有研究在西藏高原上跟踪观察了数十例来自平原的急性痛风患者，当他们返回平原生活时，大部分的痛风患者可以恢复正常，这一般是与高原的缺氧环境相关。缺氧环境下，血液的微循环变差，肢体末端的尿酸盐会相对更容易沉积，从而诱发痛风。而当地的藏族，由于世代居住在高原已适应了高山缺氧环境，痛风的发病率则相对较低。高原地区气候比较特殊，高寒缺氧的环境与独特的饮食习惯等因素加在一起，正是高原低氧地区痛风患者较多的主要原因。
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日2次测空腹血尿酸水平男性mmol/L，女性mmol/L。高尿酸血症是人体内嘌呤代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,往往可以导致痛风性关节炎。痛风的病人病程比较久的话，有1/3可以并发尿酸性肾病，包括急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病、尿酸性肾石症。同时高尿酸血症与高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管意外等疾病密切相关。当血尿酸水平mmol/L（9mg/dl）且无临床症状时，不需要加用降尿酸药物，但要注意改善生活方式，定期随访。高原地区尿酸浓度增高的原因：
1.高原低氧环境刺激下红细胞增多，红细胞的破坏和更新也随之增高，这使得嘌呤产生更多的尿酸。
2.红细胞增多使血液黏滞度增高，血流阻力增大，肾动脉血压下降，血流速度减慢，肾循环血量下降。
3.高原缺氧，使体内血乳酸浓度增高，从而竞争性抑制血尿酸的排泄。
4.高原性心输出量下降，正常人群在高原地区休息和劳动时的心输出量较海平面时数值低约15%～22%，流经肾脏的血流量随之而减少。
5.低氧环境下，肾脏静脉瘀血、静脉压力升高、肾组织水肿及肾小球毛细血管后阻力增加，也会使尿酸排泄明显减少，从而使血尿酸水平升高。
6.高原地区气候十分干燥，体内水分丢失较多，肾血浆流量明显减少，血液循环减慢，大约9分钟才能将全身血液过滤1次（平原地区大约5分钟全身血液过滤一次），尿量减少使尿酸排出减少。
高原地区的朋友如何控制尿酸水平，预防痛风发作？
控制尿酸水平，预防痛风发作，药物治疗不能少，而除了药物治疗，高原地区的朋友注意一些生活上的细节也是十分重要的。1.避免高嘌呤饮食。高嘌呤、高果糖食物的过量摄入会影响尿酸水平，诱发痛风，所以控制高嘌呤、高果糖摄入是必不可少的。注意饮食荤素搭配，尽量减少肉类、海鲜、豆类和其它高嘌呤食物的摄取。可适当增加碱性食物的摄入，比如*瓜、胡萝卜、西红柿、苹果等。此外，一些研究表明奶制品、维生素C对尿酸的控制也是有益的。
2.多饮水，保持尿酸的正常排泄。保证充分饮水，以保持每日尿量ml以上，多饮水可以促进尿酸的排出，特别是夏季，天气炎热导致大量出汗，更需要补充水分。
3.限制食盐。很多学者认为，食盐中的钠离子有使尿酸沉淀的作用，诱发、加重痛风。如果痛风的朋友同时患高血压的话，则更需要严格限盐了，每天最好控制在2～5g内。
4.远离“刺激”，避免过度劳累、创伤、寒冷及精神紧张等诱发因素。保暖和及时添加衣物对于高原地区的人们来说是十分重要的，受寒、过度劳累都有可能使人体的神经调节紊乱、体表及内脏血管收缩，包括肾血管收缩，从而引起尿酸排泄减少。
5.忌烟酒，多运动。忌烟酒，大家很容易理解和接受，因为酒会升高血尿酸水平，尤其是啤酒。虽然吸烟和痛风没有直接关系，但吸烟是发生代谢综合征的高危因素，而高血糖、高血压、高血脂、高尿酸又存在密切联系。
6.控制体重。控制体重有助于尿酸控制，预防痛风发作。人体的体表面积、肥胖程度与身体血尿酸的含量呈正比；肥胖也容易导致代谢综合征。体重控制关键在于运动和饮食控制，通俗讲就是：管住嘴，迈开腿，但是要减肥不能只靠口号，行动最重要。
注意点1.高尿酸血症是痛风的必要条件，但非唯一条件。只有10%的高尿酸血症患者会发展为痛风，大部分终身不会痛风发作。因此，尿酸稍稍偏高不需要紧张。
2.尿酸的检查结果受很多因素影响，比如饮食，运动，饮水情况，休息状况等，如果只是尿酸稍稍偏高，建议排除上述因素后再次检查血尿酸水平。
3.国外的痛风指南认为，如果无症状的高尿酸血症，一般建议调整生活方式即可，不需要药物治疗，三个月后再测血尿酸水平。如果合并心脑血管疾病或其他代谢性疾病，且经生活方式调整后血尿酸仍然超过umol/L，医院做系统检查，并由医生做出专业评估。
4.高尿酸血症的生活方式调整主要包括饮食和运动两个方面，饮食最为重要。高尿酸血症的饮食重点是低嘌呤、多碱性、少果糖及控制总热量。
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