高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/5/30 17:01:00
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体检发现尿酸偏高,但从来没有关节痛过,是不是说明没什么大事?到底有没有大事、要不要吃药,真相究竟是什么?

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尿酸多高才算高?

一般来说,血尿酸水平大于μmol/L,就是尿酸偏高了,医学上称为「高尿酸血症」。

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尿酸高一定会痛风吗?

不一定。

大约有1/3的高尿酸血症患者,会在某个时间点发生痛风,表现为关节痛、尿结石或尿酸性肾病;而剩下的2/3的人,则可能一直处于无症状阶段。如果只有尿酸偏高,从没出现过关节痛等症状,医学上称为「无症状性高尿酸血症」。

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没有症状就可以高枕无忧吗?

不可以。

高尿酸血症患者容易发生高血压、慢性肾脏疾病、心血管疾病、胰岛素抵抗(可致糖尿病)等疾病。所以,即使是无症状性高尿酸血症,只要血尿酸水平达到一定高度,就得开始吃药降尿酸治疗。

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尿酸多高需要吃药?

下面这两种无症状性高尿酸血症患者,需要马上开始吃药降尿酸。

(1)血尿酸水平>μmol/L。

(2)血尿酸水平>μmol/L,且有高血压、高血糖、高血脂、肥胖、冠心病、脑卒中、心功能不全、肾功能损害等疾病。

还没达到上述两条标准的高尿酸血症患者,虽然可以不用吃药,但却要注意控制饮食、加强锻炼,养成健康的生活习惯。

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尿酸降到多少才算达标?

血尿酸水平降到μmol/L以下,才算达到了治疗目标。

如果已经出现了痛风石,或痛风发作特别频繁,则要更严格地把尿酸控制在μmol/L以下。

如何控制好尿酸,预防痛风?

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定期查血尿酸

清楚在平常的时候,自己血尿酸处于什么样的水平。一般3个月可查一次,如果发现血尿酸高了,就要引起注意了。

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改变生活方式

尿酸主要通过肾脏排泄,大约占到2/3左右,尿酸溶于水,可以从尿中代谢出去,因此建议多喝水。

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限制高嘌呤饮食

常见的高嘌呤食物有:

(1)海鲜,尤其是螃蟹和贝壳类。

(2)肉汤,动物内脏也属于高嘌呤饮食。,

(3)啤酒,啤酒花就是代谢的产物。

(4)各种豆类,如黑豆、绿豆.

严格控制饮食也不能偏激,例如有人坚持吃素,但营养长期跟不上,反会出现骨质疏松、营养不良。

尿酸不高的人群可以喝点鲜汤,吃肉不喝汤。牛奶和鸡蛋可以吃,能保证营养。坚持低嘌呤饮食、戒烟限酒、保持心情愉快、经常锻炼、控制体重等都对预防有帮助。

来源:健康吉林

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