导读：痛风多发人体各部位，关节剧烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”。
一、什么是痛风？痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，但发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。临床上分为原发性和继发性两大类。原发性痛风多由先天性嘌呤代谢异常引起，常与肥胖、糖类脂类代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。继发性痛风则由某些系统性疾病或者药物引起。
痛风由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
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三、痛风的中医辨证分型福州御和堂中医主任胡其松讲到，中医学亦有“痛风”之病名，历代医家有所论述。元·朱丹溪《格致余论》云：“痛风者，大率因血受热已自沸腾，其后或涉水或立湿地……寒凉外搏，热血得寒，汗浊凝滞，所以作痛，夜则痛甚，行于阳也。”本病以先天禀赋不足、后天调摄失养，造成脏腑功能失调为发病基础，以外感邪气、跌打损伤为发病外因，湿热、痰浊、瘀血互结为发病特点，辨证应注意辨其虚实，初则属于实证，久则正虚邪实，或虚实夹杂。症状早期表现在肢体、关节经络，继则侵蚀筋骨，内损脏腑。风邪偏盛者为行痹，关节疼痛，游走不定。寒邪偏盛者为痛痹，关节僵硬，痛有定处。湿邪偏盛者为着痹，关节肌肉麻木，重着肿胀。热邪偏盛者为热痹，关节红肿灼热，疼痛拒按。而过多的尿酸则属湿浊，因脾失健运使湿浊内生，肾分清泌浊功能失调。致湿浊排泄障碍，加之酗酒暴食，劳倦过度等，则湿浊流注于关节、肌肉，导致气血运行不畅而发病。中医治疗在急性期以祛邪为主，用祛风除湿，清热利湿等法。慢性期以扶正祛邪为主，用健脾益气，补益肝肾等法。根据病因不同，中医把痛风辨证分以下5型治疗：1、湿热痹阻由于湿邪入里化热，或素体阳升，内有蕴热，湿热交蒸而致。症见关节红肿热痛，病势较急，局部灼热，得凉则舒。伴发热，口渴，心烦，小便短*。舌质红，苔*或腻，脉象滑数或弦数。治宜清热利湿，通络止痛。方选四妙白虎汤加减，药用苍术、*柏、知母、生石膏、金银花、连翘、木瓜、地龙、薏苡仁、老鹳草、川牛膝、威灵仙等。2、风寒湿痹由于正气不足，风寒湿邪乘虚侵入，阻滞经络，痹阻不通而致。症见关节肿痛，屈伸不利，或见局部皮下结节、痛风石。伴关节喜温，肢体重着，麻木不仁，小便清长，大便溏薄。舌质淡红，苔薄白，脉象弦紧或濡缓。治宜祛风散寒，除湿通络。方选桂枝乌头汤加减，药用桂枝、白芍、生姜、*芪、制川乌、麻*、防己、当归、川芎、羌活、苍术、防风等。3、痰瘀阻滞由于久病体弱，痹阻经络，气血不通，痰瘀交结于关节而致。症见关节肿痛，反复发作，时轻时重，局部硬节，或见痛风石。伴关节畸形，屈伸不利，局部皮色暗红，体虚乏力，面色青暗。舌质绛红有瘀点，苔白或*，脉象沉滑或细涩。治宜化痰散结，活血通络。方选二陈桃红饮加减，药用陈皮、半夏、茯苓、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、秦艽、炮山甲、天南星、伸筋草等。文章只能讲理论，需要详细病情诊断，可点击文章末尾的阅读原文，有专业中医医师在线诊疗。4、脾肾阳虚由于素体阳虚，外邪侵入，迁延不愈，损伤脾肾而致。症见关节肿痛持续，肢体及面部浮肿。伴气短乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，纳呆呕恶，腹胀便溏。舌质淡胖，苔薄白，脉象沉缓或沉细。治宜健脾益肾，温阳散寒。方选附子理中汤加减，药用制附子、肉桂、白术、*参、茯苓、*芪、杜仲、补骨脂、仙灵脾、肉苁蓉、骨碎补、金毛狗脊等。5、肝肾阴虚由于久病伤津，阴液匮乏，不能滋养肝肾，邪居筋骨而致。症见关节疼痛，反复发作，日久不愈，时轻时重，或关节变形，可见结节，屈伸不利。伴腰膝酸软，耳鸣口干，肌肤麻木不仁，神疲乏力，面色潮红。舌质干红，苔薄*燥，脉弦细或细数。治宜补肝益肾，祛风除湿。方选独活寄生汤加减，药用独活、桑寄生、白芍、熟地、杜仲、牛膝、鳖甲、菟丝子、女贞子、伸筋草等。胡主任讲到，以上方药要在专业医生看诊后，根据自身情况视证加减。本病在急性期应卧床休息，对症处理；慢性期应加强排除尿酸，辨证治疗。做到早发现，早治疗。文章只能讲理论，需要详细病情诊断，可点击文章末尾的阅读原文，有专业中医医师在线诊疗。
四、痛风患者的食疗与禁忌福州御和堂中医主任胡其松建议到，目前，对原发性痛风还没有彻底的治疗方法，但由于饮食与痛风发生、发展有着密切关系，因此，饮食疗法就成为治疗痛风的重要措施之一。原发性痛风的发生，一般认为与嘌吟代谢紊乱有关，因此对含嘌吟较多的食物必须加以控制。嘌呤是亲水性物质，即使含嘌吟略多的食品，只要经过水的浸渍、煮沸，嘌吟却可溶出，如*豆含嘌吟较多，属于高嘌吟食品，痛风者不宜多吃，但经制成豆腐后，嘌吟即可大量流失。经加工后的香肠、火腿、腊肉、鱼肉罐头等均不属于高嘌呤食品。再有，肉类经煮熟后食其肉而不喝肉汤也属于安全食品。当然，对肉类应保持适量的摄取，过多、过肥会导致机体肥胖，也是痛风恶化的重要原因，应引以注意。中医养生/疾病咨询，点击阅读原文，专业中医医师免费在线诊疗
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