高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/5/30 17:09:00
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痛风并不罕见,你认识的人中多多少少都听过患有痛风的朋友或者亲人。其实很多人对痛风的了解并不全面。大概知道是尿酸高,吃高嘌呤的食物造成的。但这只是一部分的原因。今天就来细说一下关于痛风的那些事儿。什么是痛风痛风是一种慢性疾病,其特征是由于关节和尿道中尿酸钠晶体发炎引起的剧烈疼痛和肿胀的反复发作或关节周围组织中晶体的无痛沉积。嘌呤是存在于人体所有组织和许多食物中的一组化学物质。我们的身体在不断地加工嘌呤,分解嘌呤,回收利用或去除副产物。当肾脏不能有效排出尿酸或者身体里尿酸过多的时候,则会引起尿酸浓度增高,久而久之在一定的条件下产生晶体聚集在体内。痛风倾向于发生在下肢的关节。大约一半的人最初的症状出现在大脚趾,但是脚背,脚踝,脚跟,腕部,肘部,手指和拇指根部(掌指关节)也可能受到影响。尿酸晶体的沉积可能会导致关节变形和严重的残疾。疼痛通常从晚上开始,并且严重到足以使人从睡眠中醒来。通常,疾病的进展分为四个阶段:无症状,急性,临界和慢性。痛风发病率据报道,全球痛风患病率从0.1%到大约10%不等。受痛风影响的男性几乎是女性的三倍痛风的最初发作最常见于男性,年龄介于40至60岁之间女性则介于50至70岁之间。这种病很少发生于绝经前的女性(可能跟雌激素保护作用有关)如果只有高尿酸血症且没有发生过痛风,高尿酸并能预测痛风的发生,但是当血清尿酸水平6.8mg/dL(umol/L)时,晶体沉积的可能性增加,痛风发生的概率增加。虽然大部分有高尿酸的人并一定会出现痛风,但是如果有家族史,那么尿酸升高要格外注意。痛风的诱发因素大多数发作的发生没有明显原因,但偶尔会在手术,感染或创伤后发作。其他增高患痛风风险的因素包括:肥胖(但是体重快速减轻/饥饿(比如断食减肥)/脱水也会增加痛风的风险)[3]高血压糖尿病大量饮酒饮酒不仅增加尿酸的产生,同时降低尿酸的排出。大量高嘌呤食物摄入药物低剂量阿司匹林以及几种类型的降压药物有关,包括利尿剂,β-受体阻滞剂和大多数肾素-血管紧张素系统药物。家族史肾功能下降剧烈运动高血脂,高甘油三酯代谢基因变异提前绝经痛风的预防

治疗的同时,控制饮食中摄入的嘌呤和果糖,戒酒也是必要的。预防痛风发作可以通过降低风险因素着手。

减肥但避免减重过快,每周1斤的速度算是合理。不建议高尿酸的人通过断食减肥或者用低碳高蛋白减肥法,高蛋白减肥法容易摄入过高的动物蛋白引起尿酸堆积。维持正常血压建议高尿酸血症的人采用得舒饮食。控制好血压有助于保护肾功能。充足饮水避免脱水,脱水容易让尿酸浓度进一步增高。保护肾脏功能肾在排泄尿酸上的作用密不可分,以上的几点都有助于我们保护肾功能,如果有血糖问题的人,控制好血糖也是对肾脏健康非常重要。限制高嘌呤食物的摄入避免过量食用海鲜,内脏等高嘌呤食物,避免饮酒,特别是啤酒。下面会具体来讲关于影响尿酸的食物或成分。药物调整前面提到了有些药物容易使尿酸增高,而反复发作的痛风患者需要服用降尿酸的药物。总的来说,遵医嘱服药,及时调整用药可以达到最好的治疗效果。戒酒酒精增加嘌呤产生,降低嘌呤排出,特别是啤酒增加外源性嘌呤摄入。有痛风的人戒酒是关键。痛风的调理痛风患者不仅要
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