逢年过节、周末小聚,难免喝点酒,但是如果正在吃药,就得记住:吃药不喝酒!
严格意议上讲,只要是吃了药,就不再适宜饮酒了,不管是红酒啤酒还是白酒,只要吃了药,在停药的一到两天内是不适宜喝酒的。
医生提醒:吃药前后都别喝酒!郭小彬主任药师博士硕导
医院药剂科
主要从事临床药学、药学教学科研等方面的工作。
中华医学会临床药学分会青年委员,中国中西医结合学会第一届临床药理与*理专业委员会委员,中国医药教育协会临床合理用药专业委员会第一届委员,内蒙古药师协会临床药师分会主任委员、内蒙古药理学会常务理事、内蒙古医学会临床药学专科分会第一届委员会委员,内蒙古药师协会理事,内蒙古免疫学会青年工作委员会第一届委员会委员,医院协会医学博士管理分会委员,《中国药业》杂志编委。
点击下方音频,收听专家解答都说“酒后不吃药,吃药不喝酒”因为药物于酒精的互相作用有两个:降低药效和增加不良反应发生率。
1.饮酒降低疗效
1.抗痛风药如别嘌醇,乙醇会加重痛风;2.抗癫痫药如苯妥英钠、卡马西平,乙醇加速药物代谢,诱发癫痫,并降低患者对药物的耐受性;3.抗高血压药如利血平、肼屈嗪,乙醇增高血压缩短药效;4.维生素B1、B2、烟酸、地高辛、甲地高辛,乙醇将使药物吸收减少;5.平喘药如茶碱、茶碱缓释片,乙醇会促使药物吸收加快、破坏缓释系统;2.增加不良反应发生几率
有些药物对酒精的反应是致命的,服用了这几类药物再饮酒的话,就会引发身体极度不适,进而危及生命。第一类:头孢类抗生素包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等。头孢类+酒=*药!在吃过头孢类的药物,或是打了头孢类的消炎针之后,再喝酒,就会出现“双硫仑样反应”!
什么是双硫仑反应吃药后喝酒引起的反应称之为双硫仑反应,双硫仑本身是是一种戒酒药物,双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。
双硫仑样反应——许多药物具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等。
口服头孢类药物后食用酒精,导致体内乙醛积蓄产生的中*反应,主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。本身就有心血管基础病的人,有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。
另外,双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。
那么,饮酒和吃药,到底间隔多久才是安全的呢?
一项调查分析显示:饮酒后5天之内的人,吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒6天以后,再服药,是安全的。
第二类:镇静催眠类药物如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁等。安眠药+酒=一条人命!在乙醇的作用下,催眠药物会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。
饮酒后,酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制,加上这些大脑抑制剂,使中枢神经系统正常活动受到严重抑制,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
安眠药(舒乐安定或安必恩)如果与酒精合用会造成危险后果,因为酒精会加重安眠药的镇静效果,对大脑活动有抑制作用,会引起严重的困倦和眩晕,如果服用者在活动状态下,还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。
服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平,并导致呼吸困难。
第三类:解热镇痛类药物如阿司匹林、扑热息痛等。止痛药+酒=消化道出血!这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。
第四类:降压药如利血平、卡托普利、硝苯地平等降压药+酒=低血压休克服用降压药的朋友如果饮酒,可能引起血管舒张,而出现低血压,甚至休克、危及生命。
酒有很多种,如果服此类药后喝的是葡萄酒,则容易出事。皆因葡萄酒含有的酪胺,若大量积蓄,会对人体造成重大伤害,导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。
正常饮用时,其中的酪胺可被人体自然破坏,但若服下此类药后,人体却无法成功破坏酪胺,难免就出事了,后果还颇严重。
第五类:降糖药口服或注射胰岛素、二甲双胍等。降糖药+酒=低血糖休克糖尿病人空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。
酒精会刺激胰岛素分泌,而如果患者刚服完降糖药,血糖已降到标准值,这时酒精使胰岛素增加分泌,势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒,出现低血糖的几率更高。
另外,像二甲双胍这类降糖药,如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中*的风险,即乳酸在血液中堆积起来,导致恶心、无力等症状。
再者,长期喝酒引起肝损害的同时,还会增加酮症发生的概率,因为酒精会对抗身体的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒,有可能会诱发酮症。
值得警惕的是,这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语,常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别,以致即使发生了严重而持久的低血糖,而患者往往浑然不觉,最终发生低血糖性休克。如果不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。
第六类:抗抑郁药抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响到大脑的功能和思维能力,削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦,降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间;还会导致抑郁症的症状恶化。
对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说,酒精还会与这类药物发生交互作用,使血压上升,有一定危险性,因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。
而对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(比如舍曲林、百忧解和帕罗西汀)的抑郁症患者来说,虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应,但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中,因此还是建议最好不要饮酒。
第七类:治疗关节炎类药物如西乐葆、萘普生、扶他林等。治疗关节炎类药物+酒=胃溃疡、肝损伤上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用西乐葆,就不能喝酒,特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险,如心脏病发作和中风,而且酒精会增加这种风险。
提醒生活是美好的,我们在享受生活的同时,千万不要拿自己的生命和健康开玩笑。我们一定要提醒亲朋好友,吃药不喝酒。喝酒后,3天内避免使用含甲硫四氮唑基团的抗菌药物等。使用含甲硫四氮唑基团的抗菌药物等后7天内避免喝酒,其实还包括喝含酒精的药物等,如藿香正气水等。图文编辑:穆兰视频提供:苏苏