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随着人们生活方式和饮食结构的改变,高尿酸血症发病率逐年升高,高尿酸血症的队伍不断壮大,已成为除高血压、高血糖、高血脂之外的“第四高“,越来越多的人因为高尿酸血症或痛风而就诊。
早餐:杂粮粥1碗,鸡蛋1个,核桃3颗
午餐:米饭1碗,*花鱼半条,番茄炒蛋1小盘
晚餐:米饭1碗,青椒牛肉1小盘,清炒油麦菜1小盘
晚上加餐:纯牛奶1瓶,花生数颗
这是一位朋友全天的食谱,他说:“我现在吃得可讲究了,但是怎么这尿酸老不降?”这份食谱看似讲究,其实已在不知不觉中摄入了多种高嘌呤食品。
今年8月,国家卫生和计划生育委员会发布《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》卫生行业标准,对高尿酸血症及痛风患者膳食指导原则、能量及要营养素推荐摄入量进行了介绍。主要适用于对未合并肾功能不全等其他疾病的成年高尿酸血症及痛风患者进行膳食指导。
对于痛风和高尿酸血症的膳食治疗,推荐如下:
1建议避免的食物
应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,还应禁用含酒精饮料。
2建议限制食用的食物
2.1高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。
2.2鱼类食品。
2.3含较多果糖和蔗糖的食品。
2.4各种含酒精饮料,尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日(1个酒精单位约14g纯酒精)。1个酒精单位相当于酒精度(ABV)12%的红葡萄酒mL、ABV3.5%的啤酒mL或ABV40%的蒸馏酒43mL。
3建议选择的食物
3.1脱脂或低脂乳类及其制品,每日mL。
3.2蛋类,鸡蛋每日1个。
3.3足量的新鲜蔬菜,每日应达到g或更多。
3.4鼓励摄入低升糖指数的谷类食物。
3.5充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日至少mL。
同时,还要建立良好的饮食习惯。进食要定时定量或少食多餐,不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。
另外,人体内嘌呤的来源有两种,内源性嘌呤来源于自身合成或核酸降解(约mg/d),外源性嘌呤来自摄入的嘌呤饮食(约mg/d),分别约占每日体内尿酸产生量的80%和20%。高尿酸血症的病因包括尿酸排泄减少、尿酸生成增加和两者兼而有之三大量,因此,除了饮食控制外,还需要在医师指导下评估是否需降尿酸治疗。
附:常见动物性食物和植物性食物嘌呤含量详见下表,可要好好学习下哦。
文章来源:医院
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