高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/2/24 21:08:00
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长期的尿酸超标会导致人们高血压发病几率增加1.4倍,会导致患者患糖尿病的发病风险增加17%,而且会增加已经患有冠心病病人的死亡风险12%!看到以上的数据,您还简单的认为高尿酸仅仅会导致痛风吗?

另外长年的处于高尿酸血症的状态,还会导致人们患肾结石的风险明显增加,结石比较小的时候,可能会诱发人们出现绞痛,出现输尿管结石,严重的有可能导致血尿,有可能导致尿路感染等问题!

当结石形成的越来越多越来越大,将会严重的影响肾脏的功能,那当肾脏的功能受到了影响以后,本身就已经出现问题的排泄尿酸的能力将会越来越弱,严重的患者甚至有可能出现肾功能的衰竭,我们称为痛风性肾病。

看到这里大家应该明白,长年的高尿酸血症,不仅会诱发痛风,对于患者整体的身体都是有影响的,而且这个影响还不小,所以我们有必要在没有发作痛风在高尿酸血症没有对我们的身体造成伤害以前,要通过自己的努力把它控制下来,控制到正常的范围内,那么具体应该怎么办呢?是否有一些饮食可以帮助我们来控制尿酸呢?

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尿酸高对身体的危害

我们体内的尿酸主要有两个来源,途径一个途径所占的比例不高,是由于我们的饮食当中所含有的嘌呤经过身体的代谢产生的,我们称之为外源性的尿酸,仅仅占体内尿酸的20%,而另外80%主要还是我们身体的代谢形成的,我们称之为叫内源性尿酸,比如肿瘤的生长,比如正常的细胞凋零都会产生尿酸。正常情况下,我们体内维持一定的尿酸浓度,对于维持正常的血压,对于控制炎症,对于神经系统是有一定作用的,并不是像大家所认为的完全是废物。

正常情况下,我们体内的尿酸浓度不应该超过,如果连续空腹两次测量血尿酸,均超过这个值,那么就可以认定为患者存在着高尿酸血症。

在这种情况下,我们体内的血尿酸是处于一种过饱和的状态,长期的处于这种异常的状态就有可能导致尿酸盐结晶的形成,这些尿酸盐结晶会沉积在我们身体的关节内,会沉积在距离我们心脏比较远的位置,如果这些结晶累积的越来越多、范围越来越广,就有可能造成痛风的发作,影响人们身体的代谢,造成各种各样的问题。

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适合痛风患者的饮食

其实说句实在话,外源性尿酸占我们体内尿酸的总量太少了,仅仅在20%左右,如果严格地控制饮食,可以将尿酸下降10%~18%左右,平均下来能控制在60左右,如果一个患者的血尿酸比较高,但没有超过,那么通过饮食是完全可以控制下来的,如果患者的血尿酸特别高,已经超过了甚至更多,那么想要单纯的通过饮食调节来将尿酸控制到正常范围内,太难了。蔬菜类在蔬菜当中富含膳食纤维可以帮助我们通过肠道排泄一定的尿酸,虽然量不是特别的多,但是聊胜于无,很多人其实不知道通过肠道是可以排泄体内尿酸的,这个比例也不是特别的低,达到了30%。一天建议蔬菜的量要控制在克以上,有些朋友可能会担心蔬菜当中也含有嘌呤,会否增加尿酸增高的风险。这个问题已经有很多国家的学者研究的比较多了,在这些研究中显示植物性食材的嘌呤相对来讲比较粗糙,不容易被我们的人体所吸收,所以并不会增加高尿酸血症或者是痛风发作的风险,包括我们比较害怕的豆类的,甚至还有一些研究显示适当的摄入豆类,起到一定降尿酸的作用。如果有肾功能异常的朋友在摄入蔬菜的时候,最好要用水焯一下,去掉植物性食材当中的草酸。奶制品

在众多的研究中都提到了奶制品对于降低血尿酸的好处,尤其是那些脱脂的奶制品,研究显示与尿酸异常升高是呈强负相关的,每天摄入毫升的鲜奶是完全可以的,而且建议摄入脱脂牛奶,虽然价格略贵一些。

水果类

在众多的水果当中,有一种水果显示与尿酸的异常升高呈负相关,而且会降低痛风患者的发作风险,它就是著名的樱桃,有研究显示每天摄入一定量的樱桃,可以降低痛风的发作风险40%左右,每天摄入的量不用太多,十几枚即可。

