张先生和几位同事在单位组织的体检中都查出了尿酸高，在-μmol/L之间，都说尿酸高了会痛风，可是几个人啥感觉也没有，如果不是体检根本不知道自己尿酸高。所以在刚查出来的那几天，吃喝上确实有所注意，但没过多长时间就把这事忘了个精光。
可就在上星期单位聚餐，大家都喝了不少酒吃了不少肉。张先生回到家就感觉全身发冷不舒服，到了半夜被剧烈的大脚趾疼痛惊醒，就像要被砍下来的那种疼，眼看着大脚趾又红又肿，感觉又热又烫。第二天疼得他下不了床穿不了鞋，痛风发生了，赶忙和几个同事打电话问是不是也有痛风发作，可其他人都没事。张先生很奇怪，同样是尿酸高，同样参加聚餐喝酒吃肉，为啥只有自己得上了痛风？
“痛风的人尿酸一定高，但尿酸高的人不一定会痛风，因为尿酸高不是痛风发生的唯一原因。”相信不少人看了这句话，越发糊涂了，难道尿酸很高的人也可能不得痛风吗？答案是肯定的，为什么呢？
痛风，是因体内尿酸过高形成尿酸盐结晶，沉淀在骨关节中所致，常从肢体远端的脚趾关节起始，向脚踝、膝关节等处漫延。痛风的发生有两个前提，一是尿酸升高，二是形成尿酸盐。
先来看看尿酸升高的原因大家都知道尿酸是嘌呤代谢的产物，体内的嘌呤80%由机体自己合成，且是循环利用，另外的20%来自己于日常饮食。含有嘌呤多的食物主要是动物内脏、豆制品等等，少吃高嘌呤的食物可以减少体内嘌呤的来源，减少尿酸的生成，但并非解决尿酸升高的根本方法。
实际上，尿酸升高最主要的是机体尿酸代谢发生了异常，一是肝脏对嘌呤代谢障碍生成的尿酸增多，二是肾脏排泄的尿酸减少，一里一外使得尿酸大量滞留在血液中，从而导致了尿酸的升高。因此，尿酸升高的主因是肝肾对尿酸的代谢异常所致。
再来看看尿酸盐什么情况下容易形成它在尿酸升高的基础上，机体全身状况发生变化，特别是抵抗力下降时最容易形成，常见五种情况：
饮酒不少人认为喝啤酒会诱发痛风，把原因归结于啤酒中含有大量的嘌呤，喝了啤酒会导致尿酸升高而引起痛风。实际上除此之外，酒精对肝肾等的刺激还会引起全身代谢发生变化，增大了尿酸盐生成的机会，在痛风的发生中起着更为重要的作用。因此，尿酸高的人饮酒，不论是啤酒还是其它的酒，都是导致痛风发生非常危险的因素。
受凉这个很好理解，受凉后有些体质差的人会感冒，就是因为机体的抵抗力下降所致，这也是导致痛风发生的一个主要诱因。因此尿酸高的人要注意防寒保暖，平时应加强运动锻炼提高自己的抵抗力。
疲劳过度劳累使得机体各个器官处于超负荷状态，正常的功能受到影响，归根结底会使机体代谢发生障碍，抵抗力下降，很容易导致包括痛风在内的多种疾病的发生。
感染比如感冒、伤口发炎化脓等，由于有外来的致病菌侵入，机体会启动自身防御机制对抗致病菌，发热、伤口红肿即是防御的表现。这种状态下，机体中的代谢会发生紊乱、代谢废物增多，大大增加了尿酸盐形成的可能。
暴饮暴食饥一顿饱一顿或是暴饮暴食，不仅扰乱胃肠功能，对肝肾等各个器官都会带来不良影响。特别是越来越多的研究发现：痛风的发生与胰岛素抵抗现象密切相关，而胰岛素抵抗发生的一个主要原因就是血糖忽高忽低的不稳定，与饮食习惯不良关系密切。
综上所述，痛风的发生并非尿酸高时一定会发生，实际上尿酸高的人中发生痛风者只占10%；但如果存在上述五种情况，尿酸高的人发生痛风的可能性就将大大增加，如果此时再不加节制吃了高嘌呤的食物，进一步升高尿酸，则痛风的发生几乎就板上钉钉了。
明白了这些道理就知道了，要想避免痛风发生，首先要改善肝肾尿酸代谢机能，其次要不断提高机体的抵抗力和身体素质，最主要的措施就是合理饮食、戒除烟酒、生活规律、加强运动、心情愉快等。此外应定期监测尿酸水平，尽可能使尿酸长期稳定控制在μmol/L以下。
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