高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/3/2 0:59:00
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加速血管老化!研究发现红肉增加心血管风险

肠道微生物是帮凶

红烧肉、火锅、牛排、羊肉串……作为美食届的主角,种类繁多的红肉食品曾在无数个深夜抚慰了吃货们空虚的胃和灵*。

然而,最近发表在美国心脏协会杂志《Hypertension》上的一篇文章表明,红肉富含胆碱、卵磷脂和肉碱,肠道微生物会将其转化为三甲胺,再经肝脏转化为三甲胺-N-氧化物(TMAO)。不要小看TMAO,它是血管老化的“罪魁祸首”之一,其血浆浓度随年龄增大而明显升高。动物实验表明,饮食中添加TMAO可加速血管老化。该论文作者ViennaBrunt教授说:“给12个月大的小鼠(相当于人类35岁左右)喂食添加TMAO的饲料,仅仅数月后,它看上去就像是27个月大的老鼠(相当于人类的80岁)。”

好消息是,TMAO导致的血管老化有望逆转。给老龄小鼠连续8-10周喂食一种叫做二甲基丁醇的化合物,可阻碍TMAO产生,减轻氧化应激,最终逆转了老龄所致的动脉硬化。在此基础上,研究者正在探索抗血管老化的新型治疗方法。正所谓“吃肉一时爽,一直吃肉伤心脏”,牛羊猪肉制品虽香,但不宜过多食用,可考虑以白肉或大豆等植物性蛋白质作为替代。

浙大二院心脏中心是全国最大的心血管疾病诊疗及技术指导中心之一,心血管疾病综合诊治能力位于全国前列,致力于心血管疾病的诊治、新技术的应用推广和研究转化。

解读人:丁思引

北京大学医学部八年制博士

浙大二院心血管内科主治医师

致力于冠心病、心律失常等相关临床及科研工作,在IntJCardiol等杂志上发表SCI论文多篇。

别拿痛风不当回事

尿酸晶体沉哪就膈应到哪

大家对痛风的认识似乎仅仅停留在发作时吃一点秋水仙碱或止痛药,殊不知痛风在关节炎之外对多个系统都有显著影响。

新近发表在JAMA心脏病学杂志上的一篇研究论文利用双能CT研究了痛风患者心血管的尿酸晶体沉积情况,发现与健康人相比,痛风患者的心血管有更多的尿酸晶体沉积,特别是在与“心肌梗死”直接相关的冠状动脉也发现了明显的尿酸盐。而这些沉积在心血管系统的尿酸晶体参与了动脉粥样硬化的发生。除心血管风险意外,关节炎风湿病杂志的一项研究还发现痛风患者患肾脏病、消化道疾病、感染以及痴呆死亡的风险都明显升高。

浙大二院风湿免疫科痛风研究团队长期从事高尿酸血症与痛风的发病机制及临床研究,深入研究尿酸转运体的生物学功能、降尿酸新药的作用机制、急/慢性痛风性关节炎的免疫学机制。大家很感兴趣的“工程化红细胞治疗难治性痛风”的研究正在进行中,但目前还未能进入临床使用,也请各位病友等待我们的好消息。

解读人:刘磊

医学博士,风湿免疫科主治医师

浙江省医师协会风湿病学分会痛风学组秘书

从事痛风及高尿酸血症的发病机制研究。主持国家自然科学基金青年项目一项,在国际风湿病学著名杂志以第一作者发表论文5篇。

筛查消化道肿瘤,提高发现率

人工智能小助手来帮忙

肠镜检查是目前发现结肠息肉、降低结肠癌发病率和死亡率最有效的方法,但肠镜筛查中仍有一定概率息肉漏诊。人工智能在辅助影像学诊断等方面已较为成熟,近年来已有多项研究评估了人工智能在胃肠道肿瘤性疾病诊断中的应用价值。

近期,消化领域顶级期刊Gastroenterology发表了一篇多中心随机对照研究,探讨了实时计算机辅助模型用于肠镜检查的效果。该研究纳入位患者,结果显示计算机辅助组腺瘤发现率(54.8%)显著高于对照组(40.4%),特别是提高了微小腺瘤(5mm)的发现率。另外,实验组和对照组操作时间无明显差异,提示计算机辅助并不增加操作时间。人工智能可成为内镜检查中有力的助手,提高内镜检查准确度。

消化道肿瘤仍然是危害健康的最重要疾病之一,浙大二院消化内科致力于消化道肿瘤的筛查,并积极开展消化道早癌的诊断和治疗,内镜中心操作超过7万例/年,业务量名列前茅。

解读人:李培伟

医学博士,消化内科主治医师

致力于消化道早癌的临床和基础研究,主持国家自然基金青年项目一项,在Gut,InternationalJournalofCancer等杂志发表SCI论文多篇

夜以继日的坚守

夜深了,浙大二院的手术室内医护们仍在夜以继日地工作,后勤人员送上点心慰劳。“患者与服务对象至上”,浙二人始终铭记在心。

天桥上的“”

图摄//大雨

8月5日13点10分,临床研究中心徐海燕在浙大二院解放路院区佑圣观天桥发现一老人坐在天桥上,浑身冒冷汗,乏力感明显,立即拨打院内急救电话,随即急诊医学科医生巴立,抢救室护士王琪茹以及实习生徐忆萱(大连医科大学)和保安路朝杰第一时间赶到现场,将老人用轮椅送至急诊继续救治,据悉现老人情况良好。

祈盼

图摄//卷卷

机场比婚礼的殿堂见证了更多真诚的吻,医院的墙边,家属对至亲至爱生命的祈盼。

“广济一周”第十三期分享到此结束了

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浙大二院宣传中心Julie、大雨、卷卷

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