痛风这个疾病很多人已经不陌生了
是最常见的一种慢性疾病
我们通常说“三高”
现在已经演变成为四高
那就是
高血脂、高血压、高血糖、高尿酸
而高尿酸就是导致痛风的主要原因
高尿酸才会导致痛风，但剑慧草堂中医内科主治医师范佳，却遇到了一个奇怪的病例。
血尿酸并不高，痛风却频发
“上个月接诊一医院放射科退休医师，她最近三个月以来，痛风性关节炎反复发作，几乎是每一周发作一次，只能临时口服西乐葆等止痛药缓解疼痛，但她血生化检查血尿酸浓度并不高，医院进行过一段中西医治疗，效果不甚理想。”范佳医师向我们介绍道。
“经人介绍后，抱着试一试的心态来找我就诊，通过中医四诊，并结合她原有病情资料，综合她目前病情及用药情况，对她作出了初步治疗方案：
①对她自身生活饮食作出合理建议；②对她目前使用的所有药物进行分类服用指导。然后我肯定对她讲，您吃一周看看，应该吃药这一周不会再发作。她淡淡地说，但愿如您所说。一周后来复诊，她高兴地讲：‘我看了不少地方，还是您这方法管用，这周没发作，我有信心了！”
“后面经过一个月的中药口服和穴位贴敷治疗，到现在也一直没发作过，检查生化指标也正常，其实临床上这种指标性阴性，症状却反复的情况并不少见。”
对于这种并不少见的病例，我们需要好好了解一下痛风。
什么是痛风？
痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所导致血尿酸增高的一组异质性疾病。痛风可能发生在各个年龄段，男性发病率更高。
高尿酸血症是痛风发作的重要基础，痛风患者在其发病过程中必在某一阶段有高尿酸血症表现，但部分患者急性发作时血尿酸水平并不高。
哪些因素会导致痛风？
遗传因素
身体内的尿酸水平与遗传因素密切相关，有的人天生就是“高尿酸体质”。
高嘌呤食物摄入过多
肉类食物一般嘌呤含量较高，尤其是一些动物内脏、海鲜等。过量食用会导致尿酸生成过多，就有可能诱发痛风。
过量饮酒
乙醇能促进尿酸生成增多，使血液中乳酸浓度升高，抑制尿酸的排出，并促使尿酸盐析出晶体，引起痛风。
含糖饮料和果汁
高果糖饮料含有较多果糖，促进尿酸合成，减少尿酸排泄，其引起痛风发病的风险相当于啤酒。
肥胖
肥胖人群缺乏运动，更容易出现高尿酸，这是痛风发病的危险因素。不但增加诱发痛风的风险，而且肥胖人群痛风的发病年龄较早。
压力过大
长时间工作，紧张、过度疲劳的状态导致人体自主神经调节紊乱，容易使体表及内脏血管收缩，从而引起尿酸排泄减少，就有可能诱发痛风。
身体出现哪些症状需要警惕？
高尿酸血症
部分痛风患者可能会处于一个无症状期，可长达数年之久。
此时还没出现典型的痛风症状，患者只是体内的尿酸值比较高，仅有波动性或持续性高尿酸血症。
关节出现红、肿、热、痛
随着体内的尿酸越来越多，不断地沉积在下肢的关节中，引发炎性反应，出现传统的“痛风足”征象。
如足或踝关节的单关节炎（尤其第一跖趾关节），关节肿痛症状出现急剧，局部出现红斑。
一旦发生痛风，后果远远不止是疼痛。
痛风更是高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑梗等多种其他疾病的危险因素。
如何预防痛风？
增加饮水量
成年人平均每天需水量在～毫升，促进尿酸排泄。
避免摄入富含高嘌呤的食物
如牛羊肉、猪肉及动物内脏、海鲜及高果糖含量的甜食、饮料等。
选择果糖含量较低的新鲜水果，如西瓜、草莓、樱桃、菠萝等。
一些蔬菜富含嘌呤（如蘑菇、菜花、莴笋、菠菜等）与痛风发病率的增加无明显相关性，可适量食用。
豆类及豆制品往往被认为属于高嘌呤食物。
然而有研究提示豆类及豆制品是痛风的保护因素，还可以降低冠心病的发病风险，因此鼓励痛风患者增加豆类及豆制品的摄入。
限制含酒精饮料
尤其是啤酒和白酒，更不宜与鱼、虾等海鲜同食。
适当运动
适当选择游泳、散步、慢跑、瑜伽、太极拳等有氧运动。
在医生指导下用药
有助于降低尿酸水平，从而减少痛风的发病率。
综上：
注意饮食习惯
避免摄入富含高嘌呤食物
关节出现不适症状
尽早就医
专家介绍
范佳
主治中医师
剑慧草堂（拱墅馆）
周一下午周三下午
中国中医药学会经方学会会员。国家三级健康管理师。医院，浙医二院进修。长于用经方诊治：小儿咳嗽，消化不良，反复呼吸道感染。
妇科：痤疮，痛经，慢性妇科炎症，月经不调，乳腺增生，反复泌尿道感染。
男科：慢性前列腺疾病，慢性胃肠炎，慢性胆囊炎，便秘，性功能障碍等疾病。
针对咳嗽，大便干结或水稀，夜尿多，胃痛，下肢水肿，风湿关节痛，慢性鼻炎鼻窦炎，慢性咽喉炎，慢性妇科炎症，月经病，失眠，反复口腔溃疡，反复痤疮，老年眼病(眼干痒，视物模糊，飞蚊症等)，中药组方合穴位贴敷治疗效果肯定！
另痛风，带状疱疹，痛经，尿路结石，慢性前列腺炎，更年期综合征有专效方特色治疗效果佳！
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