高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/5/23 18:51:00

:40年前,高尿酸血症和痛风在医科大学里还被列为选修课,因为我国鲜少见到痛风患者。40年后的今天,许多年轻人查尿酸,就诊痛风的数量急剧增加。40年时间,为什么会让痛风患者群体发展如此壮大?

随着我国经济的快速发展,人民生活水平的明显提高,动物产品及高嘌呤食物的摄入量也大幅度增加,这是近几十年来高尿酸血症发病率爆发式增长的原因,大量的高尿酸血症患者组成了我国痛风患者庞大的隐患。

痛风发作的病理生理

痛风患者体内尿酸含量是健康人的多倍,患肾结石的可能性是健康人的两倍。当组织中尿酸盐堆积变得过饱和时,尿酸盐沉淀,形成单钠尿酸盐晶体。这些晶体的沉积部位最常见于滑膜、骨膜、皮肤、软骨、肌腱、韧带和肾脏。

从痛风发作的病理生理学来看,痛风发作通常是由尿酸盐晶体的产生、暴露或脱落所触发。在高尿酸血症的基础上,血尿酸水平的升高和降低,关节局部温度的变化、炎症、损伤,都会触发痛风发作。

夏季注意保护手足裸露

夏季夜间在空调房间里睡眠或室外乘凉时,手足往往裸露,或盖手足的被单在睡眠中被扯开,造成夜间熟睡中手足的温度明显降低。

在这种状态下,手足冰凉,足、大脚趾的温度远低于中心体温,可在30℃以下。30℃时,尿酸钠的溶解度为umol/L,极易造成人体远端关节组织中痛风结晶的形成,诱发痛风发作。温度降低是远端肢体关节夜间痛风发作的主要原因之一。

不健康饮食对痛风的影响

海鲜、肝肾肠肺、各种肉制品,都是许多“老饕”们钟爱的食物,但是大量食用这些高嘌呤食物会造成痛风患者体内血尿酸水平的急性升高,促发体内尿酸盐结晶的形成,触发痛风发作。

同时饮酒也是诱发痛风的常见原因,白酒中的乙醇会抑制摄入的高嘌呤食物的代谢物尿酸盐的肾脏排泄,进一步加剧血尿酸浓度的增高。啤酒除了抑制尿酸的排泄外,本身也是高嘌呤食品,大量饮用啤酒后,血尿酸水平比饮用白酒升的更高,超过饱和溶解度的尿酸盐便形成结晶,更容易诱发痛风发作。

少喝饮料多喝水!

夏季多汗,同时夏季肠胃道感染疾病多发,频繁的呕吐腹泻,如果不及时补充水分容易造成脱水,血液浓缩,血尿酸水平升高。补充水分可不是喝饮料和果汁,很多年轻痛风患者,就是因为爱喝可乐、雪碧、果茶、奶茶等高糖分饮料,使得痛风反复发作,难以得到有效控制。

事实上,年Osler就发现果糖能够诱发痛风发作,随后通过实验观察发现,果糖代谢的中间产物间接促进尿酸产生,导致血尿酸水平升高,尿酸水平的波动触发了痛风。

对于痛风患者来说,最佳的饮品其实还是身旁最常见的——水,痛风患者应多喝水,才能增加排尿量,避免尿酸堆积。而医疗级饮水有良好利尿效果,有利于尿酸排泄。经研究表明,每ml医疗级饮水可溶解21.3mg的尿酸,为一般饮用水的2倍以上,能有效降低尿酸和清除体内过多自由基,起到稳定病情的作用。

水谷健康产业旗下南京深蓝氢谷科技有限公司以及重庆水谷科技有限公司分别获得二类医疗器械注册证,批复医疗级饮水用于高脂血症、高尿酸血症、慢性便秘的辅助治疗。

很多人不重视前期的预防和治疗,而是在痛风发生后,滥用止痛药,结果导致痛风反复发作,出现持续性关节炎,甚至导致肾结石、糖尿病、高血压、肾功能不全和尿*症等严重的并发症。

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