高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/4/2 19:26:00

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均有可能患病。

痛风患者多在夜晚会出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。

普遍认为男性痛风的发病率要高于女性,但现在门诊中的女性患者比以前增多了,因此广大的女性朋友也不要放松警惕,痛风已经不再“重男轻女”了。

痛风不仅高发于男性,女性也要提高警惕

女性痛风不但发病率低,而且临床症状也不典型,因此在临床中容易误诊和漏诊。由于女性体内的雌激素可以促进肾脏排泄尿酸,还能抑制关节炎的发作,加上女性应酬、饮酒的机会比男性少,所以痛风发病率较低。女性痛风患者多在绝经后,也有个别会在月经期或哺乳期发作。步入中年后,体内的雌激素分泌开始减少,排出尿酸的能力大不如从前,所以容易发生高尿酸血症和痛风。

6大痛风诱因要警惕

01

饮酒

酒精中含有大量嘌呤,酒精的代谢使血乳酸浓度升高,而乳酸抑制肾脏对尿酸的排泄导致血尿酸浓度升高,尿酸排出不及时。因此长期大量的饮酒就会形成痛风。

02

暴饮暴食

说痛风是“吃”出来的病,相信没有人会反对。由于现代社会生活节奏加快和饮食习惯的改变,导致吃饭时间不规律,经常暴饮暴食。

03

关节损伤

流行的朋友圈晒步数,很多人为了领先每天暴走。这种做法是很伤关节的,严重时也会诱发痛风。

04

着凉

正值夏季,很多人喜欢将空调的温度调的很低。这可能就会导致血液中的尿酸在关节析出形成尿酸盐结晶,从而诱发痛风。

05

药物和疾病

有些药物的使用,会干扰尿酸从体内排出,促使体内尿酸含量升高。

06

不良生活作息

疲劳和作息紊乱会导致机体能量大量消耗,代谢废物堆积,干扰尿酸的排泄而诱发痛风发作。

★缓解痛风小方法★

01

泻盐泡脚

一旦痛风发作,患者可以尝试用泻盐泡脚,大概30分钟。泻盐具有抗痉挛、消炎去肿、镇静的作用,有利于体内尿酸的排出,缓解痛风症状。

02

推拿按摩

按揉肺俞、胃俞、肾俞;揉按气海、手三里;拿捏内关、外关;按揉足三里、三阴交等穴。以上穴位按顺序推拿,早晚各做一遍,每个穴位推拿20-30次,每次约30分钟。

03

冷敷法

可以用冰镇矿泉水或医疗冰袋冷敷痛风发作部位,进而起到缓解疼痛的作用。但是请注意不要热敷,那样你的痛会增加数倍。

04

多饮水

必须保证2L/天的饮水量,不能选用饮料,以白开水、苏打水、淡茶水等为主。

天然春大学中医学院

高尿酸血症是痛风发生的生化基础,已成为继高血糖、高血脂、高血压之后的第四高,直接关系到痛风的发病与否。节假日期间的“饮食文化”、不良习俗是尿酸升高的“催化剂”,痛风发作的“导火索”,为了不被痛风悠上,成为痛风家族的一员,年轻人要从我做起,从现在做起,改变不良的生活方式和饮食习惯,防范痛风于未然。

