高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/5/2 22:39:00

“噢,郑启东,老*牛。”

“郑启东,玉环二医的一个金字招牌。”

今年49岁的郑启东

医院

健共体集团内二科主任

今年是他从医第27年

3月初,郑启东团队在上海专家的指导下,成功开展玉环市首台心腔内超声指导下的房颤射频消融手术,取得了新技术的突破。

一例又一例高难度手术成功开展

郑启东团队每年成功救治

危重症患者余例

郑启东是一位怎样的医生?

医院健共体集团*委书记费伦说:“习总书记近期提到‘三牛’精神——发扬为民服务孺子牛、创新发展拓荒牛、艰苦奋斗老*牛的精神。这‘三牛’,用到郑启东身上,很贴切。”

他是患者眼中的好医生

“郑医生很好,统统都好。”说这话的是患者王金叶,最近她因心脏不舒服住院。

王金叶今年73岁,住玉环玉城街道,家附医院,但她看病总是舍近求远,坐三十几分钟的车到玉环二医找郑启东。

王金叶第一次找郑启东看病,是在8年前。“那时拉肚子很厉害,医院住了10多天,没好,还瘦成了皮包骨头。后来亲戚推荐了郑医生,他帮我找到病因,原来是得了40多年的甲亢引起,对症下药后很快就好。”此后,患有多种基础疾病的王金叶,成了郑启东的“粉丝”。

在王金叶看来,郑启东技术好,为人好,对患者贴心。她细说了自己碰到的几件事。

“夏天看病,我6医院,郑医生已经在诊室。我年纪大了,不会使用门口的自助挂号机,他经常帮我挂号。”

“我患有糖尿病,需要半年或三个月复查,身体没异常时,我无关要紧,懒得去。郑医生就会打电话给我女儿,提醒复查时间到了。女儿再过来催我。”

“有一次我做完检查已12点多,郑医生的诊室还有好些人,只见他一只手拿着面包,一只手在写字。他为了把患者看完,啃点面包当午饭,我看了都心疼。”

郑启东是该院内二科主任,是主任医师。偏偏,大多数患者不喊他“郑主任”“郑医生”,反而直接喊他“启东”或“阿东”。

3月中旬的一天,记者约了郑启东采访,诊室门口的一位女士知道后,赶紧过来和记者说:“启东是一位好医生。我老公的命就是他硬抢救过来的。”

女士叫吴燕虹,家住楚门南门居。她说:“老公45岁那年,古历八月十六早上6点左右,在家突然晕倒,医院,感觉人不行了。这时路过的一个年轻医生挺身而出,心脏按压、人工呼吸……”

那个场景,吴燕虹、郑启东至今记忆犹新。

郑启东年出生在玉环清港,年8月从温州医学院毕业,分配到医院。他清晰地记得,参加工作一两个月后的一个早上,6点多,路过住院部门口,看到一名患者正从*包车上被抬下来,不省人事,他蹲下身初步判断后,第一时间进行急救。随后其他医生赶来,一起做心肺复苏个把小时,才把患者救回来。患者被诊断为预激综合征合并房颤、心脏骤停,抢救成功率很低。

事后,郑启东才知道救的人是同学的父亲。后来,他还送患者到杭州做手术。

“我叫他郑医生,就见外了,叫启东,亲切一点。”在吴燕虹眼中,郑启东既是女儿的同学,更是老公的救命恩人。

他是为民服务的孺子牛

医院健共体集团院长吴叶健,医院近一年,他对郑启东的印象是敬业、爱岗,“是一个坚持把事情做到极致的人”。

“早上门诊8点开始,而郑启东总是提早一个小时开诊。他说,患者太多,不早点看,来不及。下班后,回家吃个饭,锻炼一下,然后又回到病房巡视,对病情较重的患者,亲自过问才放心。”

程坚医院健共体集团医务科副科长,也是郑启东团队中的一名医生。“主任被我们称为‘劳模’,全年无休。有时候主任做的事让人难以理解。”他说了三件事。

第一件事。“之前,他参加一个业务学习会,回到玉环已是凌晨3点多。我们以为他当天,至医院,谁知早上7点左右,他已在诊室。事后知道,他没回家,医院。我们问他‘累吗’,他说‘出去那么多天,患者等急了,累也要坚持一下’。”

第二件事。“有次他在坐门诊,邻居急匆匆跑过来说‘你爸中风了,赶紧去看看’,而他简单了解后,又继续看病,直到把所有患者看完,才匆匆赶去看父亲。后来我们问主任‘你怎么能做到那么淡定’,他说‘兄医院,就放心了,而眼前的患者就医心情也很迫切,我走开了就是对他们不负责任’。”