对于水果来讲,还有一个必须要说的事,那就是在水果当中含有的果糖成分是比较多的,如果大量的摄入水果,很有可能导致尿酸的异常,尤其是和鲜榨的果汁,对于有糖尿病的尿酸异常患者来讲,水果摄入的量更是要控制。

痛风饮食原则

急性发作期的病人不主张进补温热性的食物,并配合药物治疗。而缓解稳定期可在以下痛风饮食原则下,根据各自体质选择进补,如体虚者可进食适量猪肉、鸡蛋、奶油、核桃等,气血虚者可服*参、太子参、当归、桂圆等。

痛风饮食营养治疗总原则是低嘌呤饮食、减轻体重、低盐低脂膳食和大量饮水。

杜绝高嘌呤类食物的摄入含有高嘌呤类食物易引发和加重痛风症状,所以必须把住入口关。含有高嘌呤类的食物主要有动物内脏(包括心、肝、肠、肚)、*豆、香菇、浓肉汁、海鱼、贝类、酵母等。

杜绝含有酒精类饮料的摄入饮酒是诱发急性痛风的重要因素,故必须杜绝饮酒。含有酒精类饮料主要有白酒、啤酒、葡萄酒、干红、*酒、酒糟等。

减少中等含嘌呤类食物的食用中等含嘌呤类食物虽然不能快速诱发痛风,但也不宜多食用,应尽量地减少。这些食物主要有鸡肉、鹅肉、猪肉、牛肉、草鱼、鲤鱼、腰果、花生、扁豆、菠菜、龙须菜、蘑菇、芹菜等。

适当食用低含量的嘌呤类食物如小麦、大麦、燕麦、大米、小米、玉米面、奶油、植物油、咖啡、蜂蜜、核桃、大部分蔬菜水果、可乐、汽水等。

假日欢聚饮食要节制特别是不要过多进食水产品等含嘌呤高的食物,以往每每有人在饱食鱼虾等美味后,出现足踝膝关节疼痛,到医院一检查血液中尿酸含量明显增高,被诊断为患了痛风。

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尿酸高注意的生活细节

饮食毕竟只是控制尿酸这项大工程的一部分,改变自己的生活习惯也同样非常的重要。

多运动

很多高尿酸血症的人群体中都是偏高的,而且平时缺少运动,这必须要改变建议,要每天进行慢跑、游泳、快走以及瑜伽等,相对来讲比较舒缓的运动来帮助自己控制体重,调节身体的代谢。

但是请注意一定不要做剧烈的运动,比如短时间内导致身体快速出汗的运动,这样的运动容易造成身体处于轻度脱水的状态,相当于增加了血尿酸的浓度,有可能诱发痛风的发作。前面已经提到了,剧烈运动是导致人们痛风发作的因素之一,无论男性和女性。

多喝水

有些人说多喝水并不会起到非常大的帮助人们排泄尿酸的作用,现在的研究显示也没有太强的证据能证明多喝水一定会多排出尿酸,毕竟尿酸出现异常的人群,很多都是属于肾脏尿酸排泄障碍性,尿酸排泄出现了障碍,再多喝水可能也无济于事。这样的争论期待将来,会有更明确的循证医学证据来证明。

但是我们也要知道多喝水还有另外的作用,那就是可以稀释我们的血液,即使不能降低血尿酸的浓度,但只要维持尿酸在一定的浓度也是可以的,避免处于脱水的状态也一样重要,而且多喝水、多排尿也会降低尿路结石形成的风险。所以适当的饮水还是非常有必要的。在年的痛风治疗指南上也提到了要适量饮水,但是确实没有提,要多喝水。

不要熬夜,注意保暖

作息不规律,寒冷的刺激也是导致痛风发作的因素之一,尤其是对于女性来讲,寒冷刺激是导致女性痛风发作的三大要素之一。

我们国家现在高尿酸血症的人群占总人口的13.3%,也就是说不到10个人之内就有1~2个人尿酸是异常的,这个比例太高了,虽然不是所有的高尿酸血症人群都会转化为痛风,但这么多的尿酸异常的人群均处于一种亚健康的状态,不知道何时会出现高血压、糖尿病,这是一件细思极恐的事情。

对于高尿酸血症来说,请大家不要仅仅重视痛风发作的可能性,出现高血压、糖尿病以及肾结石等情况都有可能严重影响患者的生活质量,而饮食仅仅是控制尿酸的一小步,具体将尿酸控制达标还有很有的距离,需要坚强的意志力和科学合理的措施辅助,盲目的想要通过吃什么就能将尿酸控制住,不发作痛风是不现实的,而且即使不发作痛风,导致其他问题的可能性也一样可能出现!

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