“一瓶啤酒一盘虾”“火锅加饮料”,一不留神,痛风病又反复了。

痛!痛!痛不欲生!一瓶啤酒、一顿火锅几乎剥夺了人自由饮食的权利,真的让人痛到怀疑人生。痛风患者,真的是太……太难了。

痛风是一种由嘌呤代谢紊乱引起的代谢性风湿病,常首发于大脚趾(第1跖趾)关节,一旦发作,不是简单的“红、肿、热、痛”能概括的,更像是针扎、刀割,不能走路,不能入睡。痛风属于中医学“历节”“痹证”范畴,中医治疗本病有独到之处,这就送上中医辨证论治、内外兼施的方法,有这几条就够了。疫情还未过去,到底怎么防?怎么治?太痛了,实在等不及了!治“痛”,赶紧的1痛风跟风没关系的,但也要保暖尿酸结晶的局部沉积与温度密切相关,冬春之交,强烈的冷刺激会诱发痛风急性发作,寒冷往往更容易造成痛风石的形成,而保暖能促进肢体血液循环达到延缓痛风石的作用。痛风病友们可以选择热水袋、空调、小太阳等取暖器保持肢体温暖,但烫水泡手、泡脚就算了。因为,痛风石处皮肤较为脆弱,局部温度过高不仅会诱发炎症反应,而且皮肤一旦溃破将难以愈合。2痛风都是“这不能吃,那不能吃”的即使痛风未发作,吃东西也得悠着点,痛风患者最好全程禁食海鲜、动物内脏、酒精饮品等高嘌呤食物,毕竟自身代谢机能早就超负荷运转了。同时,要减少富含果糖饮料的摄入,适当多食新鲜蔬菜,均衡营养。奶制品、谷类、各种淀粉、蛋制品、麦片、卷心菜、胡萝卜、青菜、*瓜、茄子、菠菜、冬瓜、番茄、土豆、蜂蜜及水果等低嘌呤食物都是不错的选择。痛风病友们可以试着制定适合自己口味的健康食谱,打破美食的诱惑。药食同源,可用车前草、玉米须等15~~30g沸水冲泡代茶饮,调节饮食的同时,尝试饮用降尿酸茶,操作便捷还有治疗作用。3急性发作,还是要用药当生活干预不达标时,则需启动药物治疗。痛风急性发作期,患者应根据医生建议针对性地使用中医药内外合治,效果显著,副作用小;也可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱。切记不能了加快止痛效果,随意加服药物剂量,有可能发生呕吐、泄泻、消化道出血等不良反应,得不偿失。不少痛风患者难忍剧痛服用“面面药”之类的“奇效药”,其中多含有大剂量糖皮质激素,治标并不治本,还会导致满月脸、痤疮,高血糖或使糖尿病加重,骨质疏松、股骨头坏死等诸多严重后果。远离痛风并发症,降尿酸治疗少不了急剧的疼痛缓解后,可千万别把疾病之痛抛诸脑后,以致错过了最佳的防治时间。若血尿酸长期高于正常范围,不仅会导致痛风石的形成,还会损害肾脏等器官,严重的会发生肾衰竭,将自己的生命置于危险之境。所以,病友们应当重视间歇期及慢性期的降尿酸治疗。如果血尿酸能够控制在安全范围,你会发现痛风发作次数少了,身心也会轻松许多。痛风患者降尿酸的目标是维持血尿酸水平在μmol/L(5mg/dL)以下。目前临床应用的降尿酸药主要有3种,其中别嘌醇、非布司他为抑制尿酸生成的药物;苯溴马隆则是促进尿酸排泄的药物。由于患者病情有所差异,治疗选择将有所不同,以上药物均应遵医嘱使用。记住,遵医嘱、遵医嘱、遵医嘱,重要的事情说三遍。需要注意的是,血尿酸水平未达标时,应至少每一个月复查一次;血尿酸水平达标后,至少每三个月复查一次。既然已经确诊为痛风,就不必过于忧心,医院复诊,规范治疗。若痛风患者无明显肾功能受损或心肺功能不全,一定要大量饮水,保证每日饮水量在毫升以上,以增加尿量,促进排泄尿酸。天然春大学中医学院

现代医学将痛风归属于代谢性疾病中,该病好发于成年男性。现代医学所讲的痛风相当于中医的“痹症”、“历节”、“脚气”等症。

《素问·痹论》指出:“风寒湿三气杂治,合而为痹”,“所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也”!

痛风虽属痹症,但其疼痛剧烈,反复发作,缠绵不愈,以致关节畸形,且有多种并发症,故又别于一般痹症。本病多由过食高粱厚味、嗜酒而生湿,湿痰流注关节,外感湿热之邪或风寒之邪郁久化热,或内伤肝肾不足或痹证日久,血瘀痰阻而致。

《素问·至真要大论》曰“诸湿肿满、皆属于脾”。由于先天不足或后天失养,过食肥甘醇酒而使脾失健运,则水湿内聚为患。本组病例发作前,均有过食高梁厚味及饮酒史。此二者均可在体内生成水湿痰饮,痰湿随气血流窜,流注关节则关节肿胀发炎,流注皮下组织软骨、筋膜、韧带则形成结节即为痛风结石。湿痰聚久化热,故关节红肿热痛。

医生建议

急性痛风病人,湿热蕴结痹阻关节最多,本人在临床综合应用中医内外合治,采取火针、中药内服、外敷同时发挥作用。采用火针对关节局部红肿热痛的给予局部点刺放血,可以祛邪引热,局部炎症可迅速消退,中药外敷以清热解*,除湿通络止痛。中药大*5g*连5g、*柏5g、土茯苓5g、桃仁5g、红花5g、乳香5g、没药5g、苏木5g、冰片5g,共为细末,用清水调敷患处;投中药汤剂四妙丸加减:苍术10g、*柏10g、薏苡仁30g、牛膝10g、土茯苓30g、生石膏30g、知母10g、生地*10g、大*10g、生甘草5g,冷水煎服,每天一剂,临床取得较好的疗效。但该病一般只能临床治愈,不能根本治愈,当受寒受凉,剧烈运动,过度饮酒,进食大鱼大肉均可能再次复发。因此,平素要注意寒温适宜,加强锻炼,饮食清淡,避免复发。

