高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/5/8 14:06:00

▲高尿酸就是痛风吗?

据《年中国痛风现状报告白皮书》中显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过万人,而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。预计年,痛风人数将达到1亿。高血压、高血脂、高血糖,是我们常说到的“三高”,而现如今又多了一个“第四高”——高尿酸。随着饮食、生活环境的改善,体检中发现尿酸增高已是司空见惯。很多朋友就很担心:“我是不是得了痛风?”

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什么是痛风?

首先我们要先了解什么是痛风?关于这个问题,医院风湿免疫科杨闵医生,她解释道:

“痛风属于代谢性关节炎。发病的原因是血里面的尿酸过高,导致超过了尿酸盐在血液里面的溶解度,析出结晶。这些针状的结晶沉积在关节里面,就引起了关节红肿热痛的一个发作。发作了的这个红肿热痛关节炎,我们叫做痛风。”

痛风不仅痛起来要人命,还会对肾脏造成损害,急性发作时对关节的损害也是巨大。痛风石可侵犯关节周围组织,引起骨质侵蚀、骨膜反应和软骨损害,引起关节活动受限和关节畸形。

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为什么现在这么多人得痛风?

除了遗传因素外,与生活因素也分不开,其中6个原因中,一半都与吃有关。

01肉类饮食太多

以前的人们大多以谷类食物为主,而现在我们的食物结构变成了以肉类食物为主。

大量肉类食物中的嘌呤,就会转化为尿酸,大大超出了生理代谢和排泄能力,导致高尿酸血症,所以痛风的发病率迅速升高。

02甜饮料喝的太多

大部分甜饮料中都含有果葡糖浆,进入身体之后会代谢生成嘌呤,嘌呤过多就会增加痛风的几率。

刊于年《关节炎治疗和研究》(ArthriticsCareResearch)的研究发现,每天摄入果葡糖浆超过50克的人(相当于2-3罐饮料),患高尿酸血症的风险会比每天少于10克者增加2-4倍。

03吸烟、喝酒人群增多

年的痛风诊疗指南指出:抽烟的人比正常人高35%的可能性得痛风/高尿酸血症。

喝酒也会诱发痛风,所有的酒类都会。其中啤酒最快,啤酒中含二氧化碳,吸收迅速,且二氧化碳会转化成碳酸,降低pH值,引起尿酸排出受阻。

04肥胖人群增多

肥胖人群更容易高尿酸,大部分人的肥胖是由于爱吃爱喝但又不爱运动导致的。

05运动的太少

现在的人们大多都抽不出时间去运动,或是不爱运动。但其实,适量的运动可以加速新陈代谢,有利于身体废物的排泄,其中就包括尿酸。

06熬夜太多,压力太大

近年来痛风逐渐年轻化,其中一个诱因就是年轻人的压力过大。

现在加班熬夜对于许多年轻人来说不可避免,过度劳累可使人体自主神经调节紊乱,从而引起尿酸排泄减少,长时间如此,就容易诱发痛风。

所以结合以上原因,小编总结了日常生活中需要注意的几点:

如何预防痛风?

1、戒烟、戒酒。

2、少吃高糖食物,尤其是果葡糖浆食物,不主动喝糖饮料。

3、充足喝水。防尿酸升高的首要任务是多饮水,每日饮用的水量要保证大于毫升。(差不多是1瓶大瓶可乐的量)

4、控制体重。

5、控制每日肉类摄入量,增加新鲜蔬菜摄入。

6、适量运动。痛风患者不适宜剧烈运动,剧烈运动是痛风发作的第三位诱因。

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得了痛风,就要一辈子忌口吗?

收下这份“史上最全饮食指导”

很多患者觉得得了痛风很痛苦,是不是一辈子就只能忌口、再也不能吃美食了?

其实不是这样的,高尿酸血症和痛风的患者吃东西确实是有所区别,但并不是全都不能吃。

除了日常做到上文总结的预防痛风那6点之外,还要根据病情来选择饮食,医院临床营养科给出了这样的饮食建议:

饮食指导A:适用于无症状的高尿酸血症、痛风间歇期、痛风慢性期

01可以自由摄取低嘌呤含量的食物▼

图片来源:天府临床营养

02适量摄取中等嘌呤含量的食物▼

图片来源:天府临床营养

03不宜食用肉汤,高嘌呤含量食物可采用炖后弃汤食用▼(嘌呤是水溶性的,高温下水溶性加强,炖汤就把各种肉里的嘌呤都溶解进去了,所以汤就不要喝了。)

图片来源:天府临床营养

饮食指导B:适用于痛风急性发作期

严格限制嘌呤类食物的摄入,最好控制于mg/d之内。

仅能选用低嘌呤含量的食物,优质蛋白质的来源尽量控制于蛋类及奶制品。

严禁食用任何肉汤。

忌用刺激性饮料及调味品。

所以,急性发作期的患者需要短期内严格控制饮食,如:(鸡蛋+牛奶+馒头*1.5个+低嘌呤蔬菜g)*3顿饭。嘌呤mg以内,能量0kcal-kcal,蛋白质72g左右,优质蛋白占比1/2以上,即不会饿肚子,又满足机体康复的需求,还不加重嘌呤对机体的负担!

身边有很多人在体检中查出了高尿酸,就跑来问小编:“会不会得痛风啊?”但高尿酸血症和痛风其实是两个不同的概念。

高尿酸血症≠痛风

两者之间是一个因果关系:高尿酸血症是因,痛风是果,如果没有高尿酸血症,就没有痛风。

大部分高尿酸血症没有症状,可能一辈子都不会发展成为痛风。但如果放任不管,尿酸水平越高,发展成痛风的概率就越大。

长期高尿酸血症会引起和加重其他多脏器损伤,所以一定要及时治疗。

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