高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/5/6 16:03:00
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随着生活水平的提高,人们又出现了“第四高”——高尿酸,而尿酸一但过高,就会引发痛风等其他的并发症。

1、什么是尿酸?

尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物,正常情况下,人体每天新生成的尿酸约mg,排出mg,保持着平衡。

尿酸通过血液来检测的,叫做血尿酸水平,是判断尿酸是否增高的指标。

目前国内通行的血尿酸正常标准范围是以μmol/L为单位的,男性是μmol/L~μmol/L之间,女性是μmol/L~μmol/L之间,也就是说男性和绝经后女性血尿酸浓度高于μmol/L,或绝经前女性血尿酸浓度大于μmol/L都称为高尿酸血症。

2、尿酸为什么会高?

体内的尿酸来源主要有两种途径:

一种是富含核蛋白食物的核苷酸分解,一般是一些外源性的尿酸;

另外就是一种体内的氨基酸,磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解而成的,这些主要是一些内源性的尿酸。

肾脏是人体重要的的“垃圾”处理系统。

正常情况下,我们体内的尿酸有1/3会从肠道和胆道经粪便排泄,还有2/3的尿酸通过肾脏随尿液排出人体.。

因此,患肾脏疾病导致肾脏功能下降时,尿酸这种“垃圾”也会慢慢在体内越堆越多,血尿酸浓度也随之上升了。

人体就像一台超智能的精密仪器,正常情况下体内产生的尿酸和排除的尿酸达到平衡,血液中尿酸浓度维持在稳定水平,如果尿酸生成过多或者尿酸排泄减少,血液中尿酸就会增高。

3、高尿酸血症会带来什么危害?

高尿酸血症与糖尿病相互促进,造成胰岛素抵抗,抑制胰岛素信号传导通路,增加糖尿病前期的发生风险;

高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石,增加了肾功能衰竭发生的风险,而肾功能不全又是高尿酸血症和痛风的重要危险因素。

尿酸增高时,尿酸盐易析出结晶而沉积于组织并引起炎性病变,如沉积于关节,造成痛风性关节炎,高尿酸最严重的危害,就是导致痛风。

4、尿酸只是“坏蛋”吗?

患了痛风或高尿酸血症的人,一定对“尿酸”这个物质深恶痛绝,认为它十恶不赦,是不折不扣的“坏蛋”,其实并不是,尿酸在人体中的蓄积,是演化的后果。

尿酸是维持低盐状态下直立血压所必需的:以水果为食的原始人在低盐摄入的状态中,而尿酸可以帮助他们维持人体的直立血压,才让人类“站了起来”。

人类智力的飞跃可能与尿酸的升高有关:尿酸的结构与某些兴奋剂相似,尿酸可以刺激大脑皮层,提高智力。

人类生命的延续与尿酸息息相关:尿酸作为天然的抗氧化剂,能清除血浆中的自由基,防止细胞溶解凋亡,保护血管内皮DNA,维持集体的免疫功能。

其实,对于正常人而言,尿酸本身并不完全是一种可怕的物质,它也是一种强抗氧化剂,但是当浓度上升到不正常范围时,就会对人体有威胁,对于痛风患者而言尤其是值得警惕的信号。

5、如何去降尿酸?

首先就是药物治疗,有三种类型:促进尿酸排泄的药物、抑制尿酸合成的药物、促进尿酸分解的药物

促进尿酸排泄的药物:常用的药物有苯溴马隆、丙磺舒等等,适用于尿酸增高、肾功能尚好、每日尿酸排出不多的患者。

抑制尿酸合成的药物:常用的药物包括别嘌醇、非布司他等等,别嘌醇对于有肝肾功能损害的患者以及老年人慎用。

促进尿酸分解的药物:常用的药物有拉布立酶、培戈洛酶,用于肿瘤溶解综合症的高尿酸血症,尤其是化疗导致的高尿酸血症。

那不吃药怎么降尿酸?牢记这12字真言,“管住嘴、迈开腿、控体重、多喝水”。

平常多进行有氧运动(步行、慢跑、打太极拳等)、每天喝ml的水能促进尿酸的代谢;

避免吃高嘌呤的饮食(动物内脏、海鲜贝壳、浓肉汤等);

不暴饮暴食,要尽可能的控制自己的体重;

少喝酒少抽烟,作息要规律。

总结

常见的高尿酸症状,很多都是由于患者饮食不当,缺乏运动而导致的。经过一段时间的饮食和运动调控后,很大一部分患者的尿酸都会回复到正常的范畴内。

高尿酸并不可怕,可怕的是你不去重视。

※本文内容原创,配图来自网络

※本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能代替执业医师面诊,仅供参考

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