与患者的经典小故事

年1月6日,医院马成双医师在门诊接诊了一位54岁的农村女性患者晏谷美,该患者家住寻甸县七星镇高田村,主诉左手腕关节肿痛、活动受限1年余,患手基本丧失了劳动能力,连最基本的拾物动作都不能,经多方治疗无效,已经打算放弃治疗了,近来红肿疼痛加重,夜不能寐,十分痛苦。

马成双医师经过了解病史、详细检查后诊断为“风湿性关节炎”,了解到患者家庭经济困难,离医院较远,医院治疗,为该患者制定了每周治疗1次的方案,给予针灸、穴位注射、推拿以及中药内服、外敷等纯中医治疗方法,并适当减免了部分针灸推拿的治疗费,鼓励患者坚持治疗。为了让患者随时能找到医生,还把手机号码告诉患者,以便随时联系告知病情。经过半年多的治疗,患者的关节肿痛逐渐好转,直至消失,功能活动正常。

患者病愈后,十分高兴,就连其10岁的孙子也说“奶奶,中医院的马医生比我爸爸对您还要好,把您的手治好了,您现在什么都可以做了”。由于治疗效果好,患者晏谷美还介绍了当地很多四肢关节、脊柱疼痛的病人来找我就诊,还送来了表示感谢的锦旗。

经验分享

?听我说:

肱骨外上髁炎属于中医肘部伤筋,是由于肘部慢性劳损致局部经筋受损,劳伤气血,气血凝滞,脉络痹阻,经脉失养,关节不利,不通则痛。现代医学认为该病为无菌性炎症,其产生的化学物质刺激周围神经末梢产生疼痛等症状,病变部位可有渗出、增生、纤维化、粘连等病理改变。

本人在临床采取曲池穴、手三里及阿是穴注射曲安奈德和利多卡因的方法治疗,曲安奈德注射液是长效肾上腺皮质激素类药物,有抗炎、抗渗出、抑制纤维细胞增生的作用,可减轻机体对损伤的反应,加之在组织间吸收缓慢,曲安奈德可持久地终止慢性组织损伤所致的疼痛。利多卡因有阻断疼痛刺激及抑制神经末梢兴奋性,扩张血管及松弛肌肉的作用。二药采用穴位注射疗法可增强抗炎、镇痛、松解粘连之功效,从而达到通络止痛的作用,用此法治疗一般1-3次即可治愈或显效。该疗法简单、安全、经济、高效,值得推广。

医生简介

马成双:副主任医师,治未病科主任。年毕业于云南中医学院中医针灸推拿专业,大学本科学历。工作27年来,一直坚持临床一线工作,认真钻研中医针灸理论,熟练掌握针灸、推拿按摩、穴位注射、拔火罐、刮痧、火针、三棱针、皮肤针、小针刀以及辩证使用中药等中医特色疗法,在国家医学核心期刊发表学术论文4篇。

擅长应用中西医结合治疗面神经麻痹、中风后遗症、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腱鞘炎、网球肘、急性腰扭伤、落枕、痛风、风湿性及类风湿性关节炎等颈肩腰腿疼痛疾病,妇女痛经、月经不调、闭经、乳腺小叶增生、荨麻疹、带状疱疹、痤疮、急慢性胃炎、急慢性咽炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、感冒、咳嗽、小儿厌食症、便秘、腹泻等疾病。

“凌晨两点,病人突然被剧痛惊醒。脱臼一般的疼痛先是从大脚趾袭来,然后在脚踝、小腿、关节之间游移不定。病人颤抖着,身体轻微发热。疼痛随着时间愈演愈烈,直到最后他连衣服的重量都难以承受,更别说一个人在房间里走动时产生的震动了。”

