸排泄的替代药物来控制疾病,也是很好的选择。

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