以前人们常说“三高”，即高血压、高血糖、高血脂，而现在，还得再加“一高”——高尿酸，也就是痛风病。陈贤中医师说，上至七八十岁，下至十岁、二十岁人群都能看到痛风的身影。
为什么痛风又叫“富贵病”，因为痛风很多时候都是吃出来的，以前大鱼大肉的都是富贵人家，现在生活质量好了，大家也都吃得起了，得痛风的人也就越来越多了，所以陈医师经常告诉病人：嘴巴一定要管牢。
上周，有一位有男士前来就诊，40多岁的年纪，人并不胖，但是有一个中年男人标配的啤酒肚。患者自述，有家族痛风史，父亲和几个兄长也都有痛风，自己痛风也有20多年了。
最近一段时间痛风又发作了，表现为右手腕关节和右脚大拇指关节处红肿热痛，目前正在吃西药（非布司他）控制尿酸值，上周检查时尿酸值在多，现在红肿消掉了，但是关节处和脚背还有些许疼痛。
▲图自网络
他说，自己有个表兄也是痛风，因为看中医控制住了痛风，已经好几年没有再发作过了。这次痛风发作，自己又体会了一把“揪心的疼，痛到不能走路”的感觉，所以下了决心来看中医，想治好。
让患者矛盾的是，尽管知道痛风不能饮酒，但总忍不住，患者说：“我人生就三大爱好：抽烟、喝酒、打牌。我最近在戒烟，已经一个月没抽了，打牌我现在也不去了，牌室里都在抽烟，去了我也想抽，就剩下喝酒这么一个爱好了，要是再不给喝酒，那人生还有什么意思！”
被问到喝什么酒时，患者说：“白酒啊，啤酒有什么好喝的。我自己用杨梅泡的酒，听人家说喝喝杨梅酒不要紧的。”
喝多少呢？患者如实答：“不多不多，平时和朋友吃饭的话，我能喝一斤多，我朋友们要比我能喝。要是我一个人喝的话，就四到六两酒吧。”
听完众人都笑了，陈老告诉患者，不管是什么酒，杨梅酒、青梅酒都不要喝，而且别的痛风患者就算爱喝酒也只是小酌，你这喝的也太多了，痛风发作是迟早的事情。
千万不要把痛风不当回事，痛过就完了。刚开始可能只是发作时红肿热痛，但是到了中期关节会出现痛风石，而晚期则出现关节畸形，甚至肾功能障碍、肾结石、肾衰竭等。一定要重视起来，一旦发现痛风，越早治越好。
▲图自网络
给患者搭过脉，陈医师认为他现在正处在痛风发作的急性期，治疗时以清热利湿为主，等脚不痛、进入慢性期以后，再健脾补肾，痛风会损伤肾，这个时候就要把亏虚补上。
另外，要控制饮食，海鲜不要吃，啤酒加海鲜，痛风预定。白酒最好也不要喝，但鉴于患者的情况，直接戒酒难度挺大，只能控制量，少喝一点。蔬菜中菠菜不要吃，辛辣刺激的也不要吃。如果要问什么可以多吃的话，那就是多喝水。
陈贤中副主任中医师
中医学副教授
痛风的病机在于脾肾亏虚，根据疾病发作的不同症型和阶段，陈老50余年的经验有不同方法，比如急性发作期以祛湿解*、清热通络为主，间歇发作期以活血化瘀、益气通络为主，同时加入健脾补肾的中药材。痛风越早治疗越好，否则病情反复发作，会加重肾脏负担，引起肾结石、肾功能障碍等。
坐诊时间：每周日上午咏芝元国医馆
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