核心提示：高尿酸血症和痛风的发病和生活方式密切相关，不加节制地吃肉、喝啤酒，尤其夏天经常吃夜市都可能使高尿酸血症和痛风比例大大增加。
提起“三高”，大家都知道是高血压、高血糖、高血脂。但你知道还有“第四高”吗？它就是高尿酸，严重的高尿酸血症可引发痛风。痛风带来的危害不仅是关节肿痛，还可能会导致关节功能受损、肾脏损害，严重者会导致肾功能衰竭发生，危及生命。近年来痛风发病率逐年增加而且越来越年轻化，前不久，郭德纲年仅25岁的儿子郭麒麟就自曝被痛风折磨得苦不堪言。高尿酸血症和痛风
医院骨科顾始伟副主任医师介绍，尿酸是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱而致尿酸产生过多或排泄减少，均可形成高尿酸血症。在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于微摩尔/升，女性高于微摩尔/升，即称为高尿酸血症。血清尿酸浓度越高，持续时间愈长，发生痛风的机会亦愈多。血尿酸水平过高者中，有5%～12%最终发展为痛风。痛风是一种常见的慢性炎症性关节病，属代谢性风湿病范畴，其发病机制尚不十分明确。痛风的发生是由于体内产生尿酸过多及肾脏清除能力下降，尿酸体内蓄积，导致尿酸盐结晶在关节及各脏器沉积，这些结晶会破坏骨周围的软组织，尤其是关节囊和韧带，而且这种破坏是不可逆的。痛风一般在足趾尤其大足趾、外踝骨突的地方比较痛，它不仅会破坏运动系统，还会蓄积在内脏器官，影响脑血管，导致腔性脑梗。人体为什么会血尿酸高
顾始伟副主任医师指出，血尿酸高的原因一是人体摄入的多了，饮食中过多摄入了含嘌呤高的食物，如动物内脏、凤尾鱼、沙丁鱼、豆腐、豆浆等豆制品，均会导致体内嘌呤增加，从而导致体内血尿酸升高；二是肾脏排泄的少了，肾脏是人体最重要的代谢器官，如果出现肾功能不好会直接引起代谢失调，尤其是肾脏清除血尿酸的功能下降。远离痛风先得管住嘴
顾始伟副主任医师提醒，痛风很难彻底治愈，只能通过饮定期检查和药物来控制病情。饮食上要注意不宜进食高嘌呤食物，增加饮水量；定期抽血做肾功能尿酸检查，高尿酸血症患者应两周复查一次，正常人三个月到半年复查一次，一般需要早上9点前空腹检查；高血压，肥胖的人更容易出现高血酸血症及痛风，如果有这些危险因素要及时干预。痛风疼痛时，短期内可使用英太青双氯芬酸钠缓释胶囊，但该药会对胃黏膜有一定损伤，长期应用可服用依托考昔，或使用双氯芬酸钠栓剂，通过肛门塞药，安全性更高。专家简介Experts顾始伟医院骨科副主任、硕士研究生、副主任医师、外科*支部书记。具有较全面的骨科专业理论知识，专业特长为四肢创伤及运动医学，擅长关节疾病的诊治。稿件来源：医院
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本期审稿：孙婧
本期编辑：杨光
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