痛风的定义：痛风是由于一组嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少而导致血尿酸增高的疾病。高尿酸血症是痛风的重要特征，尿酸在血中的水平取决于尿酸的产生和排泄之间的平衡。
引起高尿酸血症与痛风的营养因素1.嘌呤尿酸是嘌呤代谢的最终产物，主要由细胞代谢分解的核酸，其他嘌呤类化合物及食物中的嘌呤分解产生。
2.能量营养高蛋白饮食可能导致内源性嘌呤合成增高，过量的脂肪会影响肝脏、肾脏排泄尿酸；碳水化合物可增加尿酸的排泄量。
3.水液体摄入量充足可增加尿酸的溶解，有利于尿酸排出，预防尿酸性肾结石，延缓肾脏进行性损害。
4.酒精酒精可抑制糖异生作用，使血乳酸和酮体浓度升高，乳酸和酮体可抑制肾小管分泌尿酸，使肾排泄尿酸降低。
高尿酸血症与痛风的临床表现临床表现无症状高尿酸血症
急性关节炎
间歇性发作
痛风结节与慢性关节
肾脏病变
肾结石
高尿酸血症与痛风的治疗与预防1.营养治疗通过限制嘌呤膳食，采取低能量、低脂和低蛋白饮食，降低血尿酸水平并增加尿酸的排泄，防止痛风急性发作，缓解痛风发作症状。
2.治疗原则（1）限制膳食嘌呤。采用低嘌呤膳食，控制嘌呤摄入量。嘌呤摄入量控制在mg/d以下。在急性发作的3天内，应选用基本不含嘌呤或嘌呤很少的食物，缓解后可根据实情情况适当增加。
（2）控制膳食能量。一般每日摄入能量25～30kcal/kg，其中蛋白质0.8～1.0g（kg?d），60～70g/d，脂肪不宜过高，约50g/d。碳水化合物作为能量的主要来源，占能量的50%～60%。
（3）多选用素食。提倡多摄入碱性食物，例如新鲜蔬菜、水果、牛奶、海藻、冬瓜等。
（4）养成良好的生活习惯。每天饮水ml以上，避免饮酒及酒精饮料；少食用刺激性调味品。饮食要定时定量，也可少量多餐；每日应适当运动，注意劳逸结合。
（5）不宜服用影响尿酸排泄的药物。如维生素B1、维生素B12、盐酸等。避免摄入大剂量的维生素C。饮食中需要限制钠盐。
3.服用痛风膏痛风膏由川木瓜、*柏、苍术等十多种纯中药组成。痛风膏的功效是清热利湿，消肿止痛，益肾清*。主要治疗痛风，如肢体关节红肿热痛、剧痛拒按、尿酸代谢异常等症状。
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4.营养治疗过程的食物选择一般将食物嘌呤含量分为三类：
（本文部分配图来源于网络，如有侵权，请联系删除）来源：营养科
编辑：院办
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