近些年来我国高尿酸血症的发病率越来越高,据报道我国高尿酸血症者有1.2亿,约占总人口的10%,也就是说十个人中就有一个高尿酸血症的人。
那么尿酸高了就是得了痛风吗?尿酸高到底怎么回事呢?我们慢慢讲来。
痛风是什么?高尿酸血症与痛风都是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。但是痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石,高尿酸血症者只有出现上述临床表现时,才称之为痛风。
为什么高?
不太清楚…
是的你没看错,目前高尿酸血症的病因和发病机制不清,受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病差异较大。例如年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14%,是平均发病率的两倍之多。临床多见于40岁以上的男性,女性多在更年期后发病。常有家族遗传史。
怎么高的?
作为嘌呤的终产物,尿酸主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。尿酸增高的原因简单来说就是尿酸生成增多、尿酸排泄减少。
当血尿酸浓度过高和(或)在酸性环境下,尿酸可析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织,造成组织病理改变,导致痛风性关节炎、痛风肾和痛风石等。
尿酸多高才算高?
男性和绝经后女性血尿酸>μmol/L(7.0mg/dl)
绝经前女性>μmol/L(5.8mg/dl)
尿酸高了会怎样?
可能没有症状仅有波动性或持续性高尿酸血症,从尿酸增高至症状出现的时间可长达数年至数十年,有些可终身不出现症状,但随年龄增长痛风的患病率增加,并与高尿酸血症的水平和持续时间有关。
急性关节炎期
多在午夜或清晨突然起病,多呈剧痛,数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍,单侧拇趾及第1跖趾关节最常见,其余依次为踝、膝、腕、指、肘。
初次发作常呈自限性,此时受累关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒,为本病特有的表现
痛风发作时可伴高尿酸血症,但部分患者急性发作时血尿酸水平正常,另外还有痛风石及慢性关节炎期、肾脏病变等
怎么就犯病了呢?
受寒、劳累、饮酒、高蛋白高嘌呤饮食及外伤、手术、感染等均为常见的发病诱因。
我该怎么办?
控制饮食总热量,超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进,高蛋白可使嘌呤合成增高,所以要提倡低脂低嘌呤的饮食模式
限制饮酒和高嘌呤食物的大量摄入,啤酒一定要禁,其他酒类也尽量限制,海鲜、豆类、动物内脏等都属于高嘌呤食物
每天饮水ml以上以增加尿酸的排泄
慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等
痛风患者日常应该如何养护?痛风的预后如何?高尿酸对于血压、血脂有什么影响吗?更加详尽的痛风饮食,还有降尿酸的茶饮小偏方等都在下期推送哦,敬请期待
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