今年的体检报告拿了吗（哦，不对，今年的还没查，请回忆去年的），生化里尿酸向上的箭头是不是让你有丝丝的疑惑??与担忧??，我不喝酒、不抽烟还不喜海鲜，为啥尿酸偏偏高？肿么办，我还年轻，我还年轻，是不是要痛风了？？？??????担忧就对啦，是时候了解一下可怕的“第四高”了。
高尿酸的来源
尿酸从哪里来？“知己知彼，百战不殆”，要战胜尿酸，首先要了解它是从哪里来的。国际上将高尿酸血症（HUA）的诊断标准定义为：血尿酸水平男性高于umol/L，女性高于umol/L。高尿酸血症常由嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所导致。人体中约20%的嘌呤来自食物，80%经体内细胞代谢产生，嘌呤经肝脏氧化代谢变成尿酸，后者由肾脏和肠道排出。尿酸生成增多约占高尿酸血症的10%，尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%。肾小球滤出的尿酸减少，肾小管排泌尿酸减少和／或重吸收增加，均可导致尿酸的排出减少，引起高尿酸血症，其中大部分是由于肾小管排泌尿酸的能力下降所致，其病因为多基因遗传，确切的发病机制尚不清楚。
高尿酸的危害
随着生活水平的提高、生活方式及饮食结构的改变，特别是富含蛋白质和嘌呤食物摄入的增加，我国无症状高尿酸血症的患病人数直线上升，且发病渐呈年轻化趋势。据统计，目前我国HUA患者约1.2亿，约5%-12%的高尿酸血症患者最终发展为痛风，患有痛风并发症的高尿酸病人死亡率高，平均寿命要比正常人减少15-20年。高尿酸血症导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭，此外，还可引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他危害。《柳叶刀》曾报道原发性痛风男女患病率之比为20:1，而原发性高尿酸血症男女患病率之比为2:1，男性具有更高的尿酸水平和痛风发病风险。
如何远离高尿酸
合理膳食结构
1)限制总能量的摄入以保持适宜体重：对于高尿酸血症合并肥胖的患者来说，应限制每天摄入的总能量，每天给予每公斤理想体重20-25Kcal能量以减轻体重，不过，体重减轻切记过快，以免机体产生大量的酮体与尿酸互相竞争排出，造成血尿素升高。
2)低脂饮食：脂肪占热比应在20%-25%；适量蛋白质：蛋白质摄入占总能量10%-15%，或每天每公斤体重0.8-1.0g；在总能量限制的前提下，碳水化合物一般占总能量的50%-60%；适当补充维生素和微量元素。
3)食盐中的钠有促进尿酸沉积的作用，宜采用低盐饮食，通常每天2-5g。
调整饮食习惯
1)保证充足的维生素、碱性食物：选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物，特别是高钾、低钠的碱性蔬菜，补充维生素B、C，既有利尿作用，又能促进尿酸盐溶解和排泄。
2）多饮水：可稀释尿液，以利于尿酸排出，防止结石形成，最好保证每日饮水量-ml左右，以维持一定的尿量促进尿酸排泄。这是饮食环境中较为重要的环节。为防止尿液浓缩，可在睡前或半夜饮水。
3）戒酒：饮酒会促使体内血尿酸水平升高，乙醇能刺激人体合成乳酸，对尿酸排泄有竞争性抑制作用，同时乙醇能促进嘌呤分解使尿酸增高。饮用威士忌类含铅的酒，使痛风的发病危险性增加了3倍。若在饮酒同时进高嘌呤、高蛋白、高脂肪饮食，更易引起痛风急性发作。
4）限制加工制作的含糖饮料：由葡萄糖和果糖组成的混合糖浆，作为营养性甜味剂广泛运用在碳酸饮料、果汁饮料、运动饮料、小吃、果冻和其他含糖产品中。果糖不仅可在体内代谢产生尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷，促进尿酸合成增加，还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，减少尿酸排泄。
5）限制高嘌呤饮食：避免食用嘌呤含量高的食物（即每g食物嘌呤含量mg-0mg），如动物内脏、海产品、肉汤等；限制食用中嘌呤食物（每g食物嘌呤含量50mg-mg）：如畜肉、禽肉类等；鼓励食用低嘌呤食物（每g食物嘌呤含量低于50mg）：如低脂或脱脂奶及其制品、鸡蛋蔬菜等。
嘌呤是水溶性分子，煮和焯等烹饪方法可以减少食物中40%左右嘌呤含量，肉和禽类煮后弃汁也可降低嘌呤含量。烹调时还应注意，一些调味品如辣椒、胡椒、芥末及生姜等能兴奋自主神经诱导痛风急性发作，故烹调时应尽量避免使用。
适当运动
适当的运动可预防痛风的发作，减少内脏脂肪，减轻胰岛素抵抗。运动方式可选择散步、慢跑、游泳、打球等有氧运动。运动时间一般30-60min/d，运动强度宜控制在运动时心率＜（-年龄）范围之内。避免剧烈的无氧运动，因可产生大量乳酸与尿酸竞争排泄，同时由于肌肉ATP的分解加速而导致尿酸生成增加。
另外，现代人生活压力增大，加班、熬夜情况较多，应调整工作状态，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，确保身体处于健康代谢状态。
总之，珍惜绳命，远离高尿酸！！！
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