关节痛就是痛风吗？
当然不是，认真鉴别非常重要，错误诊断往往导致严重后果，治疗措施不但不能减轻疾病，相反还可能加重病情。
绝非只有痛风才会引起关节痛。诊断痛风性关节炎最可靠的方法是关节腔穿刺抽取关节腔积液，或取痛风石自行破溃物或结节内容物，在旋光显微镜下观察，见到双折光的*色的针状尿酸盐结晶，这种方法虽然非常可靠，但是这种检查方法有创伤性，不易为病人接受。
关节X线片检查可发现痛风患者邻近受累关节的骨质有圆形的穿凿样或不整齐的虫蚀样缺损等特点，这些表现虽然有一定的诊断价值，但此病变多在疾病的晚期出现。
有没有什么比较可靠且没有创伤的方法，来诊断痛风呢？
有的。这里给大家介绍两种无创伤诊断痛风的影像学方法——双能CT和超声。
超声
超声检查关节，有助于痛风性关节炎各期的诊断，包括早期诊断，可发现受累关节呈现“双轮廓征”，超声检查发现这种征象，往往提示关节痛是痛风性关节炎。
高频超声能实时检测不同部位的尿酸盐结晶沉积和软组织病变，还能评估痛风性关节炎的治疗效果及病变进展情况。
双能CT
双能科研特异性地识别尿酸盐结晶，是目前影像技术中唯一能显示出关节中可能存在尿酸盐结晶的技术，不仅诊断痛风性关节炎的可靠性很强，而且快速简便，与单纯CT相比，不增加辐射量。
双能CT正逐渐成为重要的诊断痛风性关节炎的方法。
利用超声和双能CT检查关节，不少单位尚没有开展，或者虽然开展了，但是经验不够丰富，技术水平会在一定程度上影响检查的效果。
随着经验的不断积累，这两种技术，将会在痛风性关节炎的诊断和鉴别诊断中发挥越来越大的作用。
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