高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/5/30 17:03:00
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我们国家现在已知高尿酸血症的人群已经超过了1亿万

高尿酸血症现在困扰着很多人群,但有些人觉得尿酸高了不疼不痒,没有什么危害,所以不太在乎,这样的想法是错误的,今天我们就来聊一聊高尿酸血症对我们的身体会造成哪些危害以及有什么方法能把尿酸降下去。

尿酸是哪儿来的?为啥人们会尿酸高呢?

我们体内的尿酸主要有两个来源,一种是内源性的尿酸,是我们的身体代谢产生的,包括细胞凋零也会产生一部分的尿酸,这些尿酸占我们体内尿酸总量的80%,是比较大的一部分;而另外的一部分尿酸来自于我们食物当中所含有的嘌呤,我们称之为外源性的尿酸,占我们尿酸总量的20%。

正常情况下,我们体内的尿酸值不应该超过,如果超过了这个值,我们体内的尿酸就可能因为过饱和而形成尿酸盐结晶。就如同我们喝的糖水,糖放的比较多,在杯底会有一些糖析出来是一样的。这些尿酸盐结晶是导致痛风的罪魁祸首,因为这些尿酸盐结晶可能会沉积在我们身体的多个部位,形成的量比较少的时候,它们会潜伏下来,一般不会诱发特殊的症状,但如果形成的量比较大,就很有可能导致痛风的发作,而且这些尿酸盐结晶会沉积在肾脏形成肾脏的结石。另外这些年临床上也提出了亚临床痛风的理念,就是有很多人虽然没有发作过痛风,但是由于体内的尿酸盐超标,这些沉积的尿酸盐结晶也会对关节造成损害,患者往往没有症状,所以称为亚临床痛风。

那么为什么会形成尿酸高呢?一般情况下有三种原因,一是尿酸形成的过度,第二就是尿酸排泄的太少,第三就是两者共同作用,而最常见的类型就是尿酸的排泄障碍。造成尿酸排泄障碍的原因,有很多,比如基因因素、饮食因素、环境因素等等,目前的研究认为基因因素占的比例比较大,占23%左右。目前已知有几十种的基因变化会导致尿酸代谢的异常,这些基因变化有的会导致尿酸通过尿液排泄障碍(SLC2A9),有的会导致尿酸通过肠道排泄障碍(ABCG2),无论是哪儿的排泄障碍,都有可能造成尿酸的异常。

高尿酸血症是什么?尿酸高了就一定会发展为痛风吗?

前面已经说到了我们血液当中能够溶解的尿酸最高不应该超过,那么如果连续两次、非同一天、空腹测量,血尿酸均超过这个值,那么就可以被诊断为高尿酸血症。其实我们可以把高尿酸血症应该是一种尿酸异常升高的状态。在尿酸异常升高的早期,往往没有特殊的症状,所以很多人就不在乎,甚至有一些朋友在喝酒的时候还要互相攀比,谁的尿酸更高。

那么高尿酸血症真的对我们的身体没有任何的影响吗?当然不是,我们已经知道了血液当中正常应该溶解多少的尿酸,那么如果长期处于这种尿酸异常升高的状态,对我们的身体肯定是有问题的。随着我们对于高尿酸血症的研究,我们发现高尿酸血症不仅会导致痛风或者是结石,还会对身体的内环境造成一定的影响,比如会增加患糖尿病、高血压的几率,会增加冠心病人死亡的风险。

尿酸每升高60会增加患高血压的风险1.4倍,会增加患糖尿病的风险17%,会导致冠心病人死亡的风险增加12%。那么一个人的正常值尿酸是,它的风险在的时候就是以上的这个值了,那如果呢?呢?+呢?

但还好,并不是尿酸高了就一定会发展为痛风,一般是尿酸越高,患痛风的几率越大,几率如下图所示,如果尿酸长期超标并且超过,将有30.5%的几率发展为痛风,其实也不低了,是不是?

所以如果是您的血尿酸高了,真的应该考虑将它降下来,具体怎么做,谢医生给大家详细的讲一讲。

如何降尿酸呢?