第三件事。“有位糖尿病足老年患者,脚上烂得很严重,长了很多蛆,接诊的年轻医生觉得这病棘手又医不好,建议转院。主任默默收下这名患者,他对我们说‘这样的患者,往往是家里没人管或不想管,才导致了这个后果,如往外推,等于把他往死路推’。他拿起镊子,在患者的脚背一条一条夹出蛆,有50多条。本来需要其他科室配合的事,也做了。”

医院健共体集团纪委书记陈玲敏刚参加工作时,分到内科病区,和郑启东在同一个科室。她说,郑启东的敬业、爱患者精神一直让她佩服。

“记忆中,那是年,郑启东刚进修回来,一个后半夜,病房收了一位下壁心肌梗死的老年患者,他给予药物治疗后,就搬了张凳子坐在患者床前观察病情,一刻也没离开,直到天亮。”

采访中,记者问及这样做的原因,郑启东轻描淡写地说:“那样患者放心,我也放心。”

“。”郑启东发给群众的“健康服务卡”,写的不是荣誉头衔,而是私人手机号码,24小时开通,随时准备回答健康咨询。

“郑启东非常热爱事业、任劳任怨,一个人能撑起半边天,不容易!”上海交通大学房颤诊治中心主任、医院博士生导师刘旭教授对记者说。

他是创新发展的拓荒牛

年8月,医院引进大型数字减影血管造影机(DSA)。仅一个月,郑启东就能带领团队独立开展急性心肌梗死急诊PCI(经皮冠状动脉介入术)。

这一年,郑启东47岁。

做心脏介入手术,要穿着二三十斤重量的铅衣,一天下来,挑战不小。为何“奔五”了还去学这项技术,不让年轻人去挑战?

郑启东这样说:“我是团队的主心骨,自己做好了,才能把年轻医生带好。此外,我要实现20年前的梦想。”

年,郑启东争取到机会,医院、医院心内科进修班。在上海学习的一年,他开阔了眼界。“心跳慢的人,可以做介入术;心跳快的人,可以做消融术;血管堵了的人,可以放支架……”

进修医生很难上手术台,郑启东用勤奋感动了老师,学到了不少本领。当时老主任管得严,他就“贴”上年轻医生刘旭,学会了动脉穿刺怎么穿、导管怎么放。

医院医院,郑启东学成归来后,一些项目无法开展,他将其中一项,即心脏起搏器安置这一技术付诸实施。“急诊心梗患者抢救需要争分夺秒,医院技术有限,心跳慢了、慢了,药物无效后就没救了,作为医生往往感到无奈、惭愧、痛心。有了心脏起搏器,至少能暂时保命,命暂时保住了,医院,或请专家过来手术,挽救生命。”

得知DSA设备可以审批购买,年,郑启东又去了浙江大医院心内科进修,专攻心脏介入手术。当他把消息告诉上海进修遇到的“良师”刘旭时,对方狠狠地批了他,“这把年纪了才想起来做,你20年前干嘛去了。”郑启东苦笑,“不是不想,而是条件受限。为了这个梦想,我可是等了20年。”

万事俱备,东风也有了。郑启东开始施展他的才华。

“设备是年8月底投入使用,到年12月底,医院总共开展了介入手术多例,其中心血管介入术多例。”费伦说。

“他每次出去学习进修,医院带来新项目、新技术。”吴叶健说。

郑启东主动与杭州、医院的进修老师联络,医院唐礼江、医院刘旭教授等名医团队。医院专家大力支持下,他带领团队在玉环率先开展了肾脏穿刺活检、IVUS/FFR指导下复杂冠脉介入诊疗等新技术应用。

年10月,上海交大“国家房颤中心”在玉环二医成立分中心,心律失常的患者,医院就能接受刘旭教授及团队同质化的导管射频消融介入微创手术。

截至目前,郑启东带领团队已成功开展各类心脏介入诊疗手术余例,月均介入手医院前列。

其实,在郑启东身上,还有很多的创新发展,敢为人先。

郑启东所在的内二科,主要收治内分泌代谢病、心血管病、肾病等患者。这些疾病,预防意义重大。管好慢病,可节约不少医疗资源。

有一次,郑启东在《中华内分泌代谢》杂志上看到国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)医院开始推广,便萌生了组建的念头,于是说动玉环卫健局、医院相关领导一起去争取。而项医院医生、中国工程院院士宁光,医院,当场表示没兴趣。当郑启东介绍他的团队从6年开始如何管理慢病后,并保证“我能坚持做好”后,对方才勉强同意。

