高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/3/27 18:31:00
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随着生活水平的提高,人们的健康意识不断增强,定期体检成了常态。有些拿到体检报告的人一看:血清尿酸增高。就想:哎呀,我得痛风了!那到底高尿酸血症是不是就是痛风呢?答案是否定的。虽然说,高尿酸血症患者是痛风的『预备役』人群,但是高尿酸血症并不等同于痛风。01概念不同体液中尿酸98%以钠盐形式存在,正常的血尿酸浓度为:男性为~umol/L,女性为.5~umol/L,女性在更年期后与男性接近。高尿酸血症(HUA)是指在正常嘌呤饮食状态,正常体温37°C时,非同日两次空腹血尿酸水平:

男性超过μmol/L(7.0mg/dl);

女性超过μmol/L(6.0mg/dl),绝经后女性达男性水平。

这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度,超过此浓度时尿酸盐即可结晶沉积在组织中,造成痛风组织学改变。痛风:是尿酸盐结晶体沉积关节及软组织造成的急性或慢性的病变。这些结晶的生成是由于血中尿酸浓度异常增高所致,除了高尿酸血症外,还表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等。高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时,才称之为痛风。

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两者关系

1、痛风,是高尿酸血症的结果之一:长期高尿酸血症,尿酸结晶沉积到关节、软组织、肾脏,引发的急性或慢性病变,即是痛风(痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风石等);

2、没有高尿酸就没有痛风:高尿酸血症是痛风最重要的生化基础,但是高尿酸血症未来的五年发病率如下图表:

3、高尿酸血症≠痛风。高尿酸血症-生化类型;痛风-临床疾病。

血尿酸高不一定是痛风:我们诊断痛风,除了尿酸高,还要包括痛风性关节炎的发作,甚至也包括,尿酸盐结晶晶体的找到;

痛风的病人不一定血尿酸高:在痛风发作的时候,往往有的病人,因为机体代偿原因,甚至尿酸、血尿酸在正常范围。

4、高尿酸血症导致多种疾病,痛风是其中一种,占比5~12%:

痛风只是高尿酸血症危害的冰山一角。

痛风发作过一次以后,一定要搞明白的事情:

并非是嘌呤、尿酸导致的痛风,准确地说是核酸、嘌呤、尿酸等物质的代谢紊乱才是痛风的病理实质。

在高尿酸症时期,患者最重要的事就是一是把尿酸降下来,二是把代谢功能调理好。

高尿酸的患者要把尿酸控制在毫摩尔/升以下,高尿酸且已经有痛风石的患者最好是能把尿酸降到毫摩尔/升以下。同时,调理好紊乱的代谢功能,才能更好的控制住病情。

5、高尿酸血症病人发生痛风的可能性,和血清尿酸水平增高的程度成正比,血尿酸水平越高,痛风发病率越高:

6、高尿酸血症,既不能确诊也不能排除痛风。5%—12%高尿酸血症发展为痛风;1%痛风患者血尿酸始终不高;1/3痛风急性发作时血尿酸不高;04高尿酸离痛风有多远?很多疾病的早期都是静悄悄地、毫无征兆地潜伏在那里,丝毫不引人注意。痛风正是其中的代表。高尿酸血症在您的体内埋下罪恶的种子,它不动声色地慢慢生根、发芽,或许有一天,一场剧烈的疼痛把您从睡梦中惊醒时,您会诧异地发现它早已长成参天大树,而树上早已结满了『痛风之果』。,摆脱高尿酸、痛风困扰,点这里衣美霞

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