高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/3/24 15:54:00
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什么样的关节痛才是痛风?
  有些老年人,时有关节疼痛,那他是得了痛风吗?其实不尽然。痛风的发作有其自己的特点:急性发作(也称为急性痛风性关节炎)没有预兆,常在夜间突然发生,且疼痛部位集中,程度剧烈,同时受累的关节表现为发红,发热和肿胀,局部皮肤发亮,触痛明显。痛风最常侵犯大趾根部的关节,但也常见于膝、腕、手指和肘关节等。大多数痛风会复发。最初偶尔发作,常侵犯一个关节,持续几天,后症状完全消失,直到下次发作。但是,随着发作次数的增多,症状会持续更久,受累的关节更多。随着多个关节同时受累,痛风会发展为慢性(长期性)疾病。
  所以如果只是单纯关节疼痛,受累关节无明显红肿发热,或者疼痛位置不集中、累及多个关节,往往不是痛风发作。

一、痛风患者能不能吃大豆?

答:痛风患者可以吃大豆!高嘌呤的食物是痛风患者的禁忌。从这张食物的嘌呤含量表我们可以看出,嘌呤含量最高的食物都是动物性食物。所以痛风患者首先要避免动物制品,而且,动物性食物酸化血液,导致尿酸盐容易结晶沉积。

每g食物嘌呤含量

植物性食物都是低嘌呤的食物,除了干大豆。但是,食物的干湿会影响营养成分的计算。我们一般不吃干的大豆,鲜豆要和鲜肉比较才符合科学逻辑。二、豆类饮食对尿酸值的影响:

答:近年来多项研究发现,摄入大豆制品不光不会增加,反而会显著降低痛风和高尿酸血症的风险。收纳了6万人的新加坡华人健康研究发现,随着大豆制品或其他豆类摄入增加,痛风的风险下降。相反,红肉、禽类和水产品都会剂量性地增加痛风风险。

天津医学院的一项病例对照研究也得出类似的结论。动物制品+油炸食品的饮食模式会提高痛风风险1倍多;而大豆制品+水果的饮食模式降低风险一半以上。人参与的上海男士健康研究也发现,海产品增加痛风风险;而大豆制品降低痛风风险。嘌呤含量从低到高的排序分别为:芸豆(低)→红豆→黑豆→绿豆→*豆(高)。

三、碱性饮食有降尿酸的原理是什么?

尿酸水平不光与嘌呤的摄入与代谢有关,还与尿酸的排出有关。越偏碱性的尿液,越有利于尿酸的排出。碱性食物从生成和排出两个方面均降低尿酸。正常情况下,体内尿酸约有mg,每日新生约为mg,同时排泄掉mg,处于动态平衡的状态。尿酸生成过多或排泄过少都会有风险。绝大部分碱性食物为植物性食物,主要包括蔬菜、瓜果等,这类食物一方面低嘌呤,另一方面代谢产物是镁、钙、钾、钠等碱性物,它们促进尿酸盐和结晶的溶解;另外,它们含大量水分和纤维,也起了利尿排酸作用。采取碱性饮食,比酸性饮食者排出了更多的尿酸植物性食物绝大部分为碱性四、荤食转为素食,尿酸水平会有什么变化?答:一项研究让10位受试者从多肉饮食逐步过渡到无肉饮食,并同步测量他们尿液的尿酸超饱和度。结果发现,当大幅减少膳食中的肉类,尿酸的超饱和开始急剧下降。进入无肉饮食后,尿酸继续下降,最终下降到多肉饮食时的7%。

由此可见,我们尿液的尿酸水平,可以在很短的时间内根据饮食发生迅速变化。迅速降低尿酸真不是梦。

还要明确的一个道理:关键不在于吃什么,而在于不吃什么。

五、诱发痛风发作的药物:

1.利尿剂2.阿司匹林3.抗结核药4.免疫抑制剂5.部分抗生素6.抗脂药7.部分中药

六、辟谷、减肥、饥饿状态对血尿酸水平的影响

答:辟谷、减肥、饥饿时,处于热量不足的状态,身体会燃烧大量脂肪,产生了酮症,酮体干扰了肾排泄尿酸能力,引起了痛风发作。这类情况也在高糖高油饮食时发生,摄取过高油、白糖或甜点,高糖高脂肪食物虽然不产生嘌呤,但它们均能干扰肾脏排泄尿酸。七、刺激性食物对尿酸的影响:

