痛风越来越容易发作，有时吃止痛药也不管用，胃病、肾功能损害等接踵而至……
风湿免疫科副主任医师廖泽涛告诉记者，这种痛风，多半已是难治性痛风。基本是患者自己“作”出来的。
受访专家：廖泽涛
医院
■风湿免疫科副主任医师
01误区：不吃降尿酸药，只吃止痛药高尿酸才是痛风发作的罪魁祸首止痛药虽然可以缓解一时疼痛，却没有降尿酸作用，不能阻挡痛风反复发作及继续恶化。平时即便不痛，也应该吃降尿酸药，同时减少高嘌呤食物摄入。02误区：降尿酸药副作用多，尿酸达标，就不吃吧降尿酸是“持久战”
甚至需要终身服药能不能停药，得由医生判断。降尿酸药物有个别胃肠道反应、肝肾损害、皮疹等副作用，但医生会按维持目标尿酸水平的最低剂量开药，副作用发生率很低。03误区：尿酸偏高，多吃点降尿酸药过量服药，使尿酸骤降
反而会诱发急性痛风
廖泽涛提醒，降尿酸治疗不宜操之过急，降尿酸药物宜从小量开始，逐渐加量。尿酸也不是越低越好，长期保持太低的尿酸，如低于微摩尔/升，会增加影响中枢神经系统疾病的风险。
04误区：一种止痛药吃到底任何药物都有副作用痛风传统止痛药物秋水仙碱，过量服用会导致明显消化道疾病，甚至引发急性肾损伤。目前常用的非甾（zāi）体类抗炎药，如双氯芬酸钠、吲哚（yǐnduǒ）美辛等，长期使用易引发胃溃疡、胃炎；新型的COX-2抑制剂塞米昔布、托依考西，可以大大降低这方面的风险。糖皮质激素，不规则使用会造成依赖性，一旦停用更易发作。长期大量使用，还会导致向心性肥胖、血糖/血压升高、骨质疏松等副作用。廖泽涛指出，稳定期痛风患者，只需要长期服用降尿酸药；但是临床上通常会给患者开一次量的备用止痛药，如服用三天都没好，应就医检查，调整药物及剂量。05误区：迷信“秘方”“特效药”效果立竿见影的，含激素
有些患者面色潮红、痤疮多、肥胖，廖泽涛一看便知，肯定是“特效药”吃多了。效果立竿见影的“特效药”“秘方”，常含有糖皮质激素，如甲泼尼龙、泼尼松、阿赛松等。上述外貌特点，正是激素的副作用表现。廖泽涛说，痛风的治疗已经很成熟，没必要相信成分不明的偏方。专家提醒痛风患者要定期复诊，初期1个月一次，稳定后3个月一次，定时检查尿酸和肝肾功能，以便医生调整用药方案。（感谢医院甄晓洲对本文的帮助）
记者张美娴编辑
谢晓-《中国家庭医生》新媒体中心原创出品-未经许可，请勿转载预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