今天上午,我院孟令发医生接到一名痛风患者——田先生。田先生今年39岁,双手掌指关节疼痛不适十余年,并且已经开始变形,一直服用药物(别嘌醇、中药),效果不明显。为进一步诊治,遂到我院治疗。
医院之后,在导医的带领下,他见到了孟令发医生。一番检查下来,确定田先生所患的是痛风性关节炎、痛风结节。根据田先生的具体情况,孟医生给他制定了详细治疗方案。
在问诊过程中我们发现,田先生虽然长期被痛风性关节炎折磨,但他对这个疾病并不了解,一直靠吃药缓解疼痛,导致医院求诊,那么接下来,我们就来跟大家科普一下痛风性关节炎到底是怎么回事?
急性痛风性关节炎
局部反应:大部分病情迅猛,通常发作于午夜,发作时关节部位疼痛,皮肤红肿热痛,有时可见静脉扩张和淤青。症状发生后可急速加重,一段时间后可达高峰,患者此时疼痛难忍,难以入睡。炎症消退后,疼痛可自行减退。
全身反应:伴有炎症,全身都感不适,可出现发热、寒颤、心动过速等症状。首次发作后,病症可反复,间歇期也可无症状。
慢性痛风性关节炎
由于急性发作的反复和次数的增多以及病情的发展,导致尿酸盐在关节及周围的沉淀也逐渐加重,受累的关节也逐渐增多,其关节部位的炎症也逐渐从急性转变为慢性,从而导致关节部位的畸形。由于慢性炎症的长时间沉淀,受累关节呈长时间持续性疼痛,最终导致关节部位功能的丧失。
医院孟令发医生提醒,若出现上述症状,医院就诊,不要听信非专业人士的意见或者所谓的“经验”。
缓解痛风性关节炎,工作要全面
提到如何缓解痛风关节炎,控制尿酸是根本,但除了尿酸超标引发痛风,当运动过量或者受寒等也会容易引发关节疼痛,所以,我们在预防痛风关节炎发作时一定要做到全方面,这样才能尽可能降低遭受这种痛苦的机率。
1、调整饮食。
预防痛风关节炎的第一步就是要控制尿酸,所以在平时进食时要避免过量使用海鲜、动物内脏、啤酒等高嘌呤食物,多吃些蔬菜水果,做到科学的营养搭配,不要胡吃海塞。
2、多喝水。
为了能够排出更多的尿酸,防止其大量沉积在关节而引发疼痛,建议养成勤喝水的习惯,通过大量饮水来增加排尿次数,一般是需要做到每天喝ml以上的水。
3、运动适当。
对于已经尿酸超标的人群,可以每天适当运动来控制体重和增强体制,但是锻炼一定要根据自己的个人体制和身体状况来进行,切勿运动过于剧烈,反而使尿酸增高,诱发关节炎发作。
4、保暖做好。
在这个寒冷的冬季,患者一定要给已经发生过痛风关节炎的关节做到保暖工作,预防在寒冷的情况,尿酸盐容易析出来,沉积在关节,引发钻心的疼痛。
由于没有治愈痛风的特效药,很多痛风患者在疼痛消减以后感觉没问题了,就不愿意再做进一步治疗,其实这种观念是非常有危害的,后续的降尿酸治疗非常重要!
孟令发医生介绍,高尿酸血症不管不顾,危害很大,血尿酸沉积于关节,诱发急性痛风性关节炎,长久可形成痛风石,导致关节变形;沉积于肾脏,导致痛风性肾病、尿酸结石,最终可成为尿*症;高尿酸还可刺激血管壁,导致动脉粥样硬化,并发冠心病、高血压;另外,可诱发胰岛素抵抗,发展为糖尿病。
在医生看来,“不痛就不管”这是一种错误的认识。痛风的治疗尿酸持续达标是关键,最怕降尿酸不到位,即“不达标”,且达标不持续,血尿酸控制在μmol/L以下可大大降低痛风复发。
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