忽必烈与“痛风”不解之缘
一位战功赫赫的一代雄主在他生命的最后几年里变得消沉、悲观，沉湎于口舌之欢。他每天都要吃煮羊肉、烤全羊以及各种肥腻食物，还要喝大量马奶酒和一种用小米做成的啤酒。长期的暴饮暴食使忽必烈日益肥胖，并抱受“痛风”的折磨。
走进痛风
痛风，顾名思义，疼痛来去如风，当然，这阵风的滋味很不好受。发作部位会出现红、肿、热、以及剧烈的疼痛，甚至还有受累关节的永久性、破坏性的变形。
痛风是单钠尿酸盐沉积于骨、关节、肾脏和皮下等部位，引发的急、慢性炎症和组织损伤，与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病范畴。
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年龄及性别
多见于40岁以上男性，女性多在更年期后发病，近年发病有年轻化趋势，常有家族遗传史。
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关节疼痛急性发作
①急性痛风的典型症状，最常发生于足趾（单侧第1跖趾关节），其余为趾、踝、膝、腕、指、肘关节，多在午夜或清晨突然起病，关节剧痛，呈撕裂样、刀割样，难以忍受，数小时内出现受累关节红、肿、热、痛和功能障碍；②发作常呈自限性，多于数天或2周以内可自行缓解，受累关节局部脱屑和瘙痒；③伴或不伴有高尿酸血症；④秋水仙碱可迅速缓解关节症状；⑤可有发热等；⑥常见发病诱因有受寒、劳累、饮酒、高蛋白高嘌呤饮食、外伤、手术、感染等。
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痛风石
①痛风的特征性表现，典型部位在耳廓，也常见于反复发作的关节周围，以及鹰嘴、跟腱、髌骨、滑囊等处，外观为隆起的大小不一的*白色赘生物；②关节内大量沉积痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等，表现为持续关节肿痛、压痛、畸形、关节功能障碍。
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肾脏损害①痛风性肾病：起病隐匿，临床表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多、低比重尿、低分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型等。②尿酸性肾石病：约10%-25%痛风患者肾有尿酸结石，较小者呈砂砾状随尿排出，可无明显症状，较大者引起肾绞痛、血尿、排尿困难、肾积水、肾盂肾炎或肾周围炎等。
饮食护理
保持饮水量，避免摄入酒精、含糖饮料及动物高嘌呤食物如内脏及海鲜。
限酒，特别是啤酒。
减少高嘌呤食物的摄取，常见如：动物内脏，猪肉、羊肉、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼。
减少富含果糖饮料的摄入。
每天多喝水，维持每日尿量-毫升，以促进尿酸排泄。
多吃蔬菜水果有利于增加尿酸的排出量。蔬菜水果多富含钾元素，钾可以促进肾脏排出尿酸。足量的新鲜蔬菜，每日应达到克或更多。水果摄入每天克。蛋类，鸡蛋每日1个。
可饮用牛奶和乳制品，尤其是脱脂奶和低热量酸奶，推荐每日毫升。
维生素C可能具有微弱但持久的降低尿酸作用。一项临床试验阐明了这点，该试验将非吸烟成人随机分为维生素C组（毫克）或安慰剂组，结果发现，维生素C使血清尿酸水平显著降低，而安慰剂组无明显改变。因此有必要进一步评估维生素C对痛风患者的影响。
生活护理
保持健康体重及腰围，增加体育运动至中等水平
保持体重
规律饮食及作息
规律运动
禁烟
停用可导致尿酸升高的药物
痛风足护理
(1)痛风患者应特别注意对足部的保护，而赤足行走容易发生足部的表皮外伤或扭伤等损害以及受寒着凉。
(2)足部外伤可诱发痛风性关节炎急性发作，引起病变关节红、肿、热、痛加剧。
(3)如果长时间的行走或过于激烈的足部运动，造成足部过度疲劳，也会引发痛风关节炎急性发作。
(4)痛风患者每日可自己检查一遍足部皮肤是否有破损，尤其要注意有无水疱、皮肤皲裂及损伤、足癣或鸡眼等，也要注意局部有无红、肿、热、痛等，如有则提示可能被感染。
(5)用温水(不超过40℃)洗足，避免使用肥皂，浸泡不要超过10分钟，洗后用柔软而吸水性强的毛巾将脚擦干，特别要擦干趾缝间。对皮肤干燥者，可涂抹乳膏类外用药物如尿素乳膏、维生素E乳膏、凡士林乳膏等防止干裂;多汗者可用少许滑石粉或爽身粉等撒在趾间、鞋袜内。
(6)足部受寒导致尿酸盐结晶更易析出而脱落到关节腔中，同样会引起痛风性关节炎急性发作，病变关节疼痛剧烈。
(7)接触热源时易造成烫伤而且易并发感染，不易愈合，有时后果很严重，故尽量不用热水袋暖足，也不要用其他热源，特别是合并糖尿病者以及老年患者，末梢神经感觉迟钝，更易发生烫伤。
(8)改善下肢及足部血液循环：可进行适当的运动、按摩，口服活血化瘀中药等。
(9)痛风患者的足部和所穿的鞋袜也有一定的关系。他们的鞋袜要质地柔软、舒适、合脚，以防挤压而伤及足部。
期待与你相识
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