高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/2/18 0:19:00

汉方医学

专注痛风防治

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在正常情况下,人体内每天生成和代谢的尿酸呈平衡状态。而痛风患者是因为尿酸代谢出现异常,大量尿酸在身体内积蓄,并生成尿酸盐结晶堆积在关节处,最终造成急性痛风发作。

但有些患者在痛风急性发作的时候,检查出现尿酸在正常水平的情况,因此很多患者就感到疑惑,为什么尿酸值正常,还发生急性痛风?

汉方痛风专家告诉我们,造成急性痛风发作,尿酸值正常的原因可能有以下这些:

1、痛风急性发作时,糖皮质激素水平升高及尿酸盐诱导产生的炎症因子促进肾对尿酸的大量排泄,让血尿酸水平下降60~μmol/L左右。也就是说,如果成年男性血尿酸水平在~μmol/L左右,痛风急性发作时,检测尿酸值有可能是正常。

2、在平时检测出的血尿酸水平,大部分都是游离状态的尿酸分子,无法判断身体到底有多少尿酸盐结晶。痛风急性发作时,大量的尿酸析出结晶,血液中游离状态的尿酸值会自然降低。所以检测尿酸水平有可能是正常。

但是痛风患者体内本身就富含尿酸,长期的高尿酸,使患者的肌肉、肾脏、关节处都可能存在尿酸盐结晶,急性痛风发作后,这些尿酸盐结晶会溶解开始向着血液转移,尿酸值就会恢复到原来的水平。所以建议在急性期后的间歇期进行复查,这样有利于痛风的诊断。

血尿酸检查需要注意哪些事项?

血尿酸检查是要抽血的,注意事项有以下这些:

1、化验血尿酸的时候需要空腹,一般需要空腹12个小时以上才能抽血检查,患者最好是在前一天晚上的八点之后就不要吃东西,等到第二医院就诊检查。

2、在抽血的前3天应避免高嘌呤饮食,如海鲜、动物内脏。并禁止饮酒、避免剧烈运动,如奔跑、快速登楼、负重或挑担等,因为剧烈运动可使血尿酸升高,导致检测的结果出现偏差比较大的情况。

3、避免可导致尿酸增高的药物。比如,呋塞米和氢氯噻嗪等利尿剂,以及含有利尿剂的降压药,这类药物会降低肾脏排泄尿酸的能力,引起尿酸的升高,会导致尿酸检测结果出现偏差。

痛风往往会影响到患者的正常工作,生活,除了严格遵医嘱按时用药外,患者还需要对饮食以及生活方式进行自我管控,尽量少吃高嘌呤食物,禁酒,对预防痛风的复发有很大的作用。

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