高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/5/17 20:58:00

尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题,就会造成尿酸升高。尿酸上升,因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程,使尿酸无法排出。尿酸过高,也会引发其他疾病。
  尿酸高发病原因:
  一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,致使尿酸的合成量增加。
  1、外源性嘌呤摄入过多
  2、内源性嘌呤产生过多
  3、嘌呤代谢增加
  二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。
  1、肾小管分泌受抑制
  2、肾小球滤过减少
  3、肾小管重吸收增多
  三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。
  四、其他外界因素,也会致使尿酸偏高
  尿酸高症状:
  1、无症状高尿酸血症
  抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸.石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验,一般不易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。
  2、急性高尿酸性关节炎
  四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。
  3、痛风性关节炎
  一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。痛风可也以出现肾脏损害。
  如何预防尿酸高?
  1、低脂肪饮食
  高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症,且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进,故应采用低脂肪饮食。
  2、蛋白质
  高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前体,故应限制。
  3、碳水化合物
  适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体,使尿酸清除率和排泄量增加,应作为热能的主要来源。高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致。高尿酸血症的膳食治疗最主要是:禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,减少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。酒是高尿酸血症的相关危险因素,所以要尽量少用。
  4、平时补充足够的水分。
  5、适量食盐避免辛辣。

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