我们通常说的尿酸高，是指血液中的尿酸浓度超标的情况。通常男性超过μmol/L，女性超过μmol/L，就属于高尿酸血症的问题。
血液中的尿酸来源主要是两个方面，一个是外源性的，一个是内源性的。外源性的尿酸来源仅占20%左右，通常是我们日常吃的食物中摄入的嘌呤，在体内经过氧化代谢产生。而内源性的尿酸占体内血液中尿酸来源的绝大部分（80%左右），这部分尿酸来自于人体内细胞代谢的老旧细胞所产生的核酸和核苷酸，在多种酶的作用下，讲过多步的成环反应，一步步的转化成次*嘌呤核苷酸，再到*嘌呤，最终被氧化成尿酸。
因此，尿酸的产生过程是一个涉及多种酶，经过多步反应的一个复杂过程，这个过程受到多多方面因素的影响。
高尿酸是如何产生的？高尿酸的产生，归根结底可以总结为一句话，是因为体内的嘌呤代谢紊乱造成的。但体内嘌呤代谢的紊乱产生的原因，却是多种多样的。有很多种原因可以造成尿酸值的升高，但尿酸的升高，不外乎两个方面的原因，一是血液中尿酸生成的增多，另一方面尿酸代谢排泄的不足。
以下几个原因，都会导致尿酸生产的过多——
.影响尿酸产生酶的紊乱：人体内的尿酸合成涉及到多种酶，有的酶起到促进尿酸合成的作用，有的酶则有阻止尿酸合成的作用，促进的酶过多，或者阻止作用的酶缺乏，都有可能导致原发性的高尿酸血症的产生。
2.血细胞的代谢凋亡形成的核酸和核苷酸，是体内内源性尿酸形成的主要来源之一，因此，有红细胞增多症、慢性溶血性贫血、骨髓增生性疾病的患者，往往也有尿酸偏高的问题。
3.腺苷三磷酸（ATP）是参与嘌呤代谢的重要物质，因此，ATP的加速降解，如过度剧烈的运动、癫痫状态、外科手术、癌症放化疗等都可能会引起体内血尿酸水平的升高。
4.饮酒、大量摄入高嘌呤饮食等，都是导致尿酸升高的外源性因素。
再来说尿酸的排泄，人体内多余尿酸的排泄主要有两个途径，多数的尿酸盐经过肾脏的肾小管过滤重吸收后，剩余的尿酸进入尿液，随尿液排出体外，而另外有三分之一左右的多余尿酸盐，通过肠道微生物的酵解后，随粪便排出体外。原发性的尿酸排泄不良，或者肾功能不全，多囊肾，高血压肾病，甲状腺功能减退等多种疾病和肾脏问题，都有可能导致尿酸排泄的不通畅，从而导致尿酸升高的问题。
对于多数的高尿酸患者来说，其尿酸升高的原因并不明确，往往是尿酸生成增多和尿酸排泄减少综合存在的，而具体的病因也比较的难以判断，但了解上述知识，在出现尿酸高的情况下，及时的排查身体健康相关问题，还是非常重要的。
碱性饮食降尿酸不靠谱通过上面的介绍，大家也应该知道，尿酸的产生，尿酸代谢紊乱的原因，都是收到诸多因素影响的复杂过程，想要降尿酸，也并非是多吃点碱性食物，多喝点碱性水，酸碱中和反应那么简单。且不说碱性体质的创始人已经在美国被起诉，证明了所谓碱性体质是伪科学。就拿我们日常生活中常见的苏打水来说，小苏打（碳酸氢钠）的水溶液，确实是一种弱碱性水，那么高尿酸的患者喝了，能降尿酸吗？多数情况下是不行的，不论是对于减少尿酸合成，还是促进尿酸排泄，碳酸氢钠都没有明确的作用。要说通过喝苏打水，尿酸有所下降，那么更大的可能是由于多喝水，多排尿而导致的，起主要作用的是水，而不是碳酸氢钠。
碳酸氢钠对于高尿酸患者的益处，不在于降尿酸，而是在于碱化尿液，减少高尿酸在肾脏中累积，引起肾结石或者损害肾脏皮质细胞的风险，因此，对于高尿酸患者来说，喝苏打水，或者吃碳酸氢钠片，或许是有一定的获益作用的（由于含量因素，喝苏打水的作用很轻微），但是如果想用它来让尿酸降下来，这种做法并不科学。
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