估计很多人会猜错。
大量的研究表明,其实不少高尿酸血症患者急性痛风发作时,血尿酸水平是正常的。
也就是说,痛风发作时尿酸可能反而会降低。
这种情况尤其常见于术后发作痛风、开始血液透析和肾功能保留的患者。
这个有点让人意外的结论曾经是医生诊断痛风的陷阱。
但是随着大量的研究,这种观点已经被证明。
研究表明,接近50%的患者在痛风急性发作期,尿酸水平正常。
这种痛风急性期的尿酸降低与炎症的过程有关。
可能的原因是急性痛风增加了尿酸在尿液中的排泄。
因此,当有患者有痛风的临床表现,但检测尿酸水平正常,也不能排除痛风,需要进行规范的诊断和治疗。
参考文献
UranoW,YamanakaH,TsutaniH,etal.Theinflammatoryprocessinthemechanismofdecreasedserumuricacidconcentrationsduringacutegoutyarthritis.JRheumatol.;29(9):-.
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Q:治疗痛风石为什么不能把尿酸降太快?
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