其实谈到降尿酸,我们首先要明确自己的血尿酸到底高到了一个什么样的程度,一般情况下,血尿酸超过就应该进行药物控制了,如果人们的血尿酸已经超过了正常值,同时已经有高血压、冠心病、糖尿病的话,那么也应该进行药物治疗。

但是很多朋友因为在尿酸升高的早期没有特殊的症状,很难去接受药物控制,所以建议大家呢,如果没有发作过痛风尿酸,进行检查也发现升高了,应该尽量采取饮食以及生活方式的干预:

●首先,尿酸升高的人群应该重新审视一下自己的饮食习惯以及生活习惯,是否平时喜欢吃一些油炸的食品,喜欢吃一些高嘌呤的食物,比如长时间熬煮的肉汤、海鲜以及火锅,是否经常出入于酒局,频繁的饮酒,是否平时比较喜欢喝含糖比较多的饮料,自己的体重是否超标,是否饮食过量运动过少,另外在日常工作当中是否熬夜比较多,是否吃外卖比较多,是否着凉的情况比较多。

●如果有饮食方面的问题,那么想要控制尿酸的话,必须要改变自己的饮食习惯。日常生活当中,一定要尽量少接触高嘌呤含量的食材,比如动物的内脏、海鲜、贝类、沙丁鱼、大量的摄入红肉,比如牛肉、羊肉,每天喝酒比较多,这些习惯都应该改变。

在日常生活当中要增加蔬菜类的摄入,尤其是深绿叶的蔬菜,富含膳食纤维的蔬菜,可以帮助我们从肠道排出一定的尿酸,而且要适当的增加富含维生素c的食材,适当的增加蛋类,奶类的摄入,这些食材都是与尿酸升高呈负相关的食材,有些人可能觉得这些食材口味比较广泛,但是如果您已经慢慢的适应了这种饮食的话,会发现以前的饮食是真的不是特别健康,而且是比较油腻的。

另外如果真的想要将尿酸控制下去,酒类和含糖分比较多的饮品是应该禁止摄入的,这些都是容易导致体重增加和尿酸升高的独立因素。

●在日常生活当中要多喝水,建议每天的水量要控制在~左右,这样呢可以促进尿液的形成,帮助我们促进尿酸的排泄,尿出到我们大量的尿酸都是通过肾脏排泄的,占70%左右。

●日常生活当中要改变以前的一些习惯,比如长时间的熬夜,这样作息不规律容易导致我们内分泌出现问题,而且在熬夜的过程当中很容易加餐,尤其是在一些大城市点外卖比较简单,有些外卖油脂含量比较多,而且比较咸,这些都会导致尿酸的异常。

●在日常生活当中要适当的运动,因为很多尿酸升高的人群体重都是超标的,适当的运动可以帮助尿酸升高的人群控制体重,而且运动的作用是多方面的,可以促进我们身体的代谢,更好的降尿酸代谢出去。但有一点要注意的是,对于尿酸升高的人群来说,不建议进行那些短时间内会大量出汗的运动,比如踢足球、篮球等运动。适当的快走、慢跑、游泳、骑自行车以及瑜伽都是比较好的选择,不仅会维持身体的灵活性,还会让我们的身体处于一个比较好的代谢状态。

●如果血尿酸经过饮食以及生活方式的改变,仍然没有降到以下,那么要咨询专业的风湿免疫科医生,考虑是否要进行药物控制,尤其是那些经过饮食以及生活方式干预后,尿酸超过居高不下的人群,建议要进行药物控制,因为尿酸超过这个值以后就非常容易形成尿酸盐的结晶,这个几率是5%,如果这个值超过5年的话,将有20%的几率形成尿酸盐的结晶,那也就相当于增加了痛风的风险。

总结

尿酸升高的危害是非常大的,如果您的尿酸高了,应该要进行生活以及饮食方面的干预,尽量的降尿酸控制到正常,这样才能降低高尿酸血症对我们身体造成的危害,那么如果经过正常的干预以后尿酸居高不下,那就要咨询专业的风湿免疫科医生或者是内分泌科医生进行药物的调整,或者是进一步的查找原因,明确是否有其他的问题,导致尿酸的升高。

对于尿酸升高,千万不要轻视它而要重视它,这样才能规避它对我们带来的风险,具体该怎么做,在文章当中已经有了介绍,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

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