①无症状期
②急性关节炎期及间歇期：突然起病，一般在午夜或清晨，关节剧烈疼痛，数小时受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍。单侧第一足趾关节最常见，其他常见关节脚踝、手腕、手指节关节。发作自限性，快的数天，慢性2周自行缓解。建议痛风发作后4周测尿酸更加准确，间歇期是指2次痛风发作的无症状期。
③慢性关节炎期：一般反复发作10余年后未正规治疗，出现痛风结石伴慢性疼痛。往往伴痛风性肾病，常年疼痛需要止痛药物维持。一般常见使用“双氯芬酸钠”等非甾体止痛药物，该药物不仅仅对肾脏存在慢性*性，且容易造成胃溃疡，部分患者因消化道出血来院就诊。
3患者在生活上需要注意哪些？01计算理想体重，简单的就是身高-，比如cm的患者，理想体重70公斤，要求控制体重，避免肥胖。有些人减肥后，尿酸自己就恢复正常了，不需要进行药物治疗。
02戒酒，带壳的海鲜，动物内脏，肉汤，含果糖饮料，香烟。少吃坚果、肉、豆等高嘌呤食物，可以适当食用豆浆等豆制品。建议奶、蛋作为蛋白的摄入来源。
03避免劳累、受凉，暴饮暴食，多饮白开水，让每天的尿量＞ml，可以补充碳酸氢钠片，碱化尿液促进尿酸排出。
4痛风发作时怎么办？痛风发作时需要帮助患者迅速地控制症状，止痛治疗，越早使用效果越好。
有3种止痛药物：秋水仙碱，非甾体抗炎药（老百姓口中的止痛片），糖皮质激素。秋水仙碱不能降尿酸，只能止痛。止痛片存在肾脏*性、胃肠道溃疡出血、心血管系统等不良反应，对于有胃病、肾功能不全的患者需慎用，激素一般对于上述2种药物无效或禁忌、肾功能不全的患者效果好。
节目戳这里蔡露茜台州恩泽医疗中心（集团）医院肾内科主治医师擅长：急慢性肾脏病诊治、肾病综合征、痛风治疗。节目预告一一周三一一
《肾脏疾病，自我识别防胜于治》
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