痛风好发的部位
痛风最常侵犯大拇趾根部的关节,但也常见于脚的其他部位、膝关节、腕关节、手指关节和肘关节。痛风病人还可发生内脏损害,最常见的是尿酸在肾脏沉积引起痛风性肾病和痛风肾结石。
约50%病例第一跖趾关节(即大拇趾和足背间的关节)为首发关节,在整个病程中约90%以上病人均有第一跖趾关节受累称为足痛风。除跖趾关节外四肢关节均可受累,但大多数为下肢关节,越是肢体远端关节受累症状也愈典型。
关节受累的分布,有人综合国内例报道,依次为第一跖趾关节(58.7%),跗跖关节(1.7%),掌指和指间关节(8.9%)、踝关节(8.7%)、膝关节(3.9%)、腕关节(2.8%),其他关节少见。
①脚趾及趾关节是痛风性关节炎最好发的部位,其中又以脚拇趾关节最为常见。
②其次为跗、踝、跟、手指关节等
③再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等
④较大的关节如髋、肩骶髂关节受累机会较少
⑤下颌、胸锁、脊柱胸肋等关节发生痛风性关节炎则更为少见。
2为什么好发于小关节
痛风主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节,而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。这是因为这些末端的小关节具有以下几个有利于血尿酸沉积的特点。
①末端小关节皮下脂肪很少、血液循环差、皮肤温度较躯干部位低血尿酸易于沉积。
②末端小关节由于血循环较差、组织相对缺氧、局部pH值稍低亦有利于尿酸沉积。躯干部的关节如髖、骶、脊柱、胸肋等关节局部均有肌肉及较多的脂肪组织包围,温度比末端四肢的小关节高、血管也较丰富、血循环较末端关节好、局部pH值不低,因而尿酸不易沉积,发生痛风性关节炎及痛风石的机会就少。
3痛风的四个征兆
1:关节轻微红肿
痛风初发时症状比较轻微。关节表现为轻度的红肿、疼痛、酸胀。
2:下肢关节突发疼痛
痛风青睐于下肢关节、一般是脚趾关节。在睡觉、起床、酒后突然发生脚趾关节的剧烈疼痛就很可能是痛风的信号。
3:后半夜急性发作
痛风的发作时间往往在后半夜,患者在睡梦中急性发作为手指关节、脚趾关节、手臂以及膝关节、腕关节等地方的剧烈疼痛。有的人可以看见关节红肿发胀,微微发热。这和患者体内尿酸盐的沉积有关、是痛风的最重要标志。
4:间隔发作以及其他症状
痛风发作如果不处理也会慢慢症状消失,隔一段时间后再次发作。随着病情发作次数越来越多疼痛的发作频率也会越来越高。除此之外尿酸沉积于皮肤就会形成痛风石,就是皮肤下白色的结节,大多出现于手、足、肘,以及外耳廓等地方。
4怎样做能远离高尿酸
1、蛋白质可根据体重按照比例来摄取
1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
2、少吃脂肪
因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者脂肪摄取应控制在总热量的20至25以内。
3、余甘子、淡竹叶茶可以降尿酸
余甘子、淡竹叶、菊苣、桑叶、葛根能降尿酸、清肝利胆、利尿消肿,每日饮用2-3次,除了注意饮食调理外对于尿酸高、痛风患者,日常多喝水并且多运动对于恢复健康特别有益处。