痛风联盟（U-CHANGE）
KanonJatuworapruk,RebeccaGrainger,NicolaDalbeth,WilliamJ.Taylor
复旦中山痛风研究团队
指导：姜林娣
策划：刘冬梅
翻译：俞文溯
编辑：张卓君
目的：
合并痛风的患者进行住院治疗是急性发作的危险因素。然而，住院期间痛风发作的预测因素仍不明确。该研究旨在构建合并痛风的患者住院期间急性发作预测模型。
方法：
研究所使用的数据来自年新西兰惠灵顿地区合并痛风的住院患者的一项回顾性队列研究。通过以下三种方法建立预测模型：A)临床知识驱动模型；B）统计驱动模型；C）决策树模型。依据实用性和性能来确定最终模型，并使用自助抽样法对模型进行验证。
结果：
该队列共纳入名合并痛风的住院患者，其中87人在住院期间合并痛风急性发作。模型A有9个预测指标，模型B有15个指标，模型C有5个指标。最终选用的是模型A，其结构简单，曲线下面积达0.83，校准斜率达0.93。模型A预测指标包括：入院前血尿酸≥μmol/L；痛风石形成；入院前未经降尿酸治疗；入院前未进行痛风预防治疗；急性肾损伤；手术；起始或增加痛风预防治疗；降尿酸治疗方案调整；发作前使用利尿剂。使用自助抽样法对最终模型进行验证，结果表明曲线下面积为0.80，校准斜率为0.78。
结论：
本研究提出了预测合并痛风的住院患者急性发作的9个预测指标，使用时操作简单、实用性强，且有临床知识作为支撑。
关键信息：
1.目前已知住院会导致痛风发作风险升高，但与其相关的因素尚不清楚；
2.本研究为合并痛风的住院患者构建了急性发作预测模型；
3.本研究结果可能帮助临床医生识别急性痛风发作高风险的住院患者。
文献出处：JatuworaprukK,GraingerR,DalbethN,TaylorWJ.Developmentofapredictionmodelforinpatientgoutflaresinpeoplewith