其实一开始,郑启东心里也没底,觉得难度较大。MMC考核要求很高,管理患者人数多,随访率要达到50%以上,每年的达标率达到50%。但他坚信事在人为。

年11月,郑启东牵头组医院“国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)”,宁光院士和时任玉环市市长吴才平共同为中心揭牌。随后,郑启东指导基层分院成立了3家MMC分中心,在全国率先探索MMC“1+X”代谢病管理模式。

截至目前,他共标准化管理代谢病患者人,MMC综合管理质量考核连续四年位居全国医院第二,仅医院,“三高”(高血脂、高血压、高血糖)综合达标率由基线的7.2%提升至28.9%,糖化达标率由基线的21.2%上升至58.7%,两项达标率均明显高于全国平均水平。

他是艰苦奋斗的老*牛

建立MMC“1+X”模式后,郑启东指导基层分院与总院执行同一套管理规范,实现“数据共享、互联互通”,制定糖尿病等代谢病“双向转诊”标准流程。

郑启东团队率先探索实施的MMC“1+X”模式被写进了“国家代谢病管理指南”。宁光院士两次在全国大会上重点推介玉环二医MMC“1+X”做法和经验,为其基层慢病管理的新模式、新思路点赞,中国疾控中心和省内外40医院相关专家参访玉环二医MMC。

6年开始,郑启东在全市率先建立糖尿病“自我管理小组”;率先开展“功能社区健康管理”;率先引进糖尿病DIMS系统,为多位糖尿病患者建立健康档案,完成“糖网筛查”1.2万余人次。此外,郑启东还带领团队成立全省首家“智慧化高血压诊疗中心”“亚太痛风联盟-高尿酸血症及痛风管理中心”等。

对慢病而言,预防大于治疗。郑启东每周抽出一次时间下村开展健康宣教。白天没时间,就晚上去。他走遍了港北区域所有村居(社区)、老年大学等,每年开展健康教育50多场,通过通俗易懂的语言,告诉群众养成健康生活方式。这一习惯,他坚持了10多年。

“经常有同行问我,你们的MMC那么厉害,哪些经验可学?我说,其他都可以学走,唯独我们主任的老*牛精神不好学。”程坚说。

程坚8年大学毕业后来到该院内二科工作,熟知主任的一言一行,“他天,24小时随叫随到。他妻子的手机号码、家里的座机号码都留给我们。”

郑启东再三交待,夜间遇到棘手病情要第一时间联系,如果他的电话打不通,要打给他妻子,再不行就打家里座机。

“这3个号码,之前要求我们都能背,在开例会时经常考我们,背不出、背错了肯定挨批喽。”程坚说,“以前,我平均两三个星期会有一次半夜打主任或他妻子电话,医院。”

去年,费伦注意到郑启东经常从口袋里掏出几张皱巴巴的纸,边走边看,然后打电话,后来了解到是利用走路时间打随访电话。

“哪些患者随访时间到了没来,护士统计名单,我打电话提醒、沟通。从门诊到病房路上可以打四五个,回家路上打十来个,一个月下来能打二三百个。”郑启东说,时间挤挤用。

每天晚饭后的一个小时,郑启东约上妻子章剑去附近的绿道慢跑、做做拉伸运动。可这个时间,他也不放过,边跑步边听医学视频的讲解。

“我经常对年轻医生讲,患者把命都交给我们了,一定要用心去做。术中的每一步操作都很重要。通过网络平台,听听国内专家讲要点、注意事项,可以避免或减少术后并发症发生。”郑启东说,医生是个需要终生学习的职业,多学习、多钻研,就能成为一位好医生。

同事郑华,是心脑电图室主任。“郑启东爱学习、爱琢磨,也影响着我。患者心梗,心电图看到的只是哪个部位梗了,他会把术中的造影图发到工作群,和我们分析哪个血管梗了。好几次的争论,他赢了。”

早上7点不到出门,晚上经常11点后回家,看着丈夫忙忙碌碌整天不着家,章剑偶尔有埋怨,但更心疼,“我经常和他说‘不要那么辛苦,身体搞坏了划不来’,但他总说‘我不觉得,不要把辛苦强加给我’。可能他乐在其中。”

“从群众中来,到群众中去。”郑启东说,这是他作为一个共产*员的初心。

“牛”的快乐

*保才

医者仁心,仁者爱人。郑启东选择医生为终身职业,把中华民族“仁”的精神和普适的“博爱”情怀,发挥到淋漓尽致。这是他成为“三牛”医生,最发自内心的动力源泉。

行医27年,一年天,几乎无休。他的时间是被患者的病情拴住,哪怕片时回家小憩,吃个饭,散个步,睡个觉,他也牵挂着患者,以致科室同事都被要求背记三个电话,自己和妻子的手机号码,还有宅电。他的

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