问题来源
阿司匹林对于心脑血管疾病的预防意义非凡。
但是有部分患者合并高尿酸
那么,
Q:
高尿酸患者,阿司匹林如何调整呢?
A:
一、阿司匹林对血尿酸的影响,是升?是降?
1、大剂量(3g/日)阿司匹林可以明显抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸排泄,降低血尿酸水平。
2、中等剂量(1~2g/日)及小剂量(75~mg/日)阿司匹林可以抑制肾小管对尿酸的排泄,引起血尿酸水平升高。
二、权衡利弊,阿司匹林该用还得用
对于有潜在心脑血管疾病风险的人群,一般不建议停用阿司匹林。
真正需要担心的是因为停服阿司匹林所带来的心脑血管病的高风险。
三、如何应对阿司匹林引起的血尿酸升高
1、调整饮食结构,戒酒、减少高嘌呤食物的摄入,以此来抵消小剂量阿司匹林引起的尿酸升高。
2、换用同样具有抗血小板作用、但不会引起血尿酸升高的其他药物,如氯吡格雷等。
3、与降血尿酸药物联用,以对抗阿司匹林的升血尿酸作用
对合并高尿酸血症的患者不建议停用。但是需要定期检测血尿酸水平,碱化尿液(碳酸氢钠、枸橼酸氢钾钠、枸橼酸钾等)、多饮水。
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