高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/5/18 19:19:00
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提起“三高(高血压、高血糖、高血脂)”大家都很熟悉,但你知道第四高”吗?它就是高尿酸血症。

据统计,20%的国人都存在“尿酸高”的情况,但很多人对它不甚了解,更不像重视“三高”那样重视“高尿酸血症”。

什么是高尿酸血症?

尿酸高是人体内的嘌呤因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。

尿酸20%的是外源性的,来自于我们所吃的食物,80%的尿酸是内源性的,由机体自身代谢产生,如细胞凋亡。

尿酸累积的因素

尿酸的积聚主要有四个原因:第一是过量食用高嘌呤的食物;第二是体内嘌呤代谢出现问题;第三是排泄量过少;第四是尿酸无法正常排泄。

男尿酸正常值:~μmol/L,女性尿酸正常值:89~μmo1/L。

在正常饮食状态下,不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性μmol/L,女性μmol/L,即可诊断为高尿酸血症。

高尿酸带来的身体影响

尿酸高是分时期的,在不同的阶段,会有不同的表现。

●无症状高尿酸血症

抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验,一般不易察觉。无症状高尿酸血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。

●急性高尿酸性关节炎

四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。

●痛风性关节炎

一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。痛风可也以出现肾脏损害。

解释一下:高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态,他们本质上是一种代谢性疾病,主要的发病原因就是血尿酸过高。但并不是得了高尿酸血症就一定会痛风,大概只有1/3的高尿酸血症患者会发展成痛风。

高尿酸血症平常生活要注意什么?

尿酸高的人在日常生活中做好“三多四少”,就能降低尿酸保障健康。

●多喝水

多喝水可以稀释血尿酸浓度,促进尿酸排泄。建议痛风患者每天饮水量保持在ml以上,减少尿路结石的发生几率。

●多运动

研究表明,肥胖会导致体内尿酸增加的危险,肥胖症患者的痛风发生率比其他人高出50%以上。因此,痛风病人一定要增加运动(主要指有氧运动),控制体重。

●多吃粗粮水果

这类食物都属于低嘌呤食物,多吃些,可相应的减少高嘌呤食物摄入量。此外,这些食物富含膳食纤维,其超强的饱腹感,能帮助控制体重。

●少吃红肉

肉类属于嘌呤含量中等的食物,其中,红肉(牛肉、羊肉、猪肉等)又比白肉(鸡、鸭、鹅等)的嘌呤含量高,因此,痛风急性发作期不要食用肉类;缓解期或高尿酸血症状态时,每天肉类的摄取量应控制在克(2两)以内为宜。

●少吃海鲜

螃蟹、虾类、贝类等,也都是高嘌呤食物。海鲜热量低,但是一顿海鲜下肚,尿酸水平会急剧增加。所以,对于痛风患者来说,一定要避免海鲜类的食物。

●少喝酒

酒精进入人体后,会代谢生成乳酸,后者会竞争性抑制肾小管对尿酸的排泄,导致血尿酸水平升高。饮酒时常伴随着高嘌呤食物的摄入,更增加了痛风的发生风险。特别是啤酒,本身就含有大量的嘌呤成分。

●少喝高汤

嘌呤属于水溶性物质,肉类、海鲜经过高温炖煮,所含的嘌呤就会溶解到汤里面,因此,火锅、大骨汤里嘌呤含量非常高,尽量不喝为好。汤中漂白的东西其实就是乳化的脂肪,热量非常高,喝多了还会导致高血脂及肥胖。

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