长期饮食不节制的直接后果是体内尿酸水平不断上升，而身体的排出能力有限，最终就导致尿酸超过了“警戒线”。
可能有人会说，尿酸高点没事，痛风也不是什么大毛病。如果你真的这么想，就大错特错了！
01
一个人长期高尿酸会怎样？
在高尿酸的早期，我们的身体几乎没有不舒服的感觉，很多人就不当一回事，还是照样大鱼大肉，隔三差五应酬喝酒。但是随着尿酸一天天升高，尿酸对身体的伤害也逐渐显露出来，就像一颗隐藏的定时炸弹，爆炸造成巨大危害后才为人所知。尿酸长期居高不下会导致大量尿酸盐沉积在关节、肾脏、血管、胰腺等全身各个部位，出现大小不等的痛风石，对组织、器官的伤害极大，下面通过几个案例说明：尿酸盐沉积在关节→关节破
坏、畸形→关节置换手术
56岁的张某，高尿酸多年，首次痛风发作是脚趾，但他没有引起重视，一直没有规范降尿酸。慢慢地，痛风发作越来越频繁，痛的部位也从一开始的脚趾扩散到脚踝、手肘，最后到大腿根部。近5年来，大腿根部反复疼痛、影响走路，一开始吃止痛药能缓解疼痛，到后来止痛药也不管用了。去医院，医生诊断为“右股骨头缺血性坏死”，开刀发现髋关节里面有大量白色结晶体，最后做了全髋关节置换才行。尿酸盐沉积在肾脏→痛
风肾→肾衰竭、尿*症
42岁的李某，有一天由于腰痛严重，排尿也出现了异常，医院检查。可还没等出门，他便晕倒了，医院急救。医生立刻对其进行一系列检查，发现李某尿酸值竟超过μmol/L，尿蛋白也异常，血压十分高，已经出现了肾衰竭！经过三个多小时的抢救，李某命算是保住了，但此后都需要靠透析续命。尿酸盐沉积在血管→动
脉粥样硬化→心梗/脑梗
一位老教授，长期尿酸高，在μmol/L以上，但是他不当回事。久而久之，大量尿酸盐沉积在血管壁引起动脉粥样硬化，他却浑然不知，最终发生了心梗。去年放了支架，才开始听医生的话吃降尿酸药，他说非常后悔没有及早进行尿酸管理。高尿酸、高血糖、高血脂
相互促进→代谢综合征
65岁的老阿姨，体型肥胖，20年前发现尿酸有点高，但是一直没放在心上，也没有忌口，后来发现血糖、血脂也出现异常，经常觉得口干、腰痛。医生诊断她是集高尿酸、糖尿病、高血脂于一身的“代谢综合征”，每个月都要花过千元在降酸药、降糖药、降脂药上！这一切皆因尿酸盐会沉积在胰腺、血管，诱发或加重糖尿病和高血脂，而高血糖和高血脂又会反过来影响尿酸的代谢，他们相互影响，相互促进。
以上几个例子，无一例外都是因为长期高尿酸没有规范管理，从而对身体造成了不可逆的巨大伤害。但实际上，这一切都是可防可控的，即使高尿酸也不一定会发展为痛风。研究表明，5%到18.8%的高尿酸血症会发展成痛风。只要及早进行科学的自我管理，痛风不发作也是可能的，高尿酸就像一颗种子，最好的办法就是永远不要让它“发芽”。02
如何管理高尿酸？
要让高尿酸这颗“种子”不发芽，主要靠两个方面：
1.管住嘴，迈开腿
饮食上要控制嘌呤的摄入，少吃高嘌呤食物，少喝酒及含糖饮料，多喝水（每天大于毫升）。在运动上，推荐在非急性期做一些有氧运动，如游泳、慢跑、骑自行车等。常见食物嘌呤含量表嘌呤含量
及建议
食物
类别
食物清单
mg/g避免吃
动物内脏
肝、肾、脑、脾、肠等
部分水产品
三文鱼、带鱼、鲢鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲶鱼、基围虾等
甲壳类
牡蛎、贝肉、螃蟹等
肉汤类
浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤等
75~mg/g急性期避免吃缓解期谨慎吃
畜肉
猪、牛、羊肉等
禽肉
鸡、鸭、鹅等
部分鱼类
鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、草鱼、鳗鱼等
30~75mg/g适量吃
菌类
各种鲜蘑菇
嫩豆类
嫩豌豆、嫩蚕豆等
部分水产类
金枪鱼、三文鱼等
深绿色嫩茎叶蔬菜
芦笋、菠菜等
30mg/g放心吃
奶类
牛奶、奶酪等
蛋类
鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等
蔬菜类
大白菜、菠菜、冬瓜、丝瓜等
根茎类
土豆、芋头、白薯等
水果
樱桃、苹果、草莓等
粮食
大米、白面、小米等
2.药物
西药方面，常用的降尿酸药物有苯溴马隆、别嘌醇、非布司他三种：苯溴马隆可以促进尿酸通过肾脏排出，减少尿酸在体内的蓄积；非布司他和别嘌醇同属抑制尿酸合成药物，可以减少尿酸生成。西医西药在降尿酸、治痛风上见效快，但却存在一定的副作用。例如，苯溴马隆可导致肝肾功能损害、尿酸性肾结石；别嘌醇有可能会诱发过敏、皮疹，严重者还会出现死亡。跟西药不同的是，中医药强调从整体上调理体质，无不良反应，且兼具固肾、调理肠胃等效果，显示出明显的优势。中医认为，高尿酸血症的发病基础是脾肾亏虚，湿浊内生，湿浊排泄障碍。加上酗酒暴食、劳倦过度等，湿浊之邪伤及肾则可导致肾损害；如湿浊流注于关节、肌肉，则造成气血运行不畅而成痹痛。痛风性关节炎的基本病因病机并非外感邪气所为，而是脏腑积热，内伏邪*。治疗以健脾补肾，利湿化瘀为主。主张中西医合璧，分清标本缓急，同时注重外治，并在日常生活中注意饮食调摄，以防治疾病复发。但是，治疗高尿酸血症，仅仅是医生帮助是远远不够的。患者本身也需要有一定的自我管理意识，双管齐下，才能达到降低尿酸、控制痛风发作的目的。为此，在*清春主任的带领下，医院风湿团队精心打造《21节痛风管理课，尿酸达标不求人》系列课程，希望可以让患者拥有规范治疗与达标管理的意识。03
轻松管理，告别痛“疯”
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