答:辣椒、胡椒、生姜等刺激性调料引起交感神经兴奋,增加代谢,引起一定的尿酸值增高。

八、熬夜对尿酸值的影响:答:短期熬夜,可能对尿酸没有什么影响,但是长期反复的熬夜,就会导致尿酸增高。因为熬夜时,人体的激素会发生相应变化,比如正常人在夜间24点,皮质醇是处于最低的状态,当熬夜时,大脑皮层会刺激皮质醇分泌,长期增高的皮质醇,促进人体脂肪合成,出现代谢性肥胖,胆固醇增加,尿酸合成的原料就会增加了。所以长期熬夜、激素紊乱,进而导致胆固醇升高,而使尿酸增加,还是建议避免长期熬夜。

九、馒头中的酵母会对尿酸值有影响吗?

答:馒头,它里面可能会含有酵母,于是很多人就担心吃馒头诱发痛风发作。其实这个担心没有必要,因为馒头中的酵母含量低,而且每天也吃不了多少馒头。十、高嘌呤食物一定一点也不能吃吗?答:也不是说一定不能吃,如果吃的很少,对尿酸影响也不大,而且可以通过一些去嘌呤的措施来控制尿酸,比如对那些嘌呤高的食物可以反复水煮,然后把水去掉。

十一、为什么高尿酸及痛风病人不适合强度大的锻炼

答:体育锻炼是健康的基本手段之一,但是剧烈活动,会使人体内乳酸的含量增加,而多余的乳酸会和尿酸竞争,从而降低尿酸的排泄。与此同时,剧烈活动后的大量出汗,也会使得体内的水分减少,血液中的尿酸浓度就会相应增加,这样就容易诱发痛风发作。十二、高尿酸血症及痛风病人对温度有要求:答:根据初中的化学理论,物质的溶解度和温度是有关系的,如果平日不注意局部的保暖,就会降低尿酸的溶解度,从而诱发痛风发作。十三、关于高尿酸---那些禁忌和宜吃的食物忌:

动物内脏(肝、肠、肾、脑)

海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)

贝壳食物

肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、骨髓

浓汤、肉类汤汁

菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、紫菜

糙米、粗面粉、全麦片/玉米、小米、高粱、黑面粉、芥麦、燕麦

禁止饮酒

忌浓茶、咖啡、酸奶

甜饮料:大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”,而痛风发作和果葡糖浆的摄入量,存在正比关系。

痛风急性发作期间用热水泡脚,会使关节疼痛加重。痛风急性期时不能用热水泡脚。在发作时期,冷敷是非常必要的,冷敷促使小血管收缩,减轻局部充血和渗出,可以有效的缓解疼痛和肿胀。


  宜吃食品:
  1、高钾质食物:香蕉、西兰花、西芹
  2、充足的碱性食物:海带、白菜、芹菜、*瓜、苹果、番茄等蔬果
  3、固肾的食物:平日可按「六味地*」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效
  4、行气活血、舒筋活络的食物:可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。
  5、苹果醋加蜜糖:饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。
  6、薏仁粥
  7、冬瓜汤:冬瓜、红枣、姜丝
  8、嘌呤含量少的食物:牛奶、鸡蛋、面包、*瓜、番茄等
  9、主动喝水:白开水,淡茶;十四、高尿酸与甜品答:想要远离痛风,一定要做到避免「加工甜食」,特别是饮料!

果汁、碳酸饮料可谓是很多孩子的最爱。饮料里面含有大量的果糖,果糖在体内合成嘌呤物质,尿酸增加。同时,果糖还会减少肾尿酸排泄,进一步造成体内尿酸的升高。

当前的痛风年龄不断下降,就是因为饮料取得实在是太容易了。容易引发高尿酸及痛风的食物,第一名是啤酒,接下来依序是海鲜、内脏食物、肉类以及手摇饮料。爱护自己的身体,请尽量避免过量吃这些食物。

