尿酸结晶Uricacidcrystal
??概述??
尿酸是嘌呤的代谢产物，尿酸结晶为其排出形式，通常见于酸性尿（尿酸铵结晶除外）。
??形态??
呈无色、深浅不一的*色（淡*色-*褐色）；大小不一；外形多样，常见有菱形/橄榄形、方片形、六边形、哑铃形、腰鼓形、立方体形、花瓣形等不规则形态。
??鉴别??
溶于氢氧化钠溶液，而不溶于乙酸或盐酸。
??意义??
正常生理情况下可见，一般无意义；大量出现提示高尿酸肾病及尿酸结石，另外可见于痛风、慢性间质性肾炎、白血病/淋巴瘤患者或急性发热患儿。
??图示??
?菱形/橄榄形尿酸结晶
▼作者：张*格-浙江省宁医院
▼作者：孔虹-中国医院
?方片形尿酸结晶
▼作者：胡茜-贵州医院
▼作者：曾强武-贵阳医院
▼作者：贾茹-吉医院
▼作者：孔虹-中国医院
?六边形尿酸结晶
▼作者：胡茜-贵州医院
?哑铃形尿酸结晶
▼作者：胡茜-贵州医院
▼作者：孔虹-中国医院
?腰鼓形尿酸结晶
▼作者：孔虹-中国医院
?立方体形尿酸结晶
▼作者：孔虹-中国医院
▼作者：张*格-浙江省宁医院
?花瓣形尿酸结晶
▼作者：曾强武-贵阳医院
▼作者：张*格-浙江省宁医院
▼作者：胡茜-贵州医院
▼作者：孔虹-中国医院
?其他不典型尿酸结晶
▼作者：胡茜-贵州医院
▼作者：贾茹-吉医院
▼作者：孔虹-中国医院
▼作者：张*格-浙江省宁医院
??其他??
?尿酸钠结晶
呈无色或淡*色，杆状或细棱柱状，大小不一，可单个或成束/交叉存在。为一类少见的生理性结晶，属尿酸结晶同类，但形态不同。
*应注意与酪氨酸结晶鉴别（尿酸钠结晶加热至60℃可溶解，在盐酸中可转化为尿酸形式），也应与某些药物类结晶（如阿莫西林克拉维酸钾结晶）鉴别。
▼作者：贾茹-吉医院
?尿酸铵结晶
*褐色，不透明，多呈树根状或棘球状。是唯一存在于碱性尿液中的尿酸结晶。多见于陈旧尿液，如新鲜尿液中大量出现多提示膀胱细菌性感染。
▼作者：罗嫚-云南西双版医院
*参考文献
[1]临床检验诊断学图谱.人民卫生出版社.[主编]王建中.
[2]尿液有形成分图鉴.人民卫生出版社.[主编]张时民.
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吴佗