这段话出自托马斯·西登汉姆,一位罹患痛风34年的英国著名医生之口。

痛,是整段文字的核心,痛风,则是一个堪比“凌迟”的疾病。

从前,痛风是一个富贵宫廷病,文艺复兴时期的世界首富——科西莫·美第奇就死于痛风。曾经,这个疾病是贵族身份的象征,但现在,却走入寻常百姓家。中国疾控中心数据显示,我国痛风人群总数已经超过8千万。目前,高尿酸已经成为继“三高”之后的“第四高”!为什么“穷人”也得痛风除了遗传因素外,与生活因素也分不开,其中6个原因中,一半都与吃有关。1肉类饮食太多了我们的祖辈都是以谷类食物为主,但现代人多以肉类食物为主。大量肉类食物中的嘌呤,就会转化为尿酸,大大超出了生理代谢和排泄能力,导致高尿酸血症,所以痛风的发病率迅速升高。2甜饮料喝的太多了大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”,而痛风发作和果葡糖浆的摄入量,存在正比关系。3喜欢吸烟和喝酒喜欢吸烟和喝酒,会增加痛风的发病风险。喝酒之后的代谢产物是乳酸,乳酸会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。戒酒很关键,所有的酒类都会诱发痛风,尤其是啤酒。4肥胖太多了肥胖人群更容易高尿酸,毕竟大部分都是吃的太好,大鱼大肉、甜饮料,但运动不足。5运动的太少了适量的运动可以加速新陈代谢,有利于身体废物的排泄,其中就包括尿酸。6过度劳累压力太大近年来的分析发现,压力过大成为诱发年轻人痛风的主要因素之一。痛风,这些还是不能吃过去主张无嘌呤或严格限制富含嘌呤的食物,但这样会导致营养不良。因此,目前最新的建议改为:主要限制含嘌呤高的食物。1不吃动物内脏,少吃红肉各种动物内脏,浓肉汁、浓肉汤/鱼汤/海鲜汤等,都不要吃。各种红肉,在痛风急性发作期,不要吃;缓解期或高尿酸血症状态时,红肉摄取量控制在一天50克以内。2少吃海鲜类食物急性期绝对不能吃的有(高嘌呤):贝类、牡蛎和螃蟹等带甲壳的海产品;一些鱼类,如鲤鱼、鲫鱼、*鱼等。可以少量吃的(中嘌呤):金枪鱼、鲈鱼等鱼类;小龙虾、河虾、大闸蟹(除了蟹*)等。3减少脂肪摄入、减肥脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄,高脂饮食还会导致肥胖和代谢紊乱。所以吃“肉”要选脂肪含量低的;炒菜少放油,植物油20-30克/天;坚果也要少吃。建议将体重控制在正常范围(BMI18.5-23.9kg/m2)。4不吃精制碳水化合物鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上,全天膳食纤维摄入量达到25-30g。5严格戒酒、不喝甜饮料喝酒增加痛风发作的风险,啤酒尤为显著,具体排序是陈年*酒啤酒普通*酒白酒红酒。急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,应严格禁酒精。另外,添加“果葡糖浆”、“白砂糖”、“蜂蜜”的饮料也要杜绝。6不吃干豆,可适当吃豆腐、豆浆痛风患者可以适量吃豆制品,但不要吃干豆。因为豆类的促尿酸排泄作用大于含嘌呤高导致的血尿酸合成增加,不会影响血液中嘌呤的量,且能降低心脑血管疾病的风险。痛风患者能吃什么呢?多喝水,多吃菜!痛风,预防很简单调整生活方式是预防尿酸升高的核心,防痛风要从生活中入手。1每天喝够ml水防尿酸升高的首要任务是多饮水,每日饮水量要保证尿量在ml以上,差不多相当于两瓶多矿泉水。2每周一定要有分钟的有氧运动每日应进行30分钟以上的中等强度运动,将体重控制在正常范围内,游泳、健走、跳健身操、练气功、骑行等都可以。3少吃高糖食物少吃甜食,喝咖啡、豆浆时,少加或不要加糖。保证每人每日添加糖摄入量不超过50克,最好限制在25克以内。

大学校训,是一所大学的精神内核,是精神追求的凝练表达,是校园文化建设的重要内容,是学校人文精神、办学传统、校园文化、教育理念、历史文化的高度凝练。

同时,校训也是广大师生共同遵守的基本行为准则与道德规范,是一所学校教风、学风、校风的集中体现。

现代大学的校训不仅体现出学校的办学特色和价值理念,更保存着中华文化精神的基因。

一条好的校训,最能反映这所学校的精神特质,会对在校的师生产生巨大的激励作用并得到社会的广泛认同,校训甚至在某些程度上成了学校的代名词!

比如,清华大学“自强不息、厚德载物”的校训,早已深入人心、家喻户晓!

天然春大学校训:谦

谦虚是一个国家的底蕴,也是一个国家的希望!

易经六十四卦中只有一卦是无灾无难,那就是谦卦!

天然春大学校训只有一个字:谦!

世上最短的校训!

易曰:天道亏盈而益谦;地道变盈而流谦;*神害盈而福谦;人道恶盈而好谦。

是故谦之一卦,六爻皆吉。

书曰:“满招损,谦受益!”

——《了凡四训》

谦虚是福气,谦虚是德行,谦虚是修养,谦虚是尊重,谦虚是感恩,谦虚是奋进!

我们立志办一所真正的梦想中的大学,独立之思想,自由之灵*,野蛮之体魄,文明之精神,创新之思维,热爱之真理,精彩之生命!

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