尤其到了夏天,很多孩子常常以饮料代替水,一瓶接着一瓶地喝,家长都没有在意。其实,这是引起孩童高尿酸和痛风的主因。

十五、熬夜对高尿酸与痛风的影响现代人普遍睡眠晚,很多工作还是必须熬夜甚至黑白颠倒。短期熬夜,可能对尿酸没有什么影响,但是长期反复的熬夜,就会导致尿酸增高。因为熬夜时,人体的激素会发生相应变化,比如正常人在夜间24点,皮质醇是处于最低的状态,当熬夜时,大脑皮层会刺激皮质醇分泌,长期增高的皮质醇,促进人体脂肪合成,出现代谢性肥胖,胆固醇增加,尿酸合成的原料就会增加了。所以长期熬夜、激素紊乱,进而导致胆固醇升高,而使尿酸增加,还是建议避免长期熬夜。十六、心情,压力,紧张情绪对高尿酸与痛风的影响长期的精神紧绷,会使体内的新陈代谢紊乱,从而使代谢功能降低,也容易诱发各类并发症。十七、痛风可以吃海鲜吗?痛风并不是所有海鲜都是不可以吃的,比如海参、海蜇皮的嘌呤比较低,可以正常食用;海带可以少吃;带壳的海鲜要避免食用,如贝壳、螃蟹、虾等;鱼的嘌呤含量稍微高一点,可以选择清蒸的烹饪方法,在缓解期可以解解馋,适量食用,但是在痛风发作期就不能食用了。十八、痛风怎么预防?控制饮食,适量运动减轻体重,减少饮酒(包括啤酒、白酒、红酒),避免高嘌呤食物摄入(内脏),减少免含糖饮料,减少红肉食用(牛肉、羊肉、猪肉),减少海鲜食用,避免过分盐摄入;鼓励多碱性植物性饮食等等。

十九、痛风对身体的危害有多大?

大量的尿酸盐结晶在体内会形成痛风石,这些酸性的痛风石会溶解、破坏骨关节,引起关节的畸形和功能障碍。在痛风患者中,关节畸形的检出率大约为20%~30%,特别是在血尿酸水平长期控制不理想的慢性痛风患者中更为常见。痛风石除了沉积在骨关节里,还会沉积在肾脏,引起高尿酸性肾病。据调查,20%的痛风患者有进展缓慢的肾脏病,出现腰痛、浮肿、高血压、蛋白尿、尿呈酸性或血尿,晚期还会出现尿*症。

十九、痛风为什么多发于大脚趾?

处于躯干核心温度最远端,皮肤又最薄,皮下脂肪少,血液循环较差,尿酸盐结晶的溶解度低,尿酸最容易析出结晶体,造成关节发炎疼痛。加上日常走路、运动等活动比较多,脚趾小关节单位面积受力大,最容易受损。当关节受损后,里面微小的尿酸盐结晶脱落,也会引起痛风急性发作。

二十、痛风发作时怎么办?

痛风发作期(疼痛开始的24小时内),可以吃秋水仙碱(止痛药),它的效果特别好,超过这个时间,一般的止痛片就可以。有的人会从国外买一些治疗痛风的特效药,吃起来效果很好,这种药不能排除里面有激素,吃多了,没吃好,搞不好关节会坏掉。注意:痛风发作期不能吃降尿酸的药物!强行服用降尿酸的药物,血液中的尿酸水平降低以后,血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来,引发急性痛风性关节炎发作没完没。

二十一、得了痛风饮食方面怎么调整?

八分调整代谢综合征膳食健康管理方案,是主要针对超重或肥胖,三高、脂肪肝、高尿酸(痛风)等代谢类疾病人群设计的一套安全、舒适、简单易执行的系统健康管理方案。依据个人体检报告、体质状况、饮食习惯等方面,个性化定制科学的健康管理方案,丰富的食材和合理的膳食结构。二分增加促进尿酸结晶的排出的产品。

二十二、痛风性肾脏病变,能完全治愈吗?

答:高尿酸引起的肾小球硬化、间质纤维化和尿酸晶体在肾脏的沉积,时间久了,引起肾小球滤过率下降,进入慢性肾脏病期,最终都将发展至尿*症。

对于已经被尿酸结晶与炎症反应以及疤痕萎缩完全破坏的肾小球、肾小管,是不可能修复的。还具有正常功能或者一部分功能的这些结构,是可以修复重建,所以肾脏功能的恢复情况,视肾脏结构被破坏的程度而有所不同,大部分人都会有所效果,能否痊愈,各有不同。

二十三、高尿酸痛风检测项目定期进行的必要性

无论是已经开始服降尿酸药的,还是尿酸高但没有达到用药标准的,都需要定期复查血尿酸等指标。

在进行降尿酸治疗时,需要每3~5周复查一次血尿酸,同时根据具体情况复查血肌酐、尿素氮、肝功能等。通过这些检查,才知道:现在的治疗效果好不好?需不需修改治疗计划,需不需要及时调整产品用量和方法,只有定期复查才能及时发现病情变化。摆脱高尿酸、痛风困扰,点这里预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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