高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/6/1 10:32:00

今天是“高尿酸血症日”,小荷医典为大家带来以下知识干货。

高尿酸血症日“4·0”的由来高尿酸血症日是每年的4月0日,为什么要定在4月0日呢?“4·0”是基于高尿酸的诊断标准而定的,无论男性还是女性,只要非同日次血尿酸检测的结果超过40μmol/L,就可以诊断为高尿酸血症。因此,高尿酸血症日定于每年的4月0日。为什么要设立高尿酸血症日?高尿酸血症在不同种族患病率为.6%~6%,痛风患病率为0.0%~15.%,而且近年呈现明显上升和年轻化趋势。大量数据分析显示:中国高尿酸血症的总体患病率为1.%,痛风患病率为1.1%,已成为继糖尿病之后又一常见代谢性疾病。也就是说,在中国,每10个人里面,就有超过1个人为高尿酸血症患者。什么时候需要使用降尿酸药治疗?建议无症状高尿酸血症患者,出现下列情况时开始降尿酸药物治疗:血尿酸水平≥μmol/L。血尿酸水平≥μmol/L,并且有下列合并症之一:高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害(慢性肾脏病≥2期)。血尿酸控制目标是多少?无合并症者建议血尿酸控制在40μmol/L。伴有合并症时,建议控制在60μmol/L。高尿酸血症发展为痛风的概率有多大?

Meta分析显示,血尿酸水平≤60μmol/L时,痛风发生率为0.8/人年。

血尿酸水平≥μmol/L时,痛风的发生率可高达70./人年。总之,血尿酸水平越低,痛风发生率越低,而且长期保持在60μmol/L时,痛风发生率明显降低。高尿酸血症危害有哪些?高尿酸血症可引起痛风性关节炎、痛风石及痛风性肾病,出现痛风发作、关节强直和畸形、慢性肾衰竭等,严重降低患者的生活治疗。血尿酸每增加60μmol/L,高血压发病相对危险增加1.4倍,新发糖尿病的风险增加17%,冠心病死亡风险增加1%。降尿酸药有哪些?在《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南()》中,推荐别嘌醇或苯溴马隆,为无症状高尿酸血症患者降尿酸治疗的一线用药。特别提醒:选择降尿酸药物时,医生会综合考虑药物的适应证、禁忌证、高尿酸血症的分型及患者身体状况等制定适合的治疗方案,请严格遵医嘱治疗。高尿酸血症患者应该避免吃哪些食物?应避免食用动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,还应禁用含酒精饮料。高尿酸血症患者应该限制吃哪些食物?

高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。

鱼类食品。

含较多果糖和蔗糖的食品。

各种含酒精饮料,尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。

??特别提醒:总体饮酒量男性不宜超过个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日(1个酒精单位约合14g纯酒精)。

注:1个酒精单位相当于ABV(俗称“度数”)1%的红葡萄酒mL、ABV.5%的啤酒mL或ABV40%的蒸馏酒4mL。

高尿酸血症患者应该选择哪些食物?脱脂或低脂乳类及其制品,每日00ml。蛋类,鸡蛋每日1个。足量的新鲜蔬菜,每日应达到g或更多。鼓励摄入低GI(血糖生成指数)的谷类食物。充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日至少ml。高尿酸血症患者日常注意事项有哪些?高尿酸血症是一种终身性疾病,积极治疗,改变不良饮食、生活习惯,控制血尿酸水平,预防并发症的发生。合理控制体重所谓正常体重,是指体质指数[BMI=体重(千克)/身高(米)的平方]保持在18.5~.9之间。建立良好的饮食习惯。

进食要定时定量或少食多餐,不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。

如何科学预防高尿酸血症?良好的生活方式对预防高尿酸血症有帮助,定期体检可以尽早发现高尿酸血症。

调整饮食,多吃蔬菜,少吃高嘌呤食物(如动物肝脏、红肉、海产品等)。

限制酒精摄入,尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。

经常运动,每天做至少0分钟的中等强度活动,比如快走、打太极拳、打羽毛球等。

体重较重者,可在专业医生的指导下制订减肥食谱和运动计划,并严格执行,减轻体重。

体重正常的人也需要适当控制饮食,经常参加锻炼,防止肥胖。

定期做体检,可以
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