来源昆明骨科
大家都知道，痛风患者要减少嘌呤摄入。肉类、鱼类、内脏、大豆制品等富含蛋白质的食物通常含有较多的嘌呤，所以被列为“要少吃或不吃”之列。那么，作为蛋白质含量比较丰富的牛奶和鸡蛋，痛风患者可以食用吗？
据了解，痛风是尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发的急、慢性炎症和组织损伤，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
临床上5%～15%高尿酸血症患者发展为痛风，表现为痛风性关节炎、痛风肾和痛风石等。痛风多见于40岁以上的男性，女性多在更年期后发病，近年发病有年轻化趋势，常有家族遗传史。
医院的专家指出，痛风的基本病理是血液中尿酸浓度过高。尿酸是嘌呤代谢形成的终产物，人体中尿酸80%来源于内源性嘌呤代谢，20%来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物。因此，痛风患者（或高尿酸血症患者，即只有血尿酸升高，并无疼痛症状）应减少嘌呤摄入——即低嘌呤饮食，如肉类、鱼类、动物内脏、大豆制品等富含嘌呤或核酸蛋白食物应少吃或不吃。
但是，蛋白质是人体需求的三大类营养物质之一，痛风患者的蛋白质需求应如何满足呢？研究表明，痛风患者可以选择食用牛奶和鸡蛋补充蛋白质。
牛奶中不含有嘌呤。这是因为嘌呤实际上是核酸（属遗传物质，如DNA即脱氧核糖核酸）分子的组成部分（碱基对）。核酸是遗传物质，遗传物质一般存在于细胞核之中。牛奶是牛的乳腺细胞分泌的体液，里面没有细胞结构，没有细胞核，也就没有遗传物质，没有核酸，故没有嘌呤。
鸡蛋中几乎不含嘌呤。这是因为鸡蛋虽大，理论上它只是一个细胞（要是受精鸡蛋的话就是两个细胞），只有一个细胞核，一套遗传物质，很少的核酸，微量的嘌呤。
因此，当痛风患者吃海鲜、内脏、肉类和豆制品很少时，可以通过增加鸡蛋和牛奶的摄入量来满足优质蛋白的需要，比如每天喝克牛奶，吃1个鸡蛋。需要提醒的是，痛风患者在烹调时尽量不要加鸡精、牛肉精、浓汤块等调味品，以减少嘌呤的摄入。另外，建议每天饮水ml以上以增加尿酸的排泄。
随着生活水平的提高，省内出现痛风发病率增加、发病年龄提前的趋势。“痛风大多是吃出来的，近年来痛风患者日益增多。”医院专家提醒，一旦出现关节红、肿、热、痛症状应及时就诊，确诊为痛风后应按医嘱用药，如出现痛风石，且已影响到关节功能，应尽快将其取出。如痛风石存在于膝关节内，则可通过微创关节镜进行探查并取出，该方法的优点是创伤极小，术后恢复快。如果是其他部位的痛风石，则需要通过手术取出。
痛风治疗，应该首选什么药物？别嘌醇、苯溴马隆还是非布司他作者聂顺利来源丁香园
随着生活水平的提高，过去少见的痛风在今天变得越发常见。
而对于痛风治疗来说，最重要的降尿酸药物的合理选择和长期服用。
对于痛风/高尿酸血症患者来说，是选择便宜好用的别嘌醇、苯溴马隆？还是选择肝肾*性小的非布司他呢？
今天丁香园（ng）就带你讲讲，在不同的情况下，应该选择何种药物。
痛风首次发作吃什么药？
对于首次发现痛风/高尿酸血症的患者来说，选择合适的降尿酸药物是非常重要的。
因为痛风的长期心、肾、关节损害是和体内的尿酸水平息息相关的。只有尽快将体内尿酸水平降到正常水平甚至更低，才能将痛风对我们的危害降到最低。
而现有的控制尿酸药物，可以分为两大类：抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药。
前者常见的药物为：别嘌醇、非布司他；后者主要常见药物为：苯溴马隆、丙磺舒。
不管应用什么药物，都需要长期服药检测，而对于我本人推荐患者使用：别嘌醇、非布司他（抑制尿酸生成药物），理由有四：
第一，不管什么类型的血尿酸偏高，它们都可以较为满意的达到降血尿酸目标。
而促尿酸排泄药物在使用前必须明确患者的肾脏尿酸排泄功能，对于尿酸排泄量较高者只能使用抑制尿酸生成药物。
第二，降尿酸治疗可以保护肾脏。
有研究表明，对慢性肾病患者采用别嘌醇和非布司他降尿酸治疗后，可以看到患者肾脏功能衰退的速度明显减缓。规定时间内，治疗组进入尿*症的概率显著下降。
虽然目前只在慢性肾病患者身上看到疗效，还不能完全推广到高尿酸的全人群，但此项研究仍值得