高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/5/18 19:10:00
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急性痛风发作一直是临床治疗的重点。但别忘了,预防痛风发作也很重要,往往能减轻患者许多痛苦。要真正做到预防,做好「三个坚持」是关键。

01

坚持改善生活方式

①首先提倡均衡饮食,限制每日总热量摄入,控制饮食中嘌呤含量。以低嘌呤饮食(蔬菜、脱脂、低脂奶及其奶制品)为主,严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品与痛风发作无明显相关性,可适量食用。

②大量饮水可缩短痛风发作的持续时间,减轻症状,建议饮水mL/d以上,保证尿量~mL/d。

③水果富含钾元素及维生素C,可降低痛风发作风险,可食用含果糖较少的水果,如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

④酒精摄入增加痛风发作风险,应限饮*酒、啤酒和白酒。

⑤控制体重,适度运动。注意应当避免剧烈运动或突然受凉,规律饮食和作息,避免疲劳。

⑥吸烟或被动吸烟增加痛风的发病风险,应当戒烟、避免被动吸烟。

02

坚持将血尿酸控制在适宜水平

将血尿酸长期控制在适宜水平,并且监测血清尿酸值。一般建议血尿酸控制在持续低于μmol/L水平。对于严重(痛风石、慢性关节病、经常发作)的痛风患者,血清尿酸水平应低于μmol/L,有助于加速晶体溶解。长期治疗的过程中,不建议血清尿酸低于μmol/L。

03

坚持必要的药物治疗

痛风急性期主要以消炎止痛、缓解症状为主,痛风降尿酸治疗宜按医嘱遵循“小剂量起始,逐渐加量”的原则,尽量避免血尿酸下降过快诱导痛风发作。

痛风发作时怎么治疗?

如果患者正处于痛风急性发作期,一定要对症科学治疗,倘若是夜间发作就诊不方便,疼痛实在受不了,家里如果有抗炎镇痛类专科药物,可按照说明书应急服用,但抗炎镇痛类药物只能起到一时的缓解作用,痛风急性发作的病人还是建议,医院寻求诊治帮助,特别强调的是不要过于依赖止痛药,尤其是自行购买药物来应付,因为痛风一旦发作就会出现反复的纠缠,止痛药只能起到缓解疼痛等症状,导致反复发作的根本原因,人体的血尿酸过高,尿酸盐沉积才是发作的内在因素,因此,建议专科规范化的治疗,不仅可以解决疼痛的症状,还可以评估治疗反复发作的内因,需要降尿酸就降尿酸,需要整体调代谢就必须局部联合全身性的综合治疗。

患者需要警惕的方面:

一、痛风急性发作期间切勿热敷,这会加重病情。

二、药物治疗也需要在专业医生指导,切勿乱用药物。

三、遵循医嘱控制饮食,规避诱发因素,同时要注意卧床休息。

长按

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