发现尿酸升高，可是平时饮食都很注意呀，比如喝酒会引起尿酸升高，豆制品，动物内脏，海鲜等也都会引起尿酸升高，但是如果平时根本不吃这些东西，尿酸依然高，是怎么回事？
事实上，某些药物也会引起尿酸升高，这在医学上叫药源性高尿酸血症。
简单来说，尿酸是通过肾脏排泄的，可是如果药物影响到这种排泄机制，就会导致大量的尿酸囤积在血液里，尿酸排泄障碍，抽血的时候自然就能发现升高。
第一，利尿剂，利尿剂中，以髓袢利尿剂和噻嗪类利尿剂等排钾利尿剂最常见，如呋塞米、氢氯噻嗪。这类利尿剂产生的血容量减少效应能增加近曲小管对尿酸的重吸收，长期应用会出现高尿酸血症。噻嗪类利尿剂为弱酸性化合物，与尿酸竞争分泌部位，使尿酸分泌减少。
第二，抗结核药，吡嗪酰胺属于抗结核药物，被机体吸收后，吡嗪酰胺会转变为吡嗪酸，能发挥抗结核作用的便是吡嗪酸，但吡嗪酸也能与尿酸竞争有机酸的排泄通道，减少尿酸排泄，导致尿酸升高，除了吡嗪酸之外，另一种抗结核药乙胺丁醇也能引起尿酸升高。
第三，二甲双胍，这是一种很常见的降血糖药物，但是它也会引起尿酸升高，这是因为双胍类降糖药在代谢过程中产生乳酸积聚，乳酸可抑制尿酸在肾脏近曲小管处的分泌，从而引起高尿酸血症。
所以对于尿酸升高的患者，作为医生，我们在考虑饮食因素的时候，也需要排除药物性因素，对于反复痛风发作的患者，在使用药物的时候也更得小心翼翼，以避免药源性高尿酸血症的出现。
药物是一把双刃剑，它能治病，有时也会导致疾病，所以在使用一种药物前，一定要详细了解它的药理作用，可能出现的不良反应。
高尿酸血症对健康的危害不言而喻，它沉积在骨骼上，会形成尿酸结石，诱发急性关节炎，沉积在肾脏上，会形成尿酸肾结石，诱发痛风性肾病。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