高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/3/17 15:03:00

随着痛风走入寻常百姓家,秋水仙碱也被广泛的应用于痛风止痛使用,有多少的“赞美”,就有多少的“诋毁”,个痛风患者,对于秋水仙碱就有种看法


  “还可以啊,物美价廉”


  “秋水仙碱伤肾啊!”


  “我吃了拉肚子,难受死了”


  “吃了还是疼,根本不管用”


  。。。。。。


  非布司他最开始由日本研制发药,现在也作为咱痛风的常备药,同样也有一定的副作用,具体使用方法可以查阅前面发布的《超全痛风服用非布司他指南,你想要的这里都有了》


  秋水仙碱和非布司他使用时期不同


  秋水仙碱是痛风急性发作时期止痛的,非布是痛风缓解期降尿酸的(重点记好啦!!)


  下面为大家详细讲解,怎么正确服用秋水仙碱


  就是源于这美丽的花


  服用时间会影响药效


  吃的越早,效果越好


  秋水能够作用于中性粒细胞,干扰细胞间黏附分子及选择素的表达,从而导致该药物具备与NSAIDs(非甾体)和糖皮质激素大为不同的药物效应。


  秋水和其他痛风止痛药相比,其最为具体的地方表现在“抑制痛风发作“一事之上。大量的临床资料记载,痛风患者若能觉察到痛风发作的迹象,服用低剂量口服秋水仙碱的话,便能大几率终止刚刚开始发作的痛风。秋水仙碱还能够抑制细胞活性并抑制有丝分裂的特性,所以相较与其他药物,秋水仙碱能更早阶段的抑制痛风炎症的生成


  来自UptoDate的急性痛风治疗方案中对秋水仙碱的描述,重点已画出!!!


  小结:如果对秋水没有太大的反应,一旦有痛风发作的征兆,要抓紧吃秋水,秋水仙碱不耐受的患者,则应偏向于NSAIDs(非甾体)或糖皮质激素。我知道早点吃效果好,那副作用咋办?


  秋水仙碱副作用多与剂量有关


  先上图,注意红线划重点:秋水仙小剂量使用,能够止痛,副作用发生几率也很低(千万别问我,这不还是有可能的么,是药三分*,什么都没有吃了药立刻好的,走好不送)

 


  我们再来看一下秋水仙碱用量用法对比:


  药品说明书


  成人常用量0.5-1mg/1--2h,直至关节症状缓解,或出现腹泻或呕吐,达到治疗量一般为3-5mg,24小时内不宜超过6mg(12片),停服72小时后一日量为0.5——1.5mg(1-3片),凡此服用,共七天


  年原发性痛风诊断和治疗指南


  首次剂量1mg,以后每I一2h予0.5mg,24h总量不超过6mg


  专家共识


  无详细说明


  年ACR痛风治疗指南


  发作后36小时内起始剂量为1.2mg,1小时后,再服用0.6mg,12小时后按预防性抗炎治疗剂量(0.6mgqd或0.6mgbid)直到症状完全缓解。中,重度肾功能不全患者须减量。


  对于1mg/片制剂,开始负荷剂量为1.0mg,1h后服用0.5mg,12h后最多可用到0.5mg,3次/d


  秋水仙碱对痛风的治疗作用各个国家都肯定的


  附上适用方法:(重点一定要收藏!!!)


  我国秋水仙碱多采用0.5mg剂量,所以符合我国国情的方案可调整为:


  开始1.0mg,1小时后再服用0.5mg


  12小时后,如有必要,可再服用0.5mg(全天剂量不超过2mg)。


  之后每天服用0.5mg两到三次,直至疼痛症状缓解,通常不超过两周。


  而预防性剂量只需每日0.5mg或1mg即可。


  总结


  1.痛风发作起36小时之内,越早服用秋水仙碱,效果越好!


  2.若能提前感觉痛风将要发作,低剂量口服该药可一定概率终止发作!


  3.秋水仙碱小剂量与大剂量服药效果相当,且副作用更少!


  用科学说话,做最认真的花花


  可抖机灵可严肃


  不要怕,花花不会让你